复禾问答
首页 > 内科 > 呼吸科 > 支气管炎

69岁老人得了支气管炎怎么治疗

| 1人回复

问题描述

全部回答

朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
立即预约

相关问答

慢支气管炎怎么治?
慢支气管炎可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式改善。慢支气管炎通常由长期吸烟、空气污染、感染、遗传因素、职业暴露等原因引起。 1、戒烟:吸烟是慢支气管炎的主要诱因,戒烟是治疗的基础。戒烟后,气道炎症逐渐减轻,症状得到缓解。可以通过尼古丁替代疗法、药物辅助如伐尼克兰片、安非他酮缓释片等方式帮助戒烟。 2、药物治疗:药物治疗包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等。支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂、福莫特罗布地奈德粉吸入剂可缓解气道痉挛;糖皮质激素如布地奈德吸入剂可减轻炎症;祛痰药如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒可促进痰液排出。 3、氧疗:对于严重缺氧的患者,长期家庭氧疗可改善生活质量。氧疗设备包括制氧机、氧气瓶等,每天吸氧时间需达到15小时以上,氧流量控制在1-2升/分钟。 4、肺康复训练:肺康复训练包括呼吸训练、运动训练、心理支持等。呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸可改善肺功能;运动训练如步行、骑自行车可增强耐力;心理支持可帮助患者缓解焦虑情绪。 5、手术治疗:对于极少数病情严重、药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括肺减容术、肺移植等。肺减容术通过切除部分病变肺组织,改善肺功能;肺移植适用于终末期患者,需严格评估手术指征。 慢支气管炎患者日常需注意饮食均衡,多摄入富含维生素C、E的食物如柑橘类水果、坚果等,避免辛辣刺激食物。适当进行有氧运动如散步、游泳,增强心肺功能。保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。定期复查肺功能,遵医嘱调整治疗方案。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

支气管炎验血能验出来吗?

支气管炎通过验血通常不能直接确诊,但血常规检查可辅助判断感染类型和炎症程度。支气管炎的诊断主要依赖症状评估、听诊检查、影像学检查和痰液检测。

支气管炎分为急性和慢性两种类型,急性支气管炎多由病毒或细菌感染引起,血常规检查可能显示白细胞计数升高或中性粒细胞比例增加,提示存在细菌感染;若淋巴细胞比例增高则可能提示病毒感染。慢性支气管炎的血常规检查可能无明显异常,长期患者可能出现红细胞增多现象。血常规中的C反应蛋白和降钙素原等炎症指标升高可反映体内炎症活动程度,但这些指标缺乏特异性,许多其他疾病也可能导致类似变化。

部分特殊情况下,验血可提供重要参考信息。免疫功能低下患者合并支气管炎时,可能需要检测免疫球蛋白水平;过敏因素导致的支气管炎需进行嗜酸性粒细胞计数和过敏原筛查;反复发作的慢性支气管炎患者可能需要排除α-1抗胰蛋白酶缺乏症等遗传性疾病。但这些检测均需结合临床表现综合判断,不能单独作为诊断依据。

建议出现咳嗽、咳痰、胸闷等呼吸道症状时及时就医,医生会根据病情需要安排血常规、胸片、肺功能等检查。日常生活中应注意保持室内空气流通,避免烟雾粉尘刺激,适量增加饮水促进痰液排出,急性发作期需保证充分休息。若症状持续超过两周或出现发热、呼吸困难等情况应立即复诊。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

支气管炎厉害了会咋么样?

支气管炎严重时可能发展为肺炎、呼吸衰竭或慢性阻塞性肺疾病。支气管炎加重主要与病原体持续感染、免疫力低下、治疗不及时、吸烟刺激、合并基础疾病等因素有关。

1、肺炎

支气管炎未控制可能向下蔓延至肺部,引发肺炎。患者会出现高热不退、咳嗽加剧伴黄脓痰、胸痛及呼吸困难。需通过胸片确诊,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、氨溴索等。肺炎治疗期间需卧床休息,避免受凉。

2、呼吸衰竭

重症支气管炎可能导致肺泡通气功能障碍,引发Ⅱ型呼吸衰竭。表现为口唇紫绀、嗜睡、血氧饱和度下降,需血气分析确诊。危急时需无创通气或气管插管,配合使用布地奈德雾化吸入、多索茶碱平喘。长期缺氧会损伤心脑功能。

3、慢性阻塞性肺疾病

反复发作的支气管炎可导致气道重塑,形成不可逆气流受限。典型症状为活动后气促、晨间咳痰,肺功能检查显示FEV1下降。需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵等药物,急性加重时需住院治疗。

4、肺源性心脏病

长期缺氧和肺动脉高压可能引发右心功能不全,出现下肢水肿、颈静脉怒张。心电图显示肺型P波,心脏彩超可见右心室扩大。治疗需控制感染、利尿消肿,严重者需使用地高辛强心。

5、支气管扩张

慢性炎症破坏支气管壁结构,形成永久性扩张。表现为大量脓痰、反复咯血,高分辨率CT可明确诊断。稳定期需体位引流,急性感染时使用哌拉西林他唑巴坦,大咯血需支气管动脉栓塞术。

支气管炎患者应严格戒烟,保持室内空气湿润,每日饮水超过1500毫升。饮食宜清淡,适量摄入百合、银耳等润肺食材,避免辛辣刺激。秋冬季节接种流感疫苗和肺炎疫苗,出现持续发热、痰中带血或呼吸困难时需立即就医。康复期可进行腹式呼吸训练,逐步恢复有氧运动。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

支气管炎会低烧吗?

支气管炎可能会出现低烧,多数患者表现为轻度发热,少数可能伴随中高度发热。支气管炎主要由病毒或细菌感染引起,常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等。

支气管炎患者出现低烧通常与炎症反应有关。当病毒或细菌侵入支气管黏膜时,免疫系统会释放炎症介质,导致体温调节中枢紊乱。这种低烧一般持续数日,体温多在37.3-38℃之间波动,可能伴有畏寒、乏力等全身症状。适当增加水分摄入、保持休息有助于缓解症状。

部分重症支气管炎或合并其他感染时可能出现较高体温。这种情况多见于免疫力低下者、老年患者或存在慢性基础疾病人群。若体温超过38.5℃或持续超过3天不退,需警惕肺炎等并发症。此时血常规检查可能显示白细胞计数明显升高,胸部影像学检查可帮助明确诊断。

支气管炎患者出现发热时应注意监测体温变化,避免过度劳累。保持室内空气流通,饮食宜选择易消化的粥类、新鲜蔬菜水果。若发热伴随呼吸急促、胸痛或意识模糊等症状,应立即就医。平时可通过戒烟、接种流感疫苗等方式预防支气管炎发作。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

支气管炎怎么引起的?

支气管炎可能由病毒感染、细菌感染、空气污染、吸烟、过敏反应等原因引起。

1、病毒感染

病毒感染是急性支气管炎最常见的病因,鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等均可引发。病毒侵入支气管黏膜后导致炎症反应,表现为咳嗽、咳痰等症状。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索等药物缓解症状。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可引起慢性支气管炎急性发作。细菌性支气管炎常伴随黄脓痰、发热等症状。需在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗,同时配合祛痰药物促进排痰。

3、空气污染

长期暴露于粉尘、工业废气、汽车尾气等污染环境中,有害物质持续刺激支气管黏膜,导致慢性炎症。患者可能出现持续性干咳、胸闷等表现。改善生活环境、佩戴口罩等防护措施有助于减轻症状。

4、吸烟

烟草中的焦油、尼古丁等化学物质会损伤支气管纤毛功能,抑制肺部清除能力,增加感染风险。吸烟者常见晨起咳嗽、多痰等症状。戒烟是根本治疗措施,可配合肺功能锻炼改善呼吸道症状。

5、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原可能诱发过敏性支气管炎,表现为阵发性咳嗽、喘息等症状。明确过敏原后应避免接触,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特等抗过敏药物,严重者需吸入糖皮质激素控制炎症。

支气管炎患者应注意保持室内空气流通,避免接触冷空气及刺激性气体。饮食宜清淡,多饮水有助于稀释痰液。适当进行有氧运动可增强呼吸肌力量,但急性期应充分休息。慢性支气管炎患者需定期复查肺功能,出现气促加重、痰量增多等情况应及时就医。冬季注意保暖,接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低急性发作风险。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

热门标签

痱子 牛皮癣 脆甲症 动脉炎 脓气胸 角膜烧伤 皮肤脓肿 毛囊角化病 髌骨软骨软化 急性细菌性痢疾

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询