月经不规则出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、药物因素等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常，常见于青春期和围绝经期女性。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病也会干扰月经周期。调整作息规律、减轻压力有助于改善症状，严重者需在医生指导下进行激素治疗。
2、子宫肌瘤：
子宫肌层良性肿瘤可能压迫子宫内膜，导致经期延长或经量增多。肌瘤生长位置和大小直接影响出血程度，黏膜下肌瘤更容易引起不规则出血。超声检查可明确诊断，必要时需行肌瘤剔除术或子宫切除术。
3、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，常表现为经间期点滴出血。息肉可能影响受精卵着床，导致不孕。宫腔镜检查既能确诊又可同时进行息肉摘除，术后需定期复查预防复发。
4、凝血功能障碍：
血小板减少症、血友病等血液系统疾病会延长出血时间。长期服用抗凝药物也可能导致月经量增多，需监测凝血功能并及时调整用药方案。这类患者出现大出血时应立即就医。
5、药物因素：
紧急避孕药、激素类药物可能干扰子宫内膜正常脱落周期。部分抗生素会影响肝酶活性，间接改变雌激素代谢。停药后月经通常可自行恢复，持续异常需咨询专科
保持规律作息和均衡饮食有助于调节月经周期，建议增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。适度进行瑜伽、慢跑等有氧运动可改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动加重出血。记录月经周期变化情况，若出血持续超过7天或伴有头晕乏力等贫血症状，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。围绝经期女性出现不规则出血更应警惕子宫内膜病变，必要时进行诊断性刮宫。
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