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胰腺疾病伴有糖尿病治疗方法有哪些

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胰腺疾病早期症状有哪些?

胰腺疾病早期症状主要有上腹部隐痛、消化不良、食欲减退、体重下降、血糖异常等。胰腺疾病可能由慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等引起,建议出现相关症状时及时就医检查。

1、上腹部隐痛

上腹部隐痛是胰腺疾病常见的早期表现,疼痛多位于中上腹或左上腹,可能向背部放射。疼痛程度较轻,呈持续性或间歇性,进食后可能加重。胰腺炎或胰腺肿瘤可能导致胰管阻塞或胰腺组织受压,刺激神经引发疼痛。患者可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、盐酸曲马多缓释片等药物缓解症状。

2、消化不良

胰腺疾病早期常伴随消化不良,表现为餐后腹胀、嗳气、恶心等。胰腺外分泌功能受损会导致脂肪酶、蛋白酶分泌不足,影响食物消化吸收。慢性胰腺炎或胰腺肿瘤患者可能出现脂肪泻,粪便呈油脂状或恶臭。建议调整饮食结构,减少高脂食物摄入,必要时在医生指导下补充胰酶肠溶胶囊、多酶片、复方消化酶胶囊等药物。

3、食欲减退

胰腺疾病患者早期可能出现食欲减退、厌油腻等症状。胰腺炎症或肿瘤可能影响胃肠激素分泌,导致食欲调节异常。长期食欲不振可能导致营养不良,加重病情。患者可尝试少食多餐,选择易消化食物,避免刺激性饮食。若症状持续,需就医排除胰腺占位性病变。

4、体重下降

不明原因的体重下降是胰腺疾病的重要警示信号。胰腺功能减退导致营养吸收障碍,肿瘤消耗机体能量,均可引起体重减轻。胰腺癌患者可能在短期内体重下降超过5%。建议记录体重变化,结合其他症状综合判断,及时进行腹部超声、CT等检查明确诊断。

5、血糖异常

胰腺疾病可能导致血糖调节异常,表现为新发糖尿病或原有糖尿病控制困难。胰腺内分泌功能受损会影响胰岛素分泌,导致血糖升高。特别是胰腺癌患者可能出现突发糖尿病,且对常规降糖药物反应不佳。出现不明原因血糖波动时,应考虑胰腺疾病可能,完善胰腺相关检查。

胰腺疾病早期症状常不典型,易被忽视。建议保持规律饮食,避免暴饮暴食和过量饮酒,控制血脂水平。出现持续性上腹痛、消化不良、体重下降等症状时,应及时就医检查。日常注意观察粪便性状,定期进行健康体检,尤其是有胰腺疾病家族史或长期吸烟饮酒的高危人群。确诊胰腺疾病后需严格遵医嘱治疗,定期复查,监测病情变化。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

什么是肝胆胰腺疾病?

肝胆胰腺疾病是指发生在肝脏、胆道系统和胰腺的器质性或功能性病变,主要包括肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等。这些疾病可能由感染、代谢异常、自身免疫、肿瘤等多种因素引起,常表现为腹痛、黄疸、消化不良等症状。

1、肝炎

肝炎是肝脏炎症的统称,主要由病毒感染、酒精、药物或自身免疫等因素引起。病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型等类型,其中乙型和丙型肝炎可能发展为慢性肝炎。肝炎患者可能出现乏力、食欲减退、恶心等症状。治疗肝炎可使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物,或复方甘草酸苷片等保肝药物。

2、肝硬化

肝硬化是肝脏长期受损后形成的弥漫性纤维化病变,常见病因包括慢性肝炎、酒精性肝病等。早期可能无症状,晚期可出现腹水、食管静脉曲张等并发症。治疗需针对病因,如戒酒、抗病毒治疗,必要时使用呋塞米片缓解腹水,或进行肝移植手术。

3、胆囊炎

胆囊炎多由胆结石阻塞胆管引发细菌感染所致,表现为右上腹剧痛、发热等症状。急性胆囊炎需禁食并静脉补液,使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染,疼痛剧烈时可使用盐酸哌替啶注射液。慢性胆囊炎反复发作者建议行腹腔镜胆囊切除术。

4、胆石症

胆石症指胆囊或胆管内形成结石,与胆汁成分改变、胆固醇代谢异常有关。无症状胆结石可观察,症状明显者需手术。熊去氧胆酸胶囊可用于溶解胆固醇结石,但需长期服用。合并感染时需联用抗生素如左氧氟沙星片。

5、胰腺炎

胰腺炎分为急性和慢性,急性胰腺炎多与胆石症、酗酒有关,表现为剧烈上腹痛伴呕吐。治疗需禁食胃肠减压,使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌。慢性胰腺炎会导致胰腺功能不全,需补充胰酶肠溶胶囊帮助消化,同时严格戒酒。

肝胆胰腺疾病患者需注意饮食调理,选择低脂易消化食物,避免酒精和刺激性食物。定期复查肝功能、超声等检查,遵医嘱规范用药。出现持续腹痛、黄疸等症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律作息和适度运动有助于改善代谢功能,预防疾病进展。

刘晗

主治医师 南华大学附属第一医院 消化内科

胰腺疾病一般如何治?
患有胰腺炎的可以选择口服药物的治疗疾病,如果比较严重的,可能要接受手术治疗了。这种疾病是可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。在日常生活中要清淡的饮食,不要吃过于油腻的食物,刺激性的食物。这个情况最好还是到医院做个检查,比较放心。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

胰腺疾病怎么回事?
出现这样的情况,要积极处理,以免加重病情。胰腺疾病可能是不良的饮食习惯引起的,比如经常饮酒、暴饮暴食、经常吃辛辣刺激性的食物,也有可能是腹部外伤、代谢异常或是内分泌障碍、营养不良等情况导致的。胰腺疾病的患者通常会出现恶心、呕吐、腹部疼痛以及腹泻等不良症状。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

胰腺疾病一般如何治?
确定患有胰腺炎的话并且还存在上述的其他症状说明疾病比较严重了,应该及时的去医院接受手术治疗。在术后一定要注意休息,不要剧烈运动,要多吃一些有营养的食物,易消化的食物。如果出现了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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