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二型糖尿病如何用药

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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二型糖尿病的用药?

二型糖尿病可通过口服降糖药物、胰岛素注射等方式治疗,通常与胰岛素抵抗、胰腺功能减退等因素有关。常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,具体用药需根据病情调整。

1、二甲双胍:二甲双胍是二型糖尿病的一线治疗药物,主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。常用剂量为每日500-2000毫克,分次服用。常见副作用包括胃肠道不适,建议随餐服用以减轻症状。

2、格列美脲:格列美脲属于磺脲类药物,通过刺激胰腺分泌胰岛素降低血糖。起始剂量为每日1-2毫克,最大剂量不超过8毫克。需注意低血糖风险,尤其是老年患者或肝肾功能不全者。

3、西格列汀:西格列汀是一种DPP-4抑制剂,通过增加胰岛素分泌和减少胰高血糖素释放来调节血糖。常用剂量为每日100毫克,单次服用。副作用较少,适合与其他降糖药物联合使用。

4、胰岛素注射:对于口服药物效果不佳的患者,胰岛素注射是重要的治疗手段。常用胰岛素类型包括长效胰岛素如甘精胰岛素和短效胰岛素如门冬胰岛素。剂量需根据血糖监测结果个体化调整。

5、药物联合治疗:部分患者需采用多种药物联合治疗以达到理想血糖控制。例如,二甲双胍与西格列汀联合使用可发挥协同作用,减少单一药物的剂量和副作用。联合用药需在医生指导下进行,避免药物相互作用。

二型糖尿病患者的日常护理中,饮食应以低糖、低脂、高纤维为主,推荐食用全谷物、蔬菜和瘦肉。运动方面,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测血糖,及时调整治疗方案,避免并发症的发生。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

二型糖尿病如何用药?
糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,常用药物有糖适平、格列美脲、拜糖平等。糖尿病病人经确诊后,要正规治疗,进行身体检查,了解血糖,胰岛功能,制定相应的治疗方案,不要盲目用药。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

二型糖尿病如何用药?
糖尿病是因为胰岛素绝对不足或相对不足导致的。控制好血糖可以减少糖尿病并发症的发生。控制血糖首先要控制饮食,不吃甜食和高热量食物,其次是药物治疗,包括使用降糖药和注射胰岛素。二甲双胍是治疗糖尿病常用药物,可以用的。定期复查空腹血糖,以便调整用药量。建议患者及时到正规医院的内分泌科就诊。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

检查是二型糖尿病如何用药效果好?
糖尿病患者一定要积极控制住血糖,以免引起一系列的并发症。二型糖尿病目前还没有治愈的方法,控制不好容易引起心脑血管疾病,需要长期使用降糖药物控制。你的情况一定要坚持长期治疗,同时还要注意做好日常的护理。临床上没有什么药物能使二型糖尿病好得快,即使用胰岛素注射治疗,也只能控制血糖在正常范围内,停药不用就会反弹。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

二型糖尿病如何用药?
二型糖尿病患者胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足两种情况并存。起病隐匿,持续进展,需要口服多种降糖药联合治疗达到控制血糖的目的。二型糖尿病患者胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足两种情况并存。起病隐匿,持续进展,需要口服多种降糖药联合治疗达到控制血糖的目的。二型糖尿病患者大多需要服用降糖药,降糖药有胰岛素促泌剂、抑制肝葡萄糖输出、增加组织对胰岛素作用敏感性降低等多种类型。意见建议:低碳水饮食、高膳食纤维饮食,保持每日一定运动量有助调控血糖和体重。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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