智齿歪了不一定需要立即拔除，但若引发疼痛、感染或影响其他牙齿，则建议拔除。智齿歪斜可能由于颌骨空间不足或生长方向异常，需根据具体情况决定是否拔除。智齿歪斜可能由遗传、颌骨发育不足或牙齿排列拥挤引起。若智齿未引发症状且不影响其他牙齿，可定期观察；若出现疼痛、感染或影响邻牙，需及时拔除。拔除智齿前，医生会通过X光片评估智齿位置和周围组织情况，确保手术安全。拔牙后需注意口腔卫生，避免感染，饮食以软食为主，避免刺激性食物。定期复查，确保恢复良好。智齿歪斜的处理需根据个体情况决定，无症状者可观察，有症状者需及时拔除，确保口腔健康。