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谢谢讦大夫!月前因感冒引起冠心病院期间作了彩超冠脉造影、和胸部单次多层GT平描以及肿瘤标志物八项检查。

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田力 主治医师
山东省滕州市郭庄煤矿卫生所
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文丕林 住院医师
张家口涿鹿县五堡村卫生所
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许学明 主任医师
山东冠县城关镇医院
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米氮平治疗焦虑症管用吗?

米氮平可以用于治疗焦虑症,但需在医生指导下使用。

米氮平是一种抗抑郁药,属于去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,具有镇静和抗焦虑作用。对于伴有失眠、食欲下降等症状的焦虑症患者,米氮平可能有一定效果。该药物通过调节脑内神经递质水平来缓解焦虑情绪,但部分患者可能出现嗜睡、体重增加等不良反应。焦虑症的治疗需综合考虑患者具体情况,轻度焦虑可能通过心理治疗改善,中重度焦虑常需药物干预。

焦虑症患者应保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精,适当进行有氧运动有助于缓解症状。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

糖尿病冠心病挂什么科室?

糖尿病冠心病患者应挂心血管内科或内分泌科。

糖尿病冠心病属于心血管系统与代谢系统交叉疾病,心血管内科负责冠状动脉病变的诊疗,如心绞痛、心肌梗死等急性事件处理;内分泌科则侧重糖尿病及其并发症的长期管理,包括血糖调控与代谢综合征干预。两科室常需联合诊疗,若以胸痛、心悸等心血管症状为主,优先选择心血管内科;若以血糖波动、多饮多尿等代谢问题为主,则首选内分泌科。部分医院设有糖尿病心血管联合门诊,可一站式解决相关问题。

就诊时需携带近期血糖监测记录、心电图、冠脉CT等检查报告,便于医生评估病情。日常需严格控制饮食并规律监测血糖血压。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

吃米氮平头晕多久能好?

吃米氮平头晕一般1-7天能好,具体时间与个体差异、药物剂量等因素有关。

米氮平是一种抗抑郁药物,常见副作用包括头晕、嗜睡等。头晕通常在用药初期出现,多数患者在1-3天内逐渐适应药物后症状减轻。部分对药物较敏感的人群可能需要5-7天缓解。头晕可能与药物影响中枢神经系统、血压波动等因素有关。若头晕持续超过1周或伴随呕吐、步态不稳等症状,需警惕药物不耐受或神经系统异常。

用药期间应避免突然起身、驾驶或操作精密仪器,保持充足休息有助于减轻头晕症状。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

皮炎平的作用是什么?

皮炎平主要用于缓解皮肤炎症、瘙痒等症状,适用于湿疹、神经性皮炎等过敏性皮肤病。

皮炎平的主要成分为醋酸地塞米松,属于糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出的作用。对于接触性皮炎、脂溢性皮炎等非感染性皮肤炎症,可减轻红肿热痛等不适。该药能抑制局部毛细血管扩张,降低血管通透性,减少组织液渗出,从而缓解皮肤肿胀。对于蚊虫叮咬或汗疱疹引起的瘙痒,也有明显缓解效果。使用时应避免长期大面积涂抹,面部及皮肤薄嫩部位须谨慎使用。

出现皮肤问题建议先明确病因,真菌感染或化脓性皮肤病不宜自行使用皮炎平,需在医生指导下规范用药。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

心脏造影大概多少钱?

心脏造影一般需要5000元到20000元,实际费用受到检查类型、医院等级、地区差异、麻醉方式、术后护理等多种因素的影响。

1、检查类型

心脏造影分为冠状动脉造影和左心室造影两种主要类型。冠状动脉造影通过导管向冠状动脉注入造影剂,观察血管狭窄或堵塞情况,费用通常在8000元至15000元之间。左心室造影主要用于评估心脏泵血功能,价格略低,约5000元至10000元。部分患者可能需要同时进行两种检查,费用会相应叠加。

2、医院等级

三级甲等医院因设备先进、专家团队完善,收费普遍高于二级医院约20%-30%。例如同一地区的冠状动脉造影,三甲医院收费约12000元,二甲医院可能仅需9000元。部分特需国际医疗部采用进口耗材,费用可能超过20000元。基层医院受限于设备条件,通常不开展此类检查。

3、地区差异

一线城市如北京、上海的检查费用通常比二三线城市高15%-25%。东南沿海经济发达省份的定价普遍高于中西部地区。以冠状动脉造影为例,深圳三甲医院平均收费约13000元,同等条件下武汉约为11000元,兰州可能低至9000元。部分地区医保报销比例不同也会影响实际支出。

4、麻醉方式

局部麻醉是常规选择,费用已包含在基础检查费中。部分紧张或疼痛敏感患者需选择静脉镇静麻醉,需额外支付800-1500元麻醉费用。全身麻醉适用于儿童或特殊病例,将增加2000-3000元成本。麻醉药品选择也会影响价格,进口麻醉剂比国产贵30%-50%。

5、术后护理

标准术后观察6-8小时包含在基础费用内。如需延长监护至24小时,每天增加500-800元重症监护费用。出现并发症需特殊处理时,止血设备使用、二次造影等可能额外产生3000-5000元支出。部分医院将术前检查、术后药物等打包计价,比单项累计便宜10%-15%。

心脏造影后建议保持穿刺部位清洁干燥24小时,避免剧烈运动一周。饮食宜清淡,多饮水促进造影剂排泄。定期监测心率血压,出现胸痛或穿刺处肿胀应及时就医。术后一个月内避免重体力劳动,遵医嘱服用抗血小板药物。不同地区医保报销政策差异较大,建议提前咨询当地医保部门了解具体报销比例和流程。选择医院时除考虑价格外,更应关注导管室设备水平和手术团队经验。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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