甲沟炎拔甲能根除吗？用广季，甲沟霜治疗-甲沟炎

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智齿牙根没拔干净可能导致感染、疼痛和邻牙损伤，应及时就医处理。残留的牙根可能引发炎症、囊肿或颌骨病变，需通过影像学检查确认残留情况，并根据具体情况采取二次手术、药物治疗或局部护理。 1、感染风险增加：智齿牙根未完全拔除可能成为细菌滋生的温床，导致局部感染。感染症状包括红肿、疼痛和发热，严重时可能扩散至周围组织。建议使用抗生素如阿莫西林或甲硝唑控制感染，同时保持口腔清洁，使用漱口水如氯己定漱口液。 2、邻牙损伤：残留的牙根可能压迫或损伤邻近牙齿，导致牙齿移位或牙根吸收。这种情况需要通过X光或CT检查确认，并根据情况选择二次手术彻底清除残留牙根，避免进一步损害。 3、颌骨病变：长期残留的牙根可能引发颌骨囊肿或骨质破坏，增加治疗难度。治疗方法包括手术切除病变组织，必要时进行植骨修复。术后需定期复查，监测恢复情况。 4、疼痛和不适：残留牙根可能导致持续性疼痛或咀嚼不适。局部护理如冷敷和服用非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状，但彻底解决仍需手术干预。智齿牙根没拔干净的问题不容忽视，及时就医检查和治疗是避免并发症的关键。通过影像学检查确认残留情况，并根据医生建议选择合适的手术或药物治疗，同时保持良好的口腔卫生习惯，有助于预防感染和进一步损伤。

兰军良

副主任医师临汾市人民医院普外科

遗传的雀斑能不能根除?

遗传性雀斑无法完全根除，但可以通过激光治疗、化学剥脱和防晒护理等方法有效淡化。雀斑是由于遗传因素导致的黑色素细胞活跃，皮肤在紫外线刺激下产生色素沉着。 1、激光治疗是淡化雀斑的有效手段。常见的激光类型包括Q开关激光、皮秒激光和强脉冲光IPL。这些激光能够精准作用于黑色素颗粒，将其击碎并随代谢排出，从而减轻雀斑。治疗过程通常需要多次，具体次数根据雀斑的严重程度和皮肤状况而定。 2、化学剥脱通过使用果酸、水杨酸等化学物质，加速表皮细胞更新，促进色素沉着的脱落。这种方法适用于轻中度雀斑，但需要专业医生操作，以避免皮肤损伤。治疗后需注意保湿和防晒，防止色素反弹。 3、防晒护理是预防雀斑加重和复发的重要措施。日常应使用SPF30以上的防晒霜，并配合遮阳帽、墨镜等物理防晒手段。紫外线是雀斑形成和加重的主要诱因，防晒能够减少黑色素细胞的活跃度，延缓雀斑的生成。 4、饮食调理也有助于改善皮肤状态。多摄入富含维生素C和维生素E的食物，如柑橘类水果、坚果和绿叶蔬菜，这些抗氧化成分能够抑制黑色素生成，增强皮肤抵抗力。遗传性雀斑虽然无法完全消除，但通过科学的治疗和护理，可以有效减轻其影响。坚持防晒、合理治疗和健康生活方式，能够帮助维持皮肤的良好状态，减少雀斑的复发。

林燕

副主任医师山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科

拔尽头牙注意事项有哪些?

拔尽头牙后需注意伤口护理、饮食调整和药物使用，避免感染和并发症。术后24小时内冷敷减少肿胀，48小时后热敷促进血液循环，饮食以流质和软食为主，避免辛辣、过热食物，按时服用抗生素和止痛药，保持口腔清洁，避免剧烈运动。 1、伤口护理：拔尽头牙后，伤口护理至关重要。术后24小时内应使用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔30分钟，以减少肿胀和疼痛。48小时后可改用热敷，促进血液循环，加速愈合。避免用舌头或手指触碰伤口，以免引起感染或出血。 2、饮食调整：术后饮食应以流质和软食为主，如粥、汤、酸奶等，避免辛辣、过热或过硬的食物，以免刺激伤口。避免使用吸管，因为吸吮动作可能导致血凝块脱落，影响伤口愈合。保持充足的水分摄入，有助于身体恢复。 3、药物使用：按时服用医生开具的抗生素和止痛药，预防感染和缓解疼痛。避免自行增减药量或停药，以免影响疗效。如果出现药物过敏或不适，应立即停止使用并咨询术后可适量服用维生素C和锌，促进伤口愈合。 4、口腔清洁：术后24小时内避免刷牙和漱口，以免刺激伤口。24小时后可轻柔刷牙，避免触及伤口。使用温盐水漱口，有助于保持口腔清洁，预防感染。避免使用含酒精的漱口水，以免刺激伤口。 5、避免剧烈运动：术后一周内避免剧烈运动和重体力劳动，以免增加出血风险。保持充足的休息，有助于身体恢复。如果出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，应及时就医，排除并发症的可能。拔尽头牙后需注意伤口护理、饮食调整和药物使用，避免感染和并发症。术后24小时内冷敷减少肿胀，48小时后热敷促进血液循环，饮食以流质和软食为主，避免辛辣、过热食物，按时服用抗生素和止痛药，保持口腔清洁，避免剧烈运动。如果出现异常症状，应及时就医，确保伤口顺利愈合。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

智齿歪了一定要拔吗?

智齿歪了不一定需要立即拔除，但若引发疼痛、感染或影响其他牙齿，则建议拔除。智齿歪斜可能由于颌骨空间不足或生长方向异常，需根据具体情况决定是否拔除。智齿歪斜可能由遗传、颌骨发育不足或牙齿排列拥挤引起。若智齿未引发症状且不影响其他牙齿，可定期观察；若出现疼痛、感染或影响邻牙，需及时拔除。拔除智齿前，医生会通过X光片评估智齿位置和周围组织情况，确保手术安全。拔牙后需注意口腔卫生，避免感染，饮食以软食为主，避免刺激性食物。定期复查，确保恢复良好。智齿歪斜的处理需根据个体情况决定，无症状者可观察，有症状者需及时拔除，确保口腔健康。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

即拔即种植牙的利与弊?

即拔即种植牙是一种在拔牙后立即进行种植牙的手术方式，其优势在于缩短治疗周期，减少手术次数，但可能存在感染风险、骨量不足等问题。治疗上需根据患者口腔条件、骨量及健康状况综合评估，选择合适的手术方案。 1、即拔即种植牙的优势在于能够缩短治疗时间，避免多次手术带来的不便。传统种植牙需要在拔牙后等待3-6个月，待牙槽骨愈合后再进行种植，而即拔即种则可以在拔牙后立即植入种植体，减少患者等待时间。对于时间紧张或希望尽快恢复牙齿功能的患者，这种手术方式具有明显优势。 2、即拔即种植牙可以减少手术次数，降低患者的心理负担。传统种植牙需要多次手术，包括拔牙、种植体植入、修复等步骤，而即拔即种则将这些步骤合并为一次手术，减少了患者的就诊次数和手术创伤。对于害怕手术或希望减少手术次数的患者，这种手术方式更为友好。 3、即拔即种植牙的弊端在于可能存在感染风险。由于拔牙后立即进行种植，口腔内的细菌可能通过创口进入种植体周围，导致感染。术前需进行严格的口腔清洁和消毒，术后需遵医嘱使用抗生素，以降低感染风险。对于口腔卫生状况较差或免疫力较低的患者，需谨慎选择这种手术方式。 4、即拔即种植牙可能面临骨量不足的问题。拔牙后，牙槽骨会逐渐吸收，如果骨量不足，种植体的稳定性会受到影响。术前需通过影像学检查评估骨量，必要时进行骨增量手术。对于骨量不足或骨质疏松的患者，需谨慎选择这种手术方式，或先进行骨增量手术再考虑种植。 5、即拔即种植牙的成功率与患者的健康状况密切相关。患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者，术后愈合能力较差，可能影响种植体的稳定性。术前需进行全面的健康评估，控制好慢性疾病，确保手术安全。对于健康状况不佳的患者，需谨慎选择这种手术方式，或先进行健康管理再考虑种植。即拔即种植牙是一种高效、便捷的牙齿修复方式，但需根据患者的具体情况进行综合评估，选择合适的手术方案。术前需进行严格的口腔清洁和健康评估，术后需遵医嘱进行护理，以确保手术成功和种植体的长期稳定性。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

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