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冻得直打哆嗦怎么治疗

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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孩子发烧打哆嗦怎么回事?

孩子发烧打哆嗦可能与体温调节中枢紊乱、感染性疾病、高热惊厥、低钙血症、环境温度过低等因素有关。发烧打哆嗦是机体产热增加的生理反应,需结合其他症状判断病因。

1、体温调节中枢紊乱

婴幼儿体温调节功能不完善,发热时下丘脑体温调定点上移,骨骼肌通过寒战产热导致打哆嗦。此时家长需保持室温适宜,用温水擦拭腋窝腹股沟等部位物理降温,避免包裹过厚影响散热。监测体温变化,若持续超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。

2、感染性疾病

细菌或病毒感染如急性上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等可引起发热伴寒战。常见病原体包括肺炎链球菌、流感病毒等,多伴随咳嗽、气促、排尿异常等症状。需进行血常规、C反应蛋白等检查,明确感染类型后使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、奥司他韦颗粒等抗感染药物。

3、高热惊厥

6个月至5岁儿童体温骤升时可能出现全身肌肉痉挛,表现为突发意识丧失和肢体抖动。家长应立即让孩子侧卧防止窒息,记录发作持续时间,并及时送医排除脑膜炎等严重疾病。反复发作需做脑电图检查,必要时遵医嘱口服地西泮片预防。

4、低钙血症

维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退导致血钙降低时,神经肌肉兴奋性增高会出现手足搐搦伴发热。婴幼儿可见方颅、枕秃等体征,需检测血钙磷水平。治疗包括补充维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液,多晒太阳促进钙吸收。

5、环境温度过低

寒冷刺激使体表血管收缩,机体通过寒战代偿性产热。需检查孩子衣物是否潮湿单薄,及时更换干燥保暖衣物,调节室温至24-26摄氏度。若伴随口唇发绀、反应迟钝等需警惕低体温症,应立即就医处理。

家长发现孩子发烧打哆嗦时,应每2小时监测体温并记录变化曲线,保持室内空气流通但避免直吹冷风。发热期间鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐,选择易消化的粥类、面条等食物。观察是否出现皮疹、呕吐、精神萎靡等警示症状,若发热超过72小时或体温反复超过40摄氏度,须立即前往儿科急诊。退热后仍要注意休息,避免剧烈运动,逐步恢复日常饮食营养。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

宝宝发狠使劲打哆嗦怎么回事?

宝宝发狠使劲打哆嗦可能由生理性肌阵挛、低钙血症、癫痫发作、高热惊厥、脑损伤等原因引起,需结合具体表现判断。

1、生理性肌阵挛:

新生儿及小婴儿常见睡眠中肢体突然抖动,属于神经系统发育不完善的表现。这种无意识肌肉收缩多在深睡眠期出现,清醒后消失,不会伴随面色改变或意识障碍。可通过轻轻按住抖动部位缓解,一般无需特殊处理。

2、低钙血症:

维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙降低,引发手足搐搦或全身肌肉痉挛。这类发作多伴有烦躁不安、多汗等症状,严重时会出现喉痉挛。需通过血清钙检测确诊,及时补充钙剂和维生素D制剂可改善症状。

3、癫痫发作:

部分性癫痫发作可能表现为局部肌肉强直或阵挛,通常伴有意识障碍或异常眼球运动。这类发作具有重复性和刻板性特点,脑电图检查可见异常放电。需在神经科医生指导下使用抗癫痫药物控制。

4、高热惊厥:

6个月至5岁儿童在体温骤升时可能出现全身强直-阵挛发作,多持续1-3分钟自行缓解。发作时需保持呼吸道通畅,避免摔伤,体温超过38.5℃应及时使用退热药物。复杂性热性惊厥需排除颅内感染可能。

5、脑损伤后遗症:

围产期缺氧缺血性脑病或颅内出血可能导致运动控制异常,表现为不自主肌肉收缩。这类患儿多伴有发育迟缓、肌张力异常等神经系统症状,需通过头颅影像学检查明确,早期康复训练可改善预后。

日常需注意观察发作频率和持续时间,记录发作时的体温、意识状态等细节。保证充足睡眠和均衡营养,6月龄后逐步添加含钙丰富的辅食如豆腐、芝麻酱等。避免突然的声音或光线刺激,发作时不要强行约束肢体,应让宝宝侧卧防止误吸。若发作超过5分钟或短期内频繁发作,需立即就医进行脑电图、血液生化等检查排除病理性因素。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

怀孕了冷冻得哆嗦肚子有点疼?
怀孕期间出现冷冻得哆嗦和肚子疼的情况,可能与体温调节异常或宫缩有关,需及时保暖并观察症状,必要时就医。保暖措施包括穿厚衣物、使用热水袋,饮食上可摄入温热的汤水,如姜茶、鸡汤,避免生冷食物。若症状持续或加重,需立即就医,排除先兆流产、感染等可能。 1、体温调节异常:怀孕期间,孕妇的体温调节能力可能受到影响,导致容易感到寒冷。建议穿厚衣物,使用热水袋或电热毯,保持室内温暖。饮食上可摄入温热的汤水,如姜茶、鸡汤,避免生冷食物。 2、宫缩:肚子疼可能是宫缩的表现,尤其是在孕晚期。轻微的宫缩是正常的,但如果疼痛频繁或加剧,需警惕先兆流产或早产的可能。建议卧床休息,避免剧烈活动,必要时就医。 3、感染:怀孕期间免疫力下降,容易感染。如果伴随发热、寒战等症状,可能是感染引起的。需及时就医,进行血常规、尿常规等检查,必要时使用抗生素治疗。 4、其他原因:如肠胃不适、泌尿系统感染等也可能引起肚子疼。建议观察症状,如伴随腹泻、尿频等症状,需就医检查。 怀孕期间出现冷冻得哆嗦和肚子疼的情况,需根据具体原因采取相应措施。保暖、饮食调理和休息是基础,若症状持续或加重,需及时就医,排除严重疾病,确保母婴安全。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

发烧浑身发冷打哆嗦怎么办?
发烧浑身发冷打哆嗦时,应及时退烧并保暖,必要时就医。发热是身体对感染或炎症的反应,发冷打哆嗦则是体温调节中枢试图升高体温的表现,需针对病因治疗并采取物理降温措施。 1、物理降温:使用温水擦拭身体,特别是腋下、颈部和大腿根部,帮助散热。也可以使用退热贴或冰袋敷在额头,但避免直接接触皮肤过久,以免冻伤。保持室内通风,室温控制在20-24℃之间,穿着宽松透气的衣物。 2、药物治疗:体温超过38.5℃时,可口服退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬,注意按照说明书剂量服用,避免过量。若伴有其他症状,如咳嗽、咽痛,可选用复方感冒药,但需注意成分,避免重复用药。 3、补充水分:发热时身体水分流失加快,需多喝水或电解质饮料,避免脱水。温水、淡盐水或蜂蜜水均可,避免饮用含糖量高的饮料或酒精,以免加重身体负担。 4、休息与观察:保证充足休息,避免剧烈活动。若发热持续超过3天,或出现意识模糊、剧烈头痛、皮疹等症状,应及时就医,排查是否存在严重感染或其他疾病。 5、病因治疗:发热多由感染引起,如细菌或病毒感染,需针对病因治疗。细菌感染需使用抗生素,病毒感染则需对症治疗,必要时进行抗病毒治疗。若为其他原因,如中暑、过敏或免疫性疾病,需根据具体情况采取相应措施。 发烧浑身发冷打哆嗦时,需及时采取退烧措施并保暖,同时注意补充水分和休息。若症状持续或加重,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗,避免延误病情。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

宝宝发烧打哆嗦怎么办?
宝宝发烧打哆嗦时,需要及时退烧并观察症状。发烧导致打哆嗦是因为体温调节中枢失调,身体通过肌肉收缩产热。治疗方法包括物理降温、药物退烧、补充水分,严重时需就医。 1、物理降温是退烧的首选方法,适合体温低于38.5℃的情况。可以用温水擦拭宝宝的额头、腋下、四肢等部位,帮助散热;也可以使用退热贴贴于额头或后颈。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤。 2、药物退烧适用于体温超过38.5℃或宝宝有明显不适时。常用药物包括对乙酰氨基酚如泰诺林和布洛芬如美林,需根据宝宝的年龄和体重选择合适的剂量。用药前仔细阅读说明书或咨询避免过量。 3、补充水分有助于防止脱水和促进散热。发烧时宝宝容易出汗,水分流失较快。可以喂食温水、淡盐水或电解质溶液,少量多次补充。如果宝宝不愿意喝水,可以尝试喂食稀粥或汤类食物。 4、观察宝宝的其他症状,如持续高烧、精神萎靡、呕吐、腹泻等,可能是感染或其他疾病的信号。如果发烧超过48小时或温度持续不降,需及时就医,医生可能会进行血常规、尿常规等检查,明确病因后针对性治疗。 5、注意保持环境舒适,避免过度穿衣或盖被,以免影响散热。室内温度适宜,保持空气流通,可以让宝宝感到更舒适。 宝宝发烧打哆嗦是身体的一种自我保护机制,及时采取退烧措施并密切观察症状是关键。如果症状持续或加重,需尽快就医,以免延误治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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