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收拾东西的时候,有发霉的橘子,霉可能进眼睛里了,这两天眼睛疼,不红不肿,只是疼,要用什么药?

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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宝宝咳嗽的时候能不能吃橘子?

宝宝咳嗽期间可以适量食用橘子,但需注意食用方式和个体差异。橘子富含维生素C和水分,有助于缓解咽喉干燥,但酸性成分可能刺激黏膜,需结合咳嗽类型、宝宝年龄及胃肠功能综合判断。

1、咳嗽类型:

干咳或咽喉刺激引起的咳嗽,橘子水分可润喉;若为痰多或感染性咳嗽,橘子酸性可能加重分泌物刺激。过敏性咳嗽需排查柑橘类过敏史,部分宝宝可能对橘络或果酸敏感。

2、食用方式:

建议去皮去络后室温食用,避免冰镇加重气道敏感。可将橘子榨汁稀释饮用,或蒸煮后连汤食用以降低酸性。2岁以下幼儿建议捣成果泥,减少果肉纤维对咽喉的摩擦。

3、时间选择:

避开咳嗽剧烈时段或睡前1小时食用,防止卧位时胃酸反流刺激呼吸道。晨起后少量食用有助于补充夜间消耗的维生素C,但空腹时需搭配其他食物。

4、营养搭配:

橘子与梨子、银耳等润肺食材同食可中和酸性。避免与牛奶等高蛋白食物同食,以防蛋白质遇酸凝固影响消化。咳嗽伴发热时可配合米汤补充电解质。

5、观察反应:

首次尝试需从1-2瓣开始,观察是否出现咳嗽加剧、皮疹或腹泻。慢性咳嗽患儿连续食用不超过3天,急性期伴有呕吐症状时暂缓食用。

咳嗽期间需保持室内湿度40%-60%,每日饮水量按体重30ml/kg计算。6月龄以上婴儿可尝试苹果洋葱水等温和食疗,1岁以上可少量饮用枇杷蜜。若咳嗽伴随喘憋、持续发热或进食后呛咳,需及时排查肺炎或气道异物。恢复期饮食以易消化食材为主,避免芒果、榴莲等湿热性水果。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

近视眼为什么要用凹透镜矫正?

近视眼需用凹透镜矫正,主要因其能发散光线使成像焦点后移至视网膜上。近视矫正方法有凹透镜佩戴、角膜塑形镜、屈光手术、药物干预、日常用眼习惯调整。

1、凹透镜佩戴:

凹透镜通过光学发散作用,使平行光线进入眼内前先适当分散,补偿眼球轴长过长或屈光力过强导致的焦点前移问题。框架眼镜和隐形眼镜均采用此原理,需根据验光结果选择合适度数,定期复查调整。

2、角膜塑形镜:

夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜,通过暂时性改变角膜曲率实现白天裸眼视力提升。适用于600度以下近视患者,需严格遵循眼科医生指导进行镜片护理和佩戴监测。

3、屈光手术:

通过激光切削角膜基质层或植入人工晶体改变屈光状态,常见方式包括准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光手术等。需满足年龄18岁以上、近视度数稳定等手术指征,术后需避免揉眼和过度用眼。

4、药物干预:

低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,其作用机制可能与抑制眼轴增长有关。使用需严格遵循医嘱,注意可能出现的畏光、视近模糊等副作用,配合视力监测。

5、日常用眼调整:

保持30厘米以上阅读距离,每40分钟远眺5分钟,避免昏暗环境下用眼。增加户外活动时间有助于视网膜多巴胺分泌,研究显示每日2小时户外活动可使近视发生率降低30%。

近视矫正需根据年龄、度数进展、用眼需求等个体化选择方案。除光学矫正外,建议每日摄入富含维生素A的深色蔬菜,进行乒乓球等调节焦距的运动,避免长时间伏案工作。定期进行散瞳验光检查,青少年每半年复查眼轴变化,建立屈光发育档案有助于早期发现异常进展。夜间保证充足睡眠,研究显示睡眠不足可能通过影响褪黑素分泌加剧近视发展。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

胃溃疡要用什么药物可以治好?

胃溃疡可通过抑酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素等药物治疗。常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂、克拉霉素等,具体用药需结合幽门螺杆菌感染情况。

1、抑酸药物:

质子泵抑制剂是治疗胃溃疡的核心药物,通过抑制胃酸分泌促进溃疡愈合。奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物能有效降低胃内酸度,为溃疡修复创造碱性环境。这类药物需在医生指导下规范使用,疗程通常为4-8周。

2、胃黏膜保护剂:

枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物能在溃疡表面形成保护膜,阻隔胃酸侵蚀。铋剂还具有杀灭幽门螺杆菌的作用,常与抗生素联用。用药期间可能出现黑便等副作用,需注意与消化道出血鉴别。

3、抗生素治疗:

针对幽门螺杆菌阳性患者,需采用含铋剂四联疗法。常用方案包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等两种抗生素联用,配合质子泵抑制剂和铋剂。抗生素使用需严格遵医嘱,避免耐药性产生。

4、辅助用药:

铝碳酸镁等抗酸剂可快速中和胃酸缓解疼痛,但治标不治本。促胃肠动力药如多潘立酮可改善腹胀症状。这些药物作为辅助治疗,不能替代抑酸药物的核心地位。

5、中药调理:

某些中成药如胃复春、气滞胃痛颗粒具有理气和胃功效,可辅助缓解症状。但中药治疗需辨证施治,不能单独用于溃疡根治,需与西药配合使用。

胃溃疡患者需注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。建议选择易消化的粥类、面条等食物,少食多餐。适当摄入富含维生素U的卷心菜、西兰花等蔬菜有助于黏膜修复。保持情绪稳定,避免精神紧张加重病情。若出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

过敏性鼻炎患者要用抗生素吗?

过敏性鼻炎通常不需要使用抗生素。过敏性鼻炎主要由免疫系统对过敏原的过度反应引起,抗生素针对细菌感染无效。治疗重点应放在控制过敏反应和避免过敏原接触上。

1、过敏反应机制:

过敏性鼻炎是IgE介导的I型变态反应,当过敏原如花粉、尘螨等进入鼻腔后,会刺激肥大细胞释放组胺等炎性介质,导致鼻黏膜充血、水肿和分泌物增多。这种炎症属于非感染性炎症,与细菌感染无关。

2、抗生素适用范围:

抗生素仅对细菌感染有效,通过抑制细菌细胞壁合成或干扰蛋白质合成来杀灭或抑制细菌生长。常见的抗生素如青霉素类、头孢菌素类对病毒或过敏性疾病完全无效,滥用可能导致肠道菌群失调和耐药性产生。

3、典型治疗方案:

过敏性鼻炎的标准治疗包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。这些药物能有效控制鼻痒、喷嚏和鼻塞症状,必要时可进行特异性免疫治疗。

4、合并感染判断:

当出现黄绿色脓性鼻涕持续超过10天、面部疼痛或发热时,可能合并细菌性鼻窦炎,此时需在医生指导下使用阿莫西林等抗生素。单纯过敏性鼻炎的清水样鼻涕不需要抗生素治疗。

5、预防措施:

使用防螨床罩、定期清洗空调滤网、花粉季节减少外出等环境控制措施能显著减少症状发作。鼻腔冲洗可清除过敏原和分泌物,建议使用生理盐水每日冲洗1-2次。

过敏性鼻炎患者应注重室内湿度保持在40%-60%,避免饲养宠物或接触毛绒玩具。饮食上可适当增加富含维生素C的水果和富含omega-3脂肪酸的深海鱼类,有助于减轻炎症反应。规律有氧运动如游泳能改善鼻腔通气功能,但雾霾天应避免户外运动。症状持续不缓解或影响睡眠时,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊评估。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

慢性非萎缩性胃炎要用什么药?

慢性非萎缩性胃炎可通过抑酸药物、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药物、中成药等方式治疗。慢性非萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、胆汁反流、药物刺激、不良饮食习惯、精神压力等因素引起。

1、抑酸药物:

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜炎症。H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度胃酸过多患者。长期使用需警惕低镁血症等副作用。

2、胃黏膜保护剂:

铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜。枸橼酸铋钾能促进前列腺素合成,增强胃黏膜屏障功能。硫糖铝能与炎症部位蛋白质结合形成保护层。

3、促胃肠动力药:

多潘立酮通过阻断多巴胺受体改善胃排空延迟。莫沙必利作为5-HT4受体激动剂可协调胃肠运动。伊托必利具有双向调节胃肠动力作用。

4、抗幽门螺杆菌药物:

根除方案通常含质子泵抑制剂联合两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素。铋剂四联疗法适用于耐药菌株感染。治疗前后需进行碳13/14呼气试验验证疗效。

5、中成药:

气滞胃痛颗粒能疏肝理气、和胃止痛。胃苏颗粒适用于肝胃郁热型胃炎。温胃舒胶囊对脾胃虚寒型患者效果显著。

慢性非萎缩性胃炎患者日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物,戒烟限酒。建议采用少食多餐方式,每餐七分饱,餐后适度活动促进消化。可适量食用山药、南瓜、小米等健脾养胃食材,配合腹部按摩及情绪调节,必要时在医生指导下进行药物治疗并定期胃镜复查。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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