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脑梗塞为什么不让做针灸

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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慢性鼻炎针灸能治疗吗?

慢性鼻炎一般可以通过针灸治疗,有助于缓解鼻塞、流涕等症状。

针灸治疗慢性鼻炎主要通过刺激特定穴位调节鼻腔局部气血循环和免疫功能。常用穴位包括迎香穴、印堂穴、合谷穴等,能减轻鼻黏膜水肿、改善鼻腔通气功能。对于过敏性鼻炎患者,针灸可降低组胺释放;对于单纯性慢性鼻炎,则能促进炎症吸收。治疗通常需要10-15次为一个疗程,每周进行2-3次。部分患者在3-5次治疗后即可感受到症状减轻,但疗效存在个体差异。

合并鼻息肉或严重鼻中隔偏曲的患者,单纯针灸治疗效果可能有限。这类患者常伴有持续性鼻塞、嗅觉减退,针灸仅能作为辅助手段。妊娠期女性、凝血功能障碍者及晕针患者不宜接受针灸治疗。

慢性鼻炎患者平时应避免接触冷空气及粉尘等刺激物,保持鼻腔清洁。症状持续加重或伴有脓性分泌物时,建议及时到耳鼻喉科就诊。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

右侧半卵圆中心脑梗塞怎么办?

右侧半卵圆中心脑梗塞可通过药物治疗、康复训练、生活方式调整等方式治疗。

右侧半卵圆中心脑梗塞可能与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等因素有关,通常表现为偏瘫、感觉障碍、言语不清等症状。药物治疗方面,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊等药物,有助于改善脑部血液循环、降低血脂、促进神经功能恢复。康复训练包括肢体功能锻炼、语言训练、平衡训练等,有助于恢复受损功能。生活方式调整需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和过度劳累。

建议定期复查,监测血压、血糖、血脂水平,遵医嘱调整治疗方案,保持规律作息和适度运动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑梗塞早期怎么治疗?

脑梗塞早期可通过溶栓治疗、抗血小板治疗和改善脑循环治疗等方式干预。

脑梗塞早期治疗的关键在于尽快恢复脑血流,减少脑组织损伤。溶栓治疗适用于发病4.5小时内的患者,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,能溶解血栓恢复血流。抗血小板治疗可防止血栓进一步形成,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。改善脑循环治疗有助于保护脑细胞,常用药物包括丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等。同时需要控制血压、血糖和血脂,维持生命体征稳定。对于存在吞咽困难的患者需进行营养支持,预防吸入性肺炎。

患者应保持卧床休息,避免情绪激动,遵医嘱进行康复训练,定期复查相关指标。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

针灸、推拿对中风(脑卒中)患者有效吗?

针灸和推拿对中风患者有一定效果,可以作为康复治疗的辅助手段。中风后针灸可能帮助改善肢体功能障碍和语言障碍,推拿则有助于缓解肌肉僵硬和促进血液循环。但需在专业医师指导下进行,不能替代药物和现代康复治疗。

针灸通过刺激特定穴位调节神经系统功能,对中风后偏瘫、吞咽困难等症状有改善作用。临床常用头针、体针等针法,配合电针刺激可增强效果。推拿采用揉捏、推拿等手法作用于患侧肢体,能减轻肌肉痉挛和关节挛缩,促进运动功能恢复。部分患者经过规范针灸推拿治疗后,肌力、平衡能力和日常生活能力得到提升。

部分严重中风患者可能对针灸推拿反应不佳,特别是存在严重认知障碍或肌肉萎缩的情况。脑出血急性期、颅内压增高或皮肤破损部位禁止进行针灸推拿。某些特殊体质可能出现晕针、皮下出血等不良反应,需要由中医师评估后制定个性化方案。

中风患者康复期间应保持规律作息,避免情绪激动和过度劳累。饮食以低盐低脂、富含膳食纤维的食物为主,控制血压和血糖水平。建议在专业康复医师指导下,结合现代康复训练、药物治疗和传统中医疗法进行综合干预,定期复查评估恢复情况。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

脑卒中和脑梗塞的区别是什么?

脑卒中和脑梗塞的区别主要在于定义范畴与具体类型,脑卒中是包括脑梗塞在内的脑血管疾病总称,而脑梗塞是脑卒中的一种常见亚型。脑卒中可分为缺血性脑卒中与出血性脑卒中,脑梗塞属于缺血性脑卒中,由脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死引起。

脑卒中涵盖所有急性脑血管事件,包括血管破裂或阻塞引起的脑功能障碍。缺血性脑卒中占脑卒中的大多数,其中脑梗塞是最主要类型,表现为血栓或栓塞堵塞脑血管,导致局部脑组织缺氧坏死。出血性脑卒中则包括脑出血和蛛网膜下腔出血,由脑血管破裂引发。脑梗塞的病因多与动脉粥样硬化、房颤形成的血栓有关,典型症状为突发偏瘫、言语障碍或意识模糊,需通过CT或MRI明确病变性质。脑卒中的治疗需根据类型制定方案,脑梗塞需在时间窗内进行溶栓或取栓,而出血性脑卒中需控制血压或手术清除血肿。

脑梗塞患者需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防复发,出血性脑卒中患者则禁用此类药物。两类疾病均需控制高血压、糖尿病等基础病,但脑梗塞更强调血脂管理,出血性脑卒中需避免情绪激动或剧烈活动。康复期脑梗塞患者可通过肢体功能训练改善预后,出血性脑卒中患者需警惕再出血风险。

日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期监测血压血糖。突发面部歪斜、肢体无力等症状应立即就医,争取黄金救治时间。高危人群应定期进行颈动脉超声等筛查,遵医嘱调整用药方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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