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膀胱囊肿需不需要手术治疗

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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急性荨麻疹需不需要打氨基酸?

急性荨麻疹一般不需要打氨基酸。急性荨麻疹的治疗以抗过敏药物为主,氨基酸注射液并非常规治疗手段,仅适用于合并严重营养不良或特定代谢异常的患者。

急性荨麻疹多由过敏原触发,如食物、药物或昆虫叮咬,典型表现为皮肤风团伴瘙痒。治疗首选第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂,严重者可短期使用泼尼松片。氨基酸注射液主要用于纠正蛋白质-能量营养不良,对荨麻疹的免疫调节作用有限。若无低蛋白血症等明确指征,盲目输注氨基酸可能增加代谢负担。

极少数情况下,长期慢性荨麻疹患者若因严重胃肠道过敏导致营养吸收障碍,可能需在医生评估后补充氨基酸。但需同步进行过敏原检测和肠内营养支持,单纯依赖氨基酸注射无法解决根本问题。

急性荨麻疹发作期间应避免搔抓,穿着宽松棉质衣物,记录可疑诱因。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,须立即就医。日常可补充维生素C和钙剂帮助降低血管通透性,但需与抗组胺药物间隔2小时服用。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

龟头上有个色素痣,需不需要治疗?

龟头上的色素痣多数情况下无须治疗,但若出现短期内增大、颜色改变、瘙痒破溃等症状时需及时就医。色素痣是皮肤常见的良性增生,由黑色素细胞聚集形成,但特殊部位的痣需警惕恶变风险。

龟头部位的色素痣通常为先天性或后天缓慢形成,直径多小于6毫米,边缘规则且颜色均匀。这类稳定无变化的痣一般不会影响生理功能,日常注意观察即可。避免反复摩擦刺激,选择宽松透气的棉质内裤有助于减少局部刺激。洗澡时用温水轻柔清洁,无须使用碱性过强的洗剂。

当色素痣在数月内直径超过6毫米、边缘呈锯齿状或颜色深浅不一时,可能提示异常改变。伴随出血渗液、疼痛瘙痒或周围皮肤出现卫星灶时,需通过皮肤镜或病理检查排除黑色素瘤。糖尿病患者、长期免疫抑制治疗者等高风险人群更应定期监测。临床可采用二氧化碳激光或手术切除进行干预,术后需保持创面干燥并预防感染。

建议每3-6个月自行拍照记录色素痣形态变化,避免自行用药点灼。日常减少吸烟饮酒等可能降低免疫力的行为,均衡摄入富含维生素C的蔬菜水果有助于皮肤健康。若发现痣体突然隆起、表面脱屑或伴有腹股沟淋巴结肿大,应立即至皮肤科或泌尿外科就诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

尿酸轻微高需不需要治疗?

尿酸轻微升高是否需要治疗需结合具体情况判断。

尿酸轻微升高可能与饮食因素、代谢异常、药物影响等因素有关。饮食中摄入过多高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等可能导致尿酸短暂升高,调整饮食结构后通常可恢复正常。代谢异常如肥胖、胰岛素抵抗等可能干扰尿酸排泄,需通过减重、运动等方式改善。部分利尿剂、免疫抑制剂等药物也可能引起尿酸升高,必要时可咨询医生调整用药方案。

少数情况下尿酸轻微升高可能提示早期痛风或肾脏排泄功能异常。若伴随关节红肿热痛、夜尿增多等症状,或连续多次检测尿酸持续超标,需进一步排查病因。高尿酸血症长期未控制可能增加痛风性关节炎、尿酸性肾结石等风险。

日常需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发痛风发作。超重者建议逐步减重,定期监测尿酸水平。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

乳牙龋病需不需要治疗?

乳牙龋病需要治疗,避免影响恒牙发育和口腔健康。

乳牙龋病若不及时治疗,可能导致龋洞加深引发牙髓炎或根尖周炎,出现疼痛肿胀。龋坏严重的乳牙可能过早脱落,导致恒牙萌出空间不足,出现排列不齐。长期单侧咀嚼还可能影响颌骨发育。对于浅龋可采用氟化物涂布或窝沟封闭,中龋需去除腐质后填充复合树脂,深龋伴牙髓感染时需行乳牙根管治疗。常用药物包括氟化钠护齿剂、银汞合金充填材料、玻璃离子水门汀等。

治疗期间应减少高糖食物摄入,餐后及时漱口,每半年进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

隐匿性肾炎为什么不需要治疗?

隐匿性肾炎通常不需要治疗是因为多数患者病情稳定且无明显症状,但需定期监测肾功能和尿常规变化。

隐匿性肾炎患者尿检异常主要表现为镜下血尿或轻度蛋白尿,通常无水肿、高血压等明显不适。这类患者肾脏病理改变较轻,肾小球滤过率长期保持稳定,疾病进展概率较低。部分患者可能终身保持稳定状态,过度干预反而可能增加心理负担和经济压力。临床观察发现,此类患者中仅少数会出现肾功能缓慢下降,通常与年龄增长、合并高血压或糖尿病等因素相关。

少数隐匿性肾炎患者可能出现病情进展,表现为蛋白尿持续增加或血肌酐升高。这种情况往往与未控制的感染、过度劳累或合并其他慢性病有关。对于24小时尿蛋白定量持续超过1克或出现肾功能下降趋势的患者,可能需要考虑进行肾穿刺活检明确病理类型,并根据结果决定是否启动免疫抑制剂治疗。

隐匿性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入量控制在5克以内,优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免剧烈运动和过度劳累,保证充足睡眠。每3-6个月复查尿常规和肾功能,监测血压变化。出现感冒、腹泻等感染症状时及时治疗,避免使用肾毒性药物。保持规律作息和良好心态对病情稳定有积极作用,如有异常指标变化应及时肾内科就诊评估。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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