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生理盐水浓度是多少

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鼻出血时能用生理盐水洗鼻吗?

鼻出血时一般能用生理盐水洗鼻,但需根据出血原因和程度判断。

生理盐水洗鼻适用于因干燥、轻微炎症或过敏性鼻炎导致的鼻黏膜充血性出血。此时使用等渗生理盐水可湿润鼻腔黏膜,减少毛细血管脆性,同时清除结痂和分泌物。操作时需使用专用洗鼻器,水温保持在35-37摄氏度,头部保持前倾位避免呛咳。对于凝血功能正常者,冲洗压力应控制在0.9-1.2千帕,每日1-2次为宜。

若出血由外伤、肿瘤或严重高血压引起,冲洗可能加重黏膜损伤或导致感染。活动性出血期间强行冲洗会冲脱血凝块,特别是血小板减少症患者应禁止操作。鼻腔术后两周内、存在脑脊液鼻漏或严重鼻中隔偏曲者同样禁忌洗鼻。

发生鼻出血时应先压迫鼻翼止血,止血后24小时再考虑清洁护理。日常可使用加湿器维持空气湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

生理盐水洗鼻子有效吗?

生理盐水洗鼻子通常是有效的,有助于缓解鼻腔干燥、分泌物增多等症状。鼻腔冲洗的作用主要有清洁鼻腔、稀释分泌物、减轻炎症、改善纤毛功能、减少过敏原刺激。

1、清洁鼻腔

生理盐水冲洗可以清除鼻腔内的灰尘、细菌、病毒等异物,减少病原体在鼻腔内的停留时间。鼻腔冲洗时使用等渗盐水,能够避免对鼻黏膜造成刺激,适合日常清洁使用。操作时需注意水温接近体温,避免过冷或过热引起不适。

2、稀释分泌物

鼻腔分泌物过于黏稠时可能导致鼻塞或不适感,生理盐水能稀释黏液并促进其排出。对于感冒、鼻炎等引起的鼻塞症状,冲洗可暂时改善通气功能。冲洗后配合轻柔擤鼻,但需避免用力过猛导致分泌物进入鼻窦。

3、减轻炎症

生理盐水对鼻黏膜的温和冲刷可减少炎性介质的局部积聚,缓解过敏性鼻炎或感染性炎症引起的肿胀。对于慢性鼻窦炎患者,长期规律冲洗可作为辅助治疗手段。但合并急性中耳炎或严重鼻出血时应暂停使用。

4、改善纤毛功能

鼻腔纤毛的正常摆动是黏膜防御的重要环节,生理盐水能优化纤毛周围液体环境。冲洗后鼻腔湿度提升,有助于恢复受损纤毛的运输功能。建议使用专用洗鼻器控制水流压力,避免高压冲洗损伤纤毛结构。

5、减少过敏原刺激

花粉、尘螨等过敏原附着在鼻黏膜时可诱发过敏反应,冲洗能直接物理清除这些致敏物质。季节性过敏性鼻炎患者在户外活动后及时冲洗,可降低过敏症状发作概率。冲洗频率一般每日1-2次,过度冲洗可能破坏黏膜屏障。

鼻腔冲洗作为物理疗法,需配合规范用药治疗基础疾病。选择医用无菌生理盐水或专用洗鼻盐,避免使用自制盐水导致浓度不当。冲洗时保持张口呼吸,头部稍前倾,冲洗后半小时内避免剧烈运动。婴幼儿及吞咽功能异常者应在医生指导下操作,出现耳部胀痛或持续出血需及时就医。长期鼻腔不适者建议完善鼻内镜等检查,排除结构性病变。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

Ⅱ型呼衰吸氧浓度是多少?

Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧浓度一般控制在24%-35%,具体需根据动脉血气分析结果调整。氧疗浓度选择主要考虑二氧化碳潴留程度、基础疾病、患者耐受性等因素。

Ⅱ型呼吸衰竭以低氧血症伴高碳酸血症为特征,此时呼吸中枢对二氧化碳敏感性降低,主要依赖低氧刺激维持呼吸驱动。过高浓度吸氧可能抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。临床通常采用文丘里面罩或鼻导管低流量给氧,初始氧浓度可从24%开始,目标维持血氧饱和度在88%-92%。需每30-60分钟监测动脉血气,若二氧化碳分压上升超过10mmHg或出现意识改变,应立即下调氧浓度。

对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,需更严格控制氧浓度。若合并严重代谢性酸中毒或顽固性低氧血症,可能需要无创通气辅助。部分患者在氧疗基础上需联合支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗。特殊情况下如合并急性呼吸窘迫综合征,需在重症监护下采用精准氧疗策略。

患者及家属应严格遵医嘱调节氧流量,避免自行调整。日常需戒烟并预防呼吸道感染,定期复查肺功能。出现嗜睡、头痛等二氧化碳麻醉症状时需立即就医。长期家庭氧疗者应配备血氧监测仪,保持室内空气流通,避免燃烧取暖导致二氧化碳积聚。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

正常血清钙浓度是多少?

正常血清钙浓度一般为2.1-2.6毫摩尔/升。血清钙浓度受甲状旁腺功能、维生素D水平、肾功能状态、饮食摄入量、药物影响等因素调节。

1、甲状旁腺功能

甲状旁腺激素是调节血钙浓度的关键激素,当血钙降低时,甲状旁腺激素分泌增加,促进骨钙释放和肾脏钙重吸收。甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,功能减退则引起血钙降低。原发性甲状旁腺功能亢进患者可能出现骨质疏松、肾结石等症状。

2、维生素D水平

维生素D通过促进肠道钙吸收和肾脏钙重吸收来维持血钙平衡。维生素D缺乏可导致低钙血症,表现为手足抽搐、骨软化等症状。过量补充维生素D则可能引起高钙血症,出现多尿、口渴等表现。

3、肾功能状态

肾脏是钙排泄和维生素D活化的主要器官。慢性肾功能不全时,活性维生素D生成减少,肠道钙吸收下降,同时磷潴留也会抑制血钙升高。肾功能异常患者常需监测血钙浓度,必要时补充钙剂和活性维生素D。

4、饮食摄入量

长期钙摄入不足可能导致血钙降低,特别是生长发育期儿童、孕妇和老年人。富含钙的食物包括乳制品、豆制品、绿叶蔬菜等。但单纯饮食因素引起的血钙异常较为少见,多与其他因素共同作用。

5、药物影响

某些药物如利尿剂、抗癫痫药、糖皮质激素等可能影响血钙浓度。噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄,可能导致高钙血症。长期使用糖皮质激素会抑制肠道钙吸收,增加骨质疏松风险。用药期间需定期监测血钙水平。

维持正常血钙浓度对骨骼健康、神经肌肉功能和凝血机制至关重要。建议均衡饮食,保证适量钙和维生素D摄入。户外活动有助于皮肤合成维生素D。存在骨质疏松、肾功能异常或长期用药者应定期检测血钙。出现不明原因骨痛、肌肉抽搐或多尿等症状时,应及时就医检查血钙水平。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

高锰酸钾坐浴浓度比例?

高锰酸钾坐浴浓度比例一般为1:5000,即1克高锰酸钾溶于5000毫升温水中。配制时需确保药物完全溶解,避免局部皮肤刺激或灼伤。高锰酸钾溶液具有消毒杀菌作用,常用于会阴部感染、痔疮术后等情况的辅助治疗。

高锰酸钾坐浴浓度需严格控制在1:5000范围内。浓度过高可能导致皮肤黏膜化学性灼伤,表现为局部红肿、疼痛甚至溃烂。配制时应使用40℃以下温水,充分搅拌至溶液呈淡紫红色。若溶液颜色过深或出现未溶解颗粒,须立即停止使用并重新配制。坐浴时间建议控制在10-15分钟,每日1-2次,急性期症状缓解后应逐渐减少使用频率。

特殊情况下需调整浓度比例。婴幼儿或皮肤敏感者可将浓度稀释至1:8000;严重感染或创面较大时,医生可能指导短期使用1:3000浓度。但任何浓度调整都应在医生指导下进行,不可自行增减药量。糖尿病患者、外周血管病变患者及孕妇使用前必须咨询医师,这类人群皮肤修复能力较差,更易发生不良反应。

使用高锰酸钾坐浴期间应观察局部皮肤反应,如出现瘙痒、脱皮或色素沉着应立即停用。坐浴后可用清水冲洗接触部位,避免药物残留。该溶液需现配现用,久置会氧化失效。同时须注意高锰酸钾不可与碘制剂、双氧水等消毒剂混用,以免产生有毒物质。若症状未改善或加重,应及时就医调整治疗方案。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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