先天性心肌病全身浮肿怎么治?
先天性心肌病导致全身浮肿的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗可选用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂；手术治疗包括心脏移植、心室辅助装置植入和心脏再同步化治疗；生活方式调整则需限制盐分摄入、适度运动和定期监测体重。
1、药物治疗是先天性心肌病导致全身浮肿的首选方法。利尿剂如呋塞米能有效减少体内多余水分，缓解浮肿；血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可降低心脏负荷，改善心功能；β受体阻滞剂如美托洛尔能减慢心率，减少心脏耗氧量，长期使用有助于改善预后。
2、手术治疗适用于药物治疗效果不佳或病情严重的患者。心脏移植是终末期心肌病的有效治疗手段，可显著改善患者生活质量；心室辅助装置植入可作为心脏移植前的过渡治疗，帮助维持心脏功能；心脏再同步化治疗通过植入起搏器，改善心脏电活动，提高心脏泵血效率。
3、生活方式调整对控制先天性心肌病导致的全身浮肿至关重要。限制盐分摄入有助于减少体内水分潴留，每日盐摄入量应控制在3克以下；适度运动如散步、游泳能增强心脏功能，但需避免剧烈运动；定期监测体重可及时发现体内水分变化，体重增加超过2公斤应及时就医。
先天性心肌病导致的全身浮肿需要综合治疗，药物治疗、手术治疗和生活方式调整相结合，才能有效控制病情，提高患者生活质量。患者应定期随访，遵医嘱调整治疗方案，同时保持良好的生活习惯，以延缓疾病进展，减少并发症发生。
先天性心肌病能活多久?
扩张性心肌病：是一类一个或两个心室扩大，并伴收缩功能减退，从而引起心脏扩大、心衰、心率失常，甚至出现血栓栓塞及猝死，此病预后非常差，一旦确诊，存活率50％都不会超过五年，仅有25％的患者有十年的存活率。肥厚型心肌病：是一种心室对称性肥厚的心肌病，此病存活率因人而异，是青少年和运动猝死的最主要的原因，但有很多症状不是很严重的患者可以活得和正常人一样长，也有很少的患者会发展成中晚期心衰。限制性心肌病：是一类心室壁僵硬增大、舒张功能下降、充盈受损坏的心肌病，并且随着病情的加重会出现左心室收缩功能也受损，当然心腔也可以扩张，此病确诊后五年的存活率仅仅大约30％左右。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
先天性心肌病和先天性心脏病一样吗?
先天性心肌病和先天性的心脏病并不一样，二者的范围是不同的。先天性心脏病，他的范围更广一些。只要是患者出生以后就出现在心脏病都属于先天性心脏病的范畴。像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法罗使四联征等。但是先天性的心肌病。他的范围更窄一些，先天性心肌病，只是以心肌病变为主的心脏病，像肥厚性的心肌病、限制性的心肌病、致心律失常的右室心肌病都属于先天性心肌病的范畴。当然先天性心肌病也包括在先天性心脏病内。也就是先天性的心肌病，只是先天性心脏病的一种类型。
患有先天性心肌病的婴儿饮食有注意吗?
新生儿一般从六个月开始添加辅食，添加辅食的原则是，从少到多，从汁到泥湖状，从颗粒到半固体到固体，从单一到多种。先以奶类为主，辅食占少量，逐渐过渡到，1岁时以辅食为主，奶或奶粉为辅。对于患有先天性心肌病的患儿，在添加辅食时，要少吃多餐，既要满足其生理需要和生长的需要，又不能够吃得过饱，避免加重心脏的负担。可以从吃蔬菜、水果，逐渐添加鱼泥，肉丸等等。限制一次的饮水量，同时要少吃盐，不吃各种小食品，因为这些小食品当中含有羊奶成分过多，不喝甜的饮料，在活动方面不能剧烈运动，活动后不出现气喘减，轻心脏负担。
马京雪
住院医师
河北省宁晋县凤凰镇北鱼台卫生室
内科
先天性心肌病能治好吗?
先天性心肌病是不容易治好的，治疗方案是根据患者的病情严重程度以及分型决定的。对于轻型患者可以先保守治疗，用强心、利尿等药物。先天性心肌病患者除了对症治疗之外，还要注意日常的护理，要让患者多休息，避免干重活，避免劳累。同时还要注意营养的补充，饮食以高蛋白、高维生素为主。