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皮肤科 这种情况已经有两天了 会不会是荨麻疹 今天早上起来脚有点肿

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武恩翠 主任技师
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舌系带长疙瘩会不会是尖锐湿疣?

舌系带长疙瘩可能是尖锐湿疣,也可能是其他疾病如口腔溃疡、黏液囊肿或乳头状瘤等引起。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染导致,主要通过性接触传播,但口腔感染较为少见。建议及时就医明确诊断。

舌系带出现疙瘩时,若表面呈菜花状或乳头状突起,质地柔软且易出血,可能提示尖锐湿疣。此类病变通常无痛感,但可能伴随局部异物感。口腔尖锐湿疣多与口交等性行为相关,需结合病史和实验室检查确诊。医生可能通过醋酸白试验或HPV-DNA检测辅助判断。

若疙瘩为光滑小肿物、呈半透明状且反复破溃,更倾向黏液囊肿。黏液囊肿多因唾液腺导管阻塞引起,常见于下唇或舌下,可通过手术切除治疗。乳头状瘤则表现为带蒂的白色或粉色突起,属于良性肿瘤,需病理检查鉴别。口腔溃疡通常有疼痛感,中心凹陷且周围红肿,一周左右自愈。

日常需保持口腔卫生,避免刺激性食物。若确诊尖锐湿疣,可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用冷冻、激光治疗。切勿自行抠抓或使用偏方,防止继发感染或扩散。建议同时进行性传播疾病筛查,伴侣需共同检查治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

孩子背后烫会不会是肺部发烧?

孩子背后烫可能是肺部感染引起的发热,但也可能与其他因素有关。

肺部感染如肺炎、支气管炎等疾病可能导致体温升高,表现为背部皮肤发烫。这类情况通常伴随咳嗽、呼吸急促、精神萎靡等症状。若孩子出现持续高热不退、呼吸困难或口唇发绀,需警惕重症肺炎可能。非感染性因素如过度包裹、环境温度过高或剧烈运动后,也可能导致背部暂时性温度升高,但一般无其他异常表现。

日常应注意观察孩子体温变化,保持室内通风,避免过度保暖。若发热持续或伴随其他症状,建议及时就医明确诊断。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

两个小手指关节对称性的疼痛已经有半年了?

两个小手指关节对称性疼痛半年可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等因素有关。建议及时就医完善检查,明确诊断后针对性治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人群,可能与关节软骨磨损、长期劳损等因素有关,通常表现为晨僵、活动后疼痛减轻等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需减少手指频繁活动,避免提拉重物。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,可能与遗传、感染等因素有关,通常表现为对称性关节肿痛、关节畸形等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。患者需定期监测肝肾功能,注意关节防寒保暖。

3、痛风性关节炎

痛风性关节炎与高尿酸血症相关,可能与嘌呤代谢异常、饮酒等因素有关,通常表现为夜间突发剧痛、关节红肿热痛等症状。可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物。日常需低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜摄入。

4、银屑病关节炎

银屑病关节炎多伴随银屑病皮肤病变,可能与免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为指甲凹陷、关节晨僵等症状。可遵医嘱使用阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。患者需避免皮肤外伤,保持情绪稳定。

5、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮属于全身性自身免疫病,可能与紫外线暴露、雌激素水平等因素有关,通常伴随蝶形红斑、脱发等多系统症状。可遵医嘱使用羟氯喹片、吗替麦考酚酯胶囊、泼尼松片等药物。患者需严格防晒,定期复查抗体指标。

长期手指关节疼痛需避免自行用药,建议在风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、影像学检查明确病因。日常可进行手指屈伸锻炼,用温水浸泡缓解僵硬,饮食注意补充钙质和维生素D。寒冷季节需佩戴手套保暖,减少接触冷水刺激关节。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

肩胛胀痛会不会是胃癌?

肩胛胀痛一般不是胃癌的典型表现,但少数情况下可能与胃癌转移有关。胃癌早期症状多表现为上腹隐痛、食欲减退等,肩胛胀痛更常见于肌肉劳损、颈椎病或胆囊疾病。

肩胛胀痛多数由局部骨骼肌肉问题引起。长期保持不良姿势、过度使用肩背部肌肉可能导致慢性劳损,表现为酸胀或钝痛,活动时加重。颈椎退行性病变可能压迫神经根,引发放射性疼痛至肩胛区,常伴有颈部僵硬或手臂麻木。胆囊炎症或结石可能通过神经反射引起右肩胛下角疼痛,多与进食油腻食物相关,伴随右上腹压痛或黄疸。

极少数情况下,胃癌晚期可能通过淋巴或血行转移至骨骼,或直接侵犯膈神经导致肩部牵涉痛。这类疼痛通常呈持续性且夜间加重,伴随明显体重下降、贫血或黑便。胃贲门癌可能因刺激膈肌引发左肩部放射痛,但多伴有吞咽困难或反流症状。

出现不明原因肩胛胀痛且持续不缓解时,建议完善胃镜和影像学检查排除恶性病变。日常应注意调整坐姿避免肌肉紧张,适度进行肩背部拉伸运动,避免单侧负重。若疼痛伴随消化系统症状或全身表现,需及时就诊消化系统专科进一步评估。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

中医皮肤科看什么病?

中医皮肤科主要诊治湿疹、银屑病、痤疮等皮肤疾病。

湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,可能与遗传、环境刺激、免疫功能异常等因素有关,通常表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒等症状。银屑病属于慢性炎症性皮肤病,病因涉及遗传、感染、精神因素等,典型症状为鳞屑性红斑和关节肿痛。痤疮多与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染相关,常见于面部和胸背部的粉刺、炎性丘疹。中医皮肤科通过辨证施治,采用中药内服、外敷、针灸等方法调节体质,改善症状。

日常需保持皮肤清洁,避免搔抓和辛辣刺激饮食,规律作息有助于病情恢复。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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