131碘疗不一定会发生甲减，但存在一定概率。
131碘治疗主要用于甲状腺功能亢进症和甲状腺癌，其原理是利用放射性碘破坏甲状腺组织。治疗后是否发生甲减与个体对辐射的敏感性、甲状腺组织残留量、治疗剂量等因素有关。部分患者可能仅出现暂时性甲减，数月后甲状腺功能可自行恢复；而部分患者可能因甲状腺组织破坏过多导致永久性甲减，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
对于甲状腺癌患者，治疗目的本就是彻底清除甲状腺组织，因此术后需常规补充甲状腺激素。而甲亢患者接受131碘疗时，医生会根据病情调整剂量以降低甲减风险，但个体差异可能导致部分患者仍出现甲减。治疗后需定期监测甲状腺功能，及时发现并处理甲减情况。
治疗期间应避免高碘饮食，遵医嘱定期复查甲状腺功能，出现乏力、怕冷等甲减症状时及时就医。
冠脉痉挛是否需要终身服药需根据病情严重程度和发作频率决定。部分患者经规范治疗后可能逐渐减停药物，但反复发作或合并心血管高危因素者需长期用药控制。
冠脉痉挛发作频率低且无严重并发症的患者，经钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物治疗后，症状可能完全缓解。这类患者通常在医生监测下逐步减少药量，最终在血管内皮功能改善后停药。伴随生活方式调整如戒烟限酒、避免寒冷刺激等措施，部分患者可达到临床治愈标准。
对于合并冠状动脉粥样硬化、糖尿病等基础疾病，或既往发生过心肌梗死的患者，由于血管内皮持续受损，往往需要长期服用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片联合他汀类药物如阿托伐他汀钙片。这类患者擅自停药可能导致血管痉挛反复发作，增加心源性猝死风险。临床观察显示，夜间频发胸痛的患者更需重视终身用药的必要性。
冠脉痉挛患者应定期复查冠状动脉造影或乙酰胆碱激发试验，根据血管反应性调整用药方案。日常需保持情绪稳定，避免过度劳累，冬季注意保暖。若出现胸痛持续时间延长或含服硝酸甘油无效时，应立即就医排除急性冠脉综合征。
IgA肾病是否需要终身服药需根据病情严重程度决定，部分患者可能需长期用药控制，部分患者经规范治疗后可能减停药物。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎，病情进展存在个体差异。
对于尿蛋白定量较低且肾功能稳定的患者，可能仅需短期使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊控制蛋白尿，配合定期复查。部分患者经3-5年规范治疗，若24小时尿蛋白持续低于0.5克且血压、肾功能稳定，可在医生指导下尝试逐步减药。
对于病理分级较高或伴有高血压、肾功能减退的患者，通常需要长期服用免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊联合小剂量激素泼尼松片，同时持续使用降压药物维持血压达标。这类患者停药后易出现病情反复，需通过定期检测尿蛋白、血肌酐等指标评估用药方案。
IgA肾病患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。注意预防呼吸道感染，避免劳累和肾毒性药物。建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压，根据检查结果与医生沟通调整用药方案。病情稳定期可适当进行散步、太极拳等低强度运动。
肾脏病患者是否需要终身服药需根据具体病情决定，部分患者需要长期用药控制，部分患者经治疗后可以停药。
病情的严重程度和类型是决定是否需要终身服药的关键因素。慢性肾脏病早期患者通过积极控制血压、血糖等基础疾病，配合低盐低蛋白饮食调整，部分患者可能无须长期用药。糖尿病肾病或高血压肾病患者通常需要持续使用降压药、降糖药保护肾功能，如缬沙坦胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等。对于已进展至终末期肾病的患者，需依赖促红细胞生成素、碳酸钙片等药物维持生命体征，这类患者往往需要终身服药。某些继发性肾脏病如狼疮性肾炎，在原发病控制稳定后可能减少用药。
少数急性肾损伤或药物性肾损害患者，在急性期使用糖皮质激素冲击治疗后，待肾功能恢复可逐步减停药物。部分肾病综合征患者在服用醋酸泼尼松片等药物达到完全缓解后，经医生评估可能尝试停药观察。肾移植术后患者需终身服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等抗排异药物。遗传性肾病如多囊肾目前尚无根治方法，通常需要长期对症治疗。
肾脏病患者应定期复查肾功能、尿常规等指标，严格遵医嘱调整用药方案。保持每日饮水量1500-2000毫升，限制每日食盐摄入不超过5克，避免使用肾毒性药物。出现水肿、尿量减少等症状时需及时就医，不可自行增减药物。
甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进均可导致严重健康问题，其危害程度取决于病情控制情况与并发症进展。
甲状腺功能减退可能导致代谢率下降、体重异常增加、心率减缓等症状，长期未治疗可能引发粘液性水肿昏迷或心血管疾病。甲状腺功能亢进则表现为代谢亢进、体重异常减轻、心率增快等症状，严重时可诱发甲状腺危象或心律失常。两者均可影响生育功能与骨骼健康，但甲亢引发急性并发症的风险更高。
甲减患者需终身服用左甲状腺素钠片等替代治疗药物，甲亢则可能通过甲巯咪唑片等抗甲状腺药物或放射性碘治疗控制。两种疾病均需定期监测甲状腺功能，甲亢治疗不当易出现反复发作。
建议患者遵医嘱规范治疗，定期复查甲状腺功能指标，保持均衡饮食并避免高碘或致甲状腺肿食物。
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