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怀孕6个月引产,11.28引产下来,12.2号清宫,12.11号复查说宫腔里有东西,12.13号又一次清宫,今天复查。

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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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引产大出血要切子宫吗?

引产大出血通常无须切除子宫,多数可通过药物或手术止血控制。

引产大出血可能与子宫收缩乏力、胎盘残留或凝血功能障碍等因素有关,通常表现为阴道大量出血、血压下降、心率加快等症状。对于子宫收缩乏力,医生会使用缩宫素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液促进子宫收缩;胎盘残留需行清宫术清除组织;凝血异常则需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆纠正。若上述措施无效且出血危及生命,可能需行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。

术后需注意休息,避免剧烈活动,遵医嘱补充铁剂和营养支持。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

急性腔梗是怎么回事?

急性腔梗可能与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等因素有关,通常表现为突发性肢体无力、言语不清等症状。

高血压长期未控制会导致小动脉壁增厚和玻璃样变,增加血管闭塞风险。动脉粥样硬化斑块脱落可能堵塞穿支动脉,引发局部脑组织缺血坏死。糖尿病患者血糖控制不佳易损伤血管内皮,促进微血栓形成。这些病理变化会突然阻断脑深部小血管血流,造成直径小于15毫米的梗死灶。患者可能出现单侧肢体麻木、行走不稳或构音障碍,症状多在24小时内达到高峰。

腔梗急性期需立即就医评估,医生可能开具阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物,或丁苯酞软胶囊改善脑侧支循环。恢复期应严格控制血压血糖,低盐低脂饮食,每周进行适度有氧运动帮助神经功能康复。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

多发性腔梗严重吗?

多发性腔梗是否严重需根据梗死灶大小、位置及症状判断,多数情况下病情较轻但需警惕进展风险。

多发性腔梗指脑内出现多个小血管闭塞导致的微小梗死灶,常见于高血压、糖尿病等慢性病患者。当梗死灶位于非功能区且体积较小时,可能仅表现为轻微头晕或无症状,通过控制血压血糖及抗血小板治疗可稳定病情。若病灶累及关键区域如基底节或脑干,可能出现言语含糊、肢体无力等神经功能缺损,需密切监测防止大面积脑梗发生。长期未控制危险因素可能导致认知功能下降或血管性痴呆。

日常需严格监测血压血糖,低盐低脂饮食,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,定期复查头颅影像学评估病情变化。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

癌症晚期病人需要复查吗?

癌症晚期病人通常需要复查,具体频率和项目需根据病情和治疗方案调整。

复查有助于监测病情变化、评估治疗效果以及及时发现并发症。常见的复查项目包括血液检查、影像学检查以及肿瘤标志物检测。血液检查可以评估肝肾功能、血常规等指标,影像学检查如CT或MRI能观察肿瘤大小和转移情况,肿瘤标志物检测则对某些癌症的进展有提示作用。复查频率通常由医生根据个体情况制定,可能从数周到数月不等。

癌症晚期病人日常需保持营养均衡,适当活动,家属应关注其心理状态并及时与医生沟通复查计划。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

引产后两周还在出血怎么回事,怎么办?

引产后两周还在出血可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染等因素有关。

子宫复旧不良是产后子宫未能恢复正常大小和功能的表现,可能伴随下腹坠胀、恶露量多等症状。宫腔残留指胎盘或胎膜组织未完全排出,可能伴随阵发性腹痛、出血颜色鲜红等症状。感染可能由细菌侵入宫腔引起,常伴随发热、分泌物异味等症状。针对上述情况,可遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫收缩,头孢克洛分散片控制感染,缩宫素注射液加强宫缩止血。日常需保持会阴清洁,避免盆浴和剧烈运动。

建议卧床休息时采取半卧位,观察出血量和体温变化,出现发热或出血增多时及时就医复查。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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