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三岁的宝宝感冒发烧,扁桃体发炎,可惜这两种药都不吃,这该怎么办呀!

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马志兵 主治医师
新河县医院
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余俊 主治医师
湖北省十堰市房县城关镇卫生院
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治疗失眠的中药都有哪些?

治疗失眠的中药主要有酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤等,需在医生辨证指导下使用。

一、酸枣仁

酸枣仁具有养心安神的功效,适用于心肝血虚引起的失眠多梦、心悸不安。现代研究表明其含有的皂苷类成分可调节中枢神经系统,改善睡眠质量。使用时需注意脾胃虚寒者慎用,避免与镇静类药物同服。

二、柏子仁

柏子仁能养心安神、润肠通便,对心肾不交型失眠伴便秘者尤为适宜。其脂肪油成分可通过血脑屏障发挥镇静作用。肠滑泄泻者忌用,服用期间应保持饮食清淡。

三、远志

远志具有安神益智、祛痰开窍之效,适用于痰热扰心导致的失眠健忘。所含远志皂苷能延长慢波睡眠时间。胃炎患者及孕妇慎用,不宜与辛辣刺激食物同食。

四、合欢皮

合欢皮可解郁安神,对情志不畅引起的失眠效果显著。其黄酮类化合物能调节5-羟色胺水平。肝功能异常者需减量使用,服药期间应保持情绪稳定。

五、夜交藤

夜交藤擅长养血安神,适用于阴虚血少型失眠,常表现为入睡困难、早醒。所含蒽醌类物质可改善脑部微循环。脾虚便溏者慎用,建议晚间服用效果更佳。

中药治疗失眠需根据证型配伍使用,如心脾两虚可配伍党参、黄芪;肝郁化火可加栀子、黄芩。建议睡前用温水冲服,配合足底按摩、听轻音乐等非药物疗法。保持卧室安静黑暗,避免睡前饮用浓茶咖啡。若失眠持续超过两周或伴随情绪障碍,应及时到中医内科或睡眠专科就诊,进行多导睡眠监测等检查,排除器质性疾病。日常可练习八段锦、太极拳等舒缓运动,饮食上多食用小米、龙眼肉等安神食材。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

抑郁症药都有什么?

抑郁症常用药物主要有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片、盐酸舍曲林片等。抑郁症是一种常见的精神障碍,患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物,不可自行调整用药方案。

一、盐酸氟西汀胶囊

盐酸氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于抑郁症、强迫症等精神障碍的治疗。该药物通过增加大脑中5-羟色胺浓度改善情绪,常见不良反应包括恶心、失眠等。用药期间需定期复诊评估疗效,避免突然停药。

二、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片同样属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,对伴有焦虑症状的抑郁症患者效果较好。该药物可能引起嗜睡、头晕等副作用,老年患者使用时需注意跌倒风险。治疗初期可能出现症状加重现象,需密切观察。

三、草酸艾司西酞普兰片

草酸艾司西酞普兰片是一种高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于中重度抑郁症。该药物起效相对较快,药物相互作用较少,但可能引起性功能障碍等不良反应。肝功能异常患者需调整剂量。

四、米氮平片

米氮平片属于去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,具有镇静作用,适合伴有失眠症状的抑郁症患者。该药物可能增加食欲导致体重增加,糖尿病患者需特别注意监测血糖变化。

五、盐酸舍曲林片

盐酸舍曲林片适用于抑郁症和强迫症的治疗,对儿童和青少年抑郁症也有一定疗效。该药物心血管副作用较小,但可能引起腹泻等胃肠道反应。用药期间应避免饮酒,防止加重中枢神经系统抑制。

抑郁症药物治疗需要个体化方案,患者应遵医嘱规律服药,不可自行增减药量或突然停药。治疗期间建议保持规律作息,适当进行有氧运动,均衡饮食补充B族维生素等营养素。定期复诊评估病情变化,配合心理治疗效果更佳。如出现严重不良反应或症状加重,应及时就医调整治疗方案。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

补血的中药都有哪些?

补血的中药主要有当归、熟地黄、阿胶、白芍、何首乌等。这些药物常用于改善血虚引起的面色苍白、头晕乏力等症状,需在医生辨证指导下使用。

一、当归

当归为伞形科植物当归的干燥根,具有补血活血、调经止痛的功效。适用于血虚萎黄、月经不调、经闭痛经等症。现代研究表明其含挥发油、阿魏酸等成分,能促进造血功能。使用时需注意阴虚内热者慎用,避免与降血压药物同服。

二、熟地黄

熟地黄是玄参科植物地黄的炮制加工品,为滋阴补血要药。主治血虚萎黄、心悸失眠、肝肾阴虚等证。其含梓醇、地黄素等成分,可刺激骨髓造血。脾胃虚弱者需配伍砂仁、陈皮等健脾药物使用,防止滋腻碍胃。

三、阿胶

阿胶由驴皮熬制而成,属血肉有情之品,擅长补血止血。用于血虚眩晕、吐血衄血、阴虚燥咳等症。含胶原蛋白、氨基酸等营养成分,能提升血红蛋白水平。服用时需烊化兑服,外感发热及湿热体质者忌用。

四、白芍

白芍为毛茛科植物芍药的根,功能养血敛阴、柔肝止痛。适用于血虚月经不调、自汗盗汗、胁肋疼痛等。其芍药苷成分可调节免疫功能。不宜与藜芦同用,虚寒腹痛者需配伍温里药。

五、何首乌

何首乌是蓼科植物何首乌的块根,制用可补肝肾、益精血。主治须发早白、腰膝酸软、血虚萎黄等。含蒽醌类化合物能促进造血干细胞增殖。生品可能引起肝损伤,必须经规范炮制后使用。

补血中药需根据体质辨证选用,建议在中医师指导下配伍使用。日常可配合食用猪肝、红枣、黑芝麻等富含铁元素的食物,避免浓茶、咖啡影响铁吸收。血虚严重者应及时就医排查消化道出血、月经过多等潜在病因,贫血患者需完善血常规、铁代谢等检查明确诊断。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

烟酸类降脂药都有哪些?

烟酸类降脂药主要包括阿昔莫司、烟酸缓释片、烟酸肌醇酯、戊四烟酯、烟酸铝等。这类药物通过调节血脂代谢降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,适用于高脂血症患者。

1、阿昔莫司

阿昔莫司是一种人工合成的烟酸衍生物,能抑制脂肪组织分解,减少游离脂肪酸释放,从而降低极低密度脂蛋白合成。该药对甘油三酯的降低作用显著,且较少引起皮肤潮红等不良反应。需注意肝功能异常者慎用,用药期间需监测转氨酶水平。

2、烟酸缓释片

烟酸缓释片通过缓慢释放有效成分减少胃肠道刺激,可升高高密度脂蛋白胆固醇水平。其作用机制包括抑制脂肪酶活性、减少肝脏极低密度脂蛋白分泌。常见不良反应为皮肤潮红,服药前30分钟服用阿司匹林可减轻该症状。

3、烟酸肌醇酯

烟酸肌醇酯在体内水解为烟酸和肌醇,兼具调节血脂和改善微循环作用。该药特别适合合并外周血管病变的高脂血症患者,能缓解肢体麻木等症状。需注意糖尿病患者使用时应加强血糖监测。

4、戊四烟酯

戊四烟酯是烟酸的前体药物,在肝脏转化为活性成分发挥作用。其降脂效果温和,适用于轻度高甘油三酯血症患者。该药对胃肠道刺激较小,但长期使用可能影响尿酸代谢,痛风患者应谨慎使用。

5、烟酸铝

烟酸铝通过中和胃酸减少烟酸对胃肠道的直接刺激,适合有胃部不适症状的患者。该药需在餐后服用以提高生物利用度,但可能降低其他药物的吸收率,建议与其他药物间隔2小时服用。

使用烟酸类降脂药期间应定期检测肝功能、血糖和尿酸水平。建议配合低脂饮食和适量运动,避免饮酒以防加重潮红反应。出现持续肌肉疼痛或褐色尿等横纹肌溶解征兆时需立即就医。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或更换药物。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

治疗湿疣的中药都有什么?

治疗湿疣的中药主要有鸦胆子、马齿苋、板蓝根、大青叶、白鲜皮等,也可遵医嘱使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、干扰素凝胶、氟尿嘧啶软膏、斑蝥素乳膏等药物。湿疣通常由人乳头瘤病毒感染引起,建议及时就医,在医生指导下规范用药。

一、中药

鸦胆子具有腐蚀赘生物的作用,其有效成分可破坏湿疣疣体组织,使用时需将油剂点涂于患处。马齿苋能清热解毒,煎汤外洗可缓解局部瘙痒和渗出,适合早期疣体较小的患者。板蓝根和大青叶均含抗病毒成分,可煎煮后湿敷或熏洗患处,抑制人乳头瘤病毒复制。白鲜皮有燥湿止痒功效,常与其他中药配伍制成洗剂,用于角化型湿疣的辅助治疗。

二、药物

鬼臼毒素酊通过抑制细胞分裂使疣体坏死脱落,适用于柔软非角质化的生殖器疣。咪喹莫特乳膏可刺激局部产生免疫应答,对亚临床感染有清除作用。干扰素凝胶能增强细胞抗病毒能力,降低复发概率。氟尿嘧啶软膏可干扰病毒DNA合成,但孕妇禁用。斑蝥素乳膏可使疣体组织变性坏死,使用时需避免接触正常皮肤。

治疗期间应保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充富含维生素A和维生素C的蔬菜水果以增强免疫力。穿宽松棉质内衣减少摩擦,性生活需使用避孕套防止交叉感染。中药外洗时注意温度不宜过高,药物点涂需精确覆盖疣体。若出现皮肤溃烂或过敏反应应立即停用并就医,定期复查监测治疗效果。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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