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您好请问一下怀孕六个月了还需做什么检查

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黄现 主任医师
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王飞 住院医师
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姜开佩 住院医师
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尿失禁患者在家还需要做盆底训练吗?

尿失禁患者在家通常需要坚持盆底训练,有助于改善症状并预防病情加重。对于压力性尿失禁或轻度盆底肌松弛的患者,规律训练可增强肌肉控制力。

盆底训练通过重复收缩和放松盆底肌群提升其张力,适用于因妊娠、分娩或年龄增长导致的肌力减退。患者可采取凯格尔运动,每日分组练习收缩肛门及尿道周围肌肉,每次持续数秒后放松。长期坚持能减少漏尿频率,尤其对打喷嚏、咳嗽等腹压增高时的尿失禁效果显著。合并膀胱过度活动症的患者需结合排尿日记调整饮水习惯。

若训练3-6个月后症状无改善,或出现尿痛、血尿等并发症,可能存在神经损伤或盆腔器官脱垂等器质性问题。这类患者需配合生物反馈治疗或电刺激疗法,重度者可能需悬吊手术干预。训练期间应避免憋尿、久坐及负重动作。

建议患者记录训练日志并定期复诊评估,同时控制咖啡因摄入,保持体重在合理范围以降低腹腔压力。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

经皮肾镜取结石,术后还需要吃药吗?

经皮肾镜取石术后通常需要遵医嘱服用药物,以预防感染、缓解疼痛及促进恢复。

经皮肾镜取石术虽能有效清除结石,但术后可能出现感染、出血或残留结石碎片等问题。抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片常用于预防尿路感染,非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解术后疼痛。若存在高尿酸或高钙尿症等代谢异常,可能需服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。部分患者还需使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊帮助排出残余结石碎片。药物选择需根据术中情况、结石成分分析及个体代谢状态调整。

术后应增加水分摄入,避免高草酸食物,定期复查尿液及影像学检查以监测恢复情况。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

肛周脓肿自己破了还需要手术吗?

肛周脓肿自行破溃后通常仍需手术干预。肛周脓肿是肛周软组织感染形成的脓腔,破溃后可能暂时缓解症状,但感染源未彻底清除易复发或形成肛瘘。

肛周脓肿破溃后脓液排出可能减轻局部疼痛和肿胀,但破溃口往往较小,无法充分引流深部脓腔。残留的感染物质会持续刺激周围组织,导致炎症反复发作。部分患者可能因破溃后症状暂时缓解而延误就医,反而增加后续治疗难度。临床常见破溃后形成慢性窦道或复杂肛瘘的情况,此时手术范围需扩大,恢复期更长。

极少数表浅且范围小的脓肿,在破溃后配合规范抗感染治疗可能愈合。但这种情况需经专科医生评估确认脓腔完全引流,且无肛腺隐窝的持续感染。自行破溃的伤口通常存在引流不畅问题,细菌培养显示多数病例仍存在混合菌群感染。

建议尽早就诊肛肠外科,通过直肠指诊、超声或MRI明确脓腔范围。手术方式包括脓肿切开引流术、肛瘘切除术等,必要时需挂线治疗。术后需保持创面清洁,每日坐浴2-3次,使用高锰酸钾溶液稀释浸泡。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,保证足量膳食纤维摄入预防便秘。定期复查至创面完全愈合,观察有无肛瘘形成迹象。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

移植当天还需要做B超看内膜吗?

移植当天通常不需要做B超检查内膜,但需根据医生对个体情况的评估决定。胚胎移植前的内膜评估一般在周期准备阶段已完成,移植当日以确认胚胎状态和操作安全为主。

在辅助生殖技术治疗中,子宫内膜厚度和形态是影响胚胎着床的关键因素,通常会在促排卵周期或激素替代周期中通过多次B超监测。移植前3-5天多数生殖中心会完成最终内膜评估,确保厚度达到7毫米以上且呈三线型。移植当天若内膜突然出现异常变化的概率较低,常规操作中重复检查可能增加患者身体负担。部分患者存在内膜发育迟缓、异常出血或既往移植失败史时,医生可能临时加做B超排除宫腔积液、内膜分离等问题。特殊情况下如自然周期移植或内膜转化方案调整,也可能需要当日影像学确认。

移植后建议保持平卧位休息30分钟,避免剧烈运动和长时间站立。饮食上可增加富含维生素E的坚果类食物,如杏仁、葵花籽,有助于维持内膜血流。保持会阴清洁干燥,移植后2周内禁止性生活及盆浴。按医嘱规范使用黄体支持药物,如黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等,避免自行调整剂量。若出现严重腹痛或阴道大量出血,需立即返院检查。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

怀孕40天流产后还需要发汗吗?

怀孕40天流产后通常无须刻意发汗。

流产后身体处于恢复期,子宫内膜修复需要时间,此时过度发汗可能导致脱水或电解质紊乱。自然排汗是人体正常代谢现象,但刻意通过捂热、熏蒸等方式强制发汗并无科学依据,反而可能因体温过高引发头晕、乏力等不适。若存在宫腔残留或感染风险,发汗不仅无效,还可能掩盖发热等感染征兆。流产后应重点关注出血量、腹痛情况及体温变化,保持外阴干燥清洁。

恢复期间建议穿着透气棉质衣物,保持室温适宜,避免剧烈运动或高温环境。饮食可适量增加优质蛋白和含铁食物,如瘦肉、菠菜等,促进气血恢复。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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