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我吃的是紧急避孕药这个月吃了俩回还能怀孕吗,就是事后72小时之内那种

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马志兵 主治医师
新河县医院
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马占欣 住院医师
河北隆尧友谊医院
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5年之内大中风的几率占多少?

五年内发生大中风的概率约为5%-15%,具体风险与年龄、基础疾病、生活方式等因素密切相关。

1、高血压:血压长期超过140/90毫米汞柱会加速动脉硬化,使中风风险提升3-5倍。规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦,同时每日监测血压可降低风险。

2、糖尿病:血糖控制不佳会导致血管内皮损伤,中风概率增加2-4倍。糖化血红蛋白应控制在7%以下,二甲双胍、胰岛素等药物需遵医嘱使用。

3、房颤:心脏不规则跳动易形成血栓,中风发生率可达正常人群的5倍。抗凝治疗如利伐沙班、华法林能有效预防血栓脱落。

4、高脂血症:低密度脂蛋白胆固醇超过3.4毫摩尔/升时,动脉斑块破裂风险显著增加。他汀类药物如阿托伐他汀配合饮食控制可稳定斑块。

5、吸烟酗酒:每日吸烟20支以上者中风风险翻倍,酒精摄入超40克/天会损伤血管。彻底戒烟限酒可使风险在1-2年内下降30%。

建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声和经颅多普勒检查,保持每日30分钟快走或游泳等有氧运动,采用地中海饮食模式橄榄油、深海鱼、坚果为主,控制体重指数在24以下。突发剧烈头痛、单侧肢体麻木或言语含糊时应立即就医,溶栓治疗的黄金时间为发病后4.5小时内。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

预产期超过多少天之内算正常?

预产期超过7天之内算正常。预产期是估算的胎儿分娩时间,实际分娩时间受到胎儿发育情况、孕妇体质、胎盘功能、羊水量、子宫收缩强度等多种因素的影响。

1、胎儿发育:

胎儿发育速度存在个体差异,部分胎儿可能发育较慢,导致分娩时间延后。这种情况需通过超声检查监测胎儿大小、胎位及胎盘成熟度,确认无异常后可继续观察。

2、孕妇体质:

孕妇骨盆结构、激素水平及子宫收缩能力不同会影响分娩启动时间。骨盆狭窄或雌激素分泌不足可能延迟分娩,需定期评估宫颈条件及胎心监护。

3、胎盘功能:

胎盘钙化或功能减退可能导致胎儿供氧不足,引发延期妊娠。通过胎动计数、无应激试验监测胎盘功能,若出现异常需及时干预。

4、羊水量:

羊水过少可能提示胎盘功能异常,需结合超声测量羊水指数。羊水量正常时可等待自然临产,羊水过少则需考虑引产。

5、子宫收缩:

子宫收缩乏力会延长产程,与孕妇精神紧张或前列腺素分泌不足有关。可通过适当活动刺激宫缩,必要时使用药物催产。

超过预产期后建议每天监测胎动,每周进行胎心监护和超声检查。保持适度散步、爬楼梯等温和运动有助于促进宫缩,饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入,避免高糖高脂食物。若超过41周仍未临产,需住院评估引产指征,避免胎盘功能衰退导致胎儿窘迫。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

紧急避孕药多少小时之内服用?

紧急避孕药一般在性生活后72小时内服用,实际效果受到服药时间、药物类型、个体差异等因素影响。

1、服药时间:

紧急避孕药的有效性随服药时间延迟而降低。性生活后24小时内服用效果最佳,避孕成功率可达95%以上;48小时内服用效果约为85%;72小时内服用效果降至58%左右。超过72小时后药物基本无效。

2、药物类型:

常用紧急避孕药主要分为单孕激素类和抗孕激素类。单孕激素类如左炔诺孕酮片需在72小时内服用;抗孕激素类如米非司酮片可在120小时内使用,但需医生指导。不同药物成分和作用机制影响服药窗口期。

3、个体差异:

服药效果受体重、月经周期、药物代谢等因素影响。体重超过70公斤者药物效果可能降低;排卵期前后服用效果差异明显;肝功能异常者药物代谢速度变化可能影响药效持续时间。

4、服药注意事项:

服药前后两小时需空腹以提高吸收率。服药后可能出现恶心、呕吐等反应,若两小时内呕吐需补服。药物可能引起月经周期紊乱,通常1-2个月经周期后可自行恢复。

5、后续避孕措施:

紧急避孕药不能替代常规避孕方法。服药后仍需采取避孕措施直至下次月经来潮。建议后续使用避孕套等屏障法,或咨询医生选择适合的长期避孕方案。

紧急避孕药使用后应注意观察月经情况,若延迟超过一周需进行妊娠检测。日常可记录月经周期帮助判断避孕效果,保持均衡饮食和规律作息有助于维持激素水平稳定。建议将紧急避孕作为补救措施,优先选择避孕套、短效避孕药等常规避孕方法。服药后出现严重头痛、视力模糊等症状应及时就医。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

10天之内吃两次避孕药的危害?

10天内重复服用避孕药可能干扰内分泌平衡并增加不良反应风险。主要危害包括月经紊乱、异常子宫出血、胃肠道不适、血栓风险升高及肝功能异常。

1、月经紊乱:

短期内多次摄入高效孕激素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致子宫内膜异常脱落。可能出现经期提前或延迟、经量骤减甚至闭经,恢复周期通常需要3-6个月。

2、异常子宫出血:

激素水平剧烈波动会引起突破性出血,表现为非经期点滴出血或大量出血。这种情况与子宫内膜血管收缩功能障碍有关,持续出血超过7天需就医。

3、胃肠道反应:

孕激素刺激胃肠黏膜可能引发恶心呕吐、食欲减退等症状,重复用药会加重反应。建议服药时搭配碳水化合物食物,避免空腹服用。

4、血栓风险:

雌激素成分会增强凝血因子活性,短期内重复用药使静脉血栓栓塞概率提升2-3倍。吸烟者或肥胖人群风险更高,可能出现下肢肿痛、呼吸困难等征兆。

5、肝功能损伤:

肝脏代谢负担加重可能导致转氨酶升高,表现为乏力、黄疸。既往有肝炎病史者应避免频繁用药,必要时需监测肝功能指标。

建议采取屏障避孕法作为补充措施,避免短期内重复用药。日常可增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素摄入,帮助调节激素水平。适度进行瑜伽、普拉提等舒缓运动有助于改善盆腔血液循环。出现严重头痛、胸痛或视觉异常需立即停药就医,服药期间严格禁酒并保证每日7小时睡眠。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

一个月来了俩次例假是怎么回事?

一个月出现两次月经可能由激素紊乱、排卵期出血、子宫病变、药物影响或压力因素引起。需结合具体表现判断是否为异常出血,常见干预方式包括激素调节、病因治疗及生活方式调整。

1、激素紊乱:

黄体功能不足或多囊卵巢综合征可能导致子宫内膜脱落异常。表现为经期缩短、经量变化,可能伴随痤疮或体毛增多。需通过性激素六项检查确诊,短期可使用黄体酮调节周期,长期需针对原发病治疗。

2、排卵期出血:

两次月经间出现的少量出血多为排卵期雌激素波动所致。出血量少且持续时间短,可能伴随轻微腹痛。通常无需特殊处理,持续3天以上或出血量增大时需排除宫颈病变。

3、子宫病变:

子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能引起经间期出血。出血颜色暗红并伴有血块,可能合并经期延长。超声检查可明确诊断,黏膜下肌瘤需宫腔镜切除,息肉可行诊刮术。

4、药物影响:

紧急避孕药或抗凝药物可能干扰内膜稳定性。出血多发生在用药后1-2周,常呈突破性出血特点。建议记录用药时间与出血关系,必要时更换避孕方案。

5、压力因素:

长期焦虑或过度减肥可能抑制下丘脑功能。表现为周期紊乱但无器质性病变,可能伴有失眠或脱发。可通过正念训练结合规律作息改善,体重过低者需营养干预。

建议记录至少3个月经周期情况,包括出血起止时间、经量及伴随症状。日常避免生冷饮食,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。适度进行瑜伽等舒缓运动,避免剧烈运动加重出血。出血量超过平时月经量或持续超过7天时,需及时妇科就诊排除妊娠相关出血及血液系统疾病。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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