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五十多岁的老人大拇指风湿关节炎,早上起来的时候大拇指都不灵活,该怎么治疗?平时的时候要注意些啥?

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吕华泽 助理医师
广东东莞市康复医院
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田力 主治医师
山东省滕州市郭庄煤矿卫生所
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四十多岁乳房还能大吗?
四十多岁乳房增大是可能的,主要通过激素治疗、饮食调整和运动来实现。乳房增大的原因包括激素水平变化、体重增加和遗传因素。激素治疗如雌激素补充可以促进乳房发育,但需在医生指导下进行。饮食方面,增加富含植物雌激素的食物如大豆、亚麻籽和坚果有助于乳房健康。运动方面,胸部锻炼如俯卧撑、哑铃飞鸟和扩胸运动可以增强胸部肌肉,使乳房看起来更丰满。定期进行乳房自检和医学检查,确保乳房健康。保持良好的生活习惯和心态,有助于维持乳房的外观和健康。四十多岁乳房增大是可能的,但需结合个人身体状况,采取科学合理的方法,并在医生指导下进行。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

宝宝大拇指伸不直原因?
宝宝大拇指伸不直可能是先天性狭窄性腱鞘炎的表现,需及时就医确诊并采取物理治疗或手术干预。先天性狭窄性腱鞘炎是由于拇指屈肌腱在腱鞘内滑动受限,导致拇指无法伸直,常见于婴幼儿。 1、遗传因素:部分患儿可能存在家族遗传倾向,父母或近亲中有类似病史,增加了患病风险。建议家长关注家族病史,及时带宝宝进行体检。 2、环境因素:长期保持拇指屈曲姿势,如握拳或抓握玩具,可能导致腱鞘炎症。家长应注意调整宝宝的握持姿势,避免长时间保持同一姿势。 3、生理因素:婴幼儿的腱鞘发育尚未完全,腱鞘内空间狭窄,容易导致肌腱滑动受限。随着生长发育,部分患儿症状可能自行缓解,但需定期复查。 4、外伤:拇指受到外力撞击或扭伤,可能导致腱鞘炎症。家长应避免宝宝拇指受到外力伤害,注意保护。 5、病理因素:先天性狭窄性腱鞘炎是常见病因,需通过超声或MRI检查确诊。治疗包括物理治疗、药物治疗和手术治疗,具体方案需根据病情严重程度决定。 物理治疗包括热敷、按摩和功能锻炼,帮助缓解炎症和改善拇指活动度。药物治疗可使用非甾体抗炎药,如布洛芬,减轻疼痛和炎症。手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患儿,常见手术方式包括腱鞘切开术和肌腱松解术。 家长应密切关注宝宝拇指的活动情况,发现异常及时就医,早期诊断和治疗有助于改善预后。定期复查和功能锻炼是确保治疗效果的关键,避免病情复发或加重。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

心率五十多正常吗?
心率五十多次每分钟属于偏低范围,可能由生理或病理因素引起,需根据具体情况评估是否需要治疗。正常成年人的静息心率通常在60-100次/分钟,但运动员或长期锻炼者心率可能偏低,属于正常现象。若伴随头晕、乏力等症状,需及时就医排查潜在疾病。 1、生理性原因:长期进行有氧运动的人群,如长跑运动员、游泳运动员,心脏功能较强,静息心率可能低于60次/分钟,这是心脏效率提高的表现,无需特殊处理。睡眠时心率也会自然降低,属于正常生理现象。 2、病理性原因:心率过低可能与心脏传导系统异常有关,如窦房结功能不全、房室传导阻滞等。甲状腺功能减退、电解质紊乱如低钾血症也可能导致心率下降。若心率持续低于50次/分钟,并伴有头晕、乏力、晕厥等症状,需及时就医进行心电图、动态心电图等检查。 3、药物影响:某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等可能降低心率。若服用此类药物后心率明显下降,需咨询医生调整剂量或更换药物。 4、生活方式调整:对于无明显症状的轻度心率偏低,可通过改善生活方式进行调节。保持规律作息,避免过度劳累;适量进行有氧运动,如快走、游泳,增强心脏功能;避免摄入过多咖啡因或酒精,以免影响心率。 5、就医建议:若心率持续低于50次/分钟,或伴随明显不适症状,应及时就医。医生可能根据情况开具心电图、心脏超声、血液检查等,明确病因后制定治疗方案。必要时可能需植入心脏起搏器以维持正常心率。 心率五十多次每分钟需结合个体情况评估,若无症状且为生理性原因,通常无需特殊处理;若为病理性原因或伴随不适,应及时就医明确诊断并接受针对性治疗。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

手心大拇指下面有青筋怎么治疗?
手心大拇指下面有青筋的处理方法包括观察、改善生活习惯和就医。青筋可能是由于静脉曲张、血液循环不畅或局部压力过大引起。静脉曲张是一种常见的血管疾病,通常表现为静脉扩张、扭曲和突出。生活习惯的改变包括避免长时间维持同一姿势,定期进行手部运动,促进血液循环。手术治疗方法包括硬化剂注射、激光治疗和静脉剥离手术。药物治疗可以使用抗炎药物、血管保护剂和抗凝药物。饮食方面,增加富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果和坚果,有助于血管健康。运动方面,建议进行手部拉伸和握力练习,增强局部血流。如果青筋伴有疼痛、肿胀或其他不适症状,应及时就医,排除严重的血管疾病或血栓形成的可能。 1、静脉曲张是手心大拇指下面出现青筋的常见原因之一。静脉曲张通常发生在下肢,但在上肢也有可能出现。静脉壁的薄弱或静脉瓣膜功能障碍可能导致血液回流受阻,进而使静脉扩张和扭曲。治疗方法包括硬化剂注射,通过注射药物使静脉闭合;激光治疗,利用激光能量封闭静脉;静脉剥离手术,通过手术去除病变的静脉。 2、血液循环不畅也可能导致青筋明显。长时间维持同一姿势,如使用手机或电脑,可能导致手部血液循环受阻。改善方法包括定期进行手部运动,如握拳、伸展手指和旋转手腕。避免长时间压迫手部,使用符合人体工学的设备,减少手部压力。 3、局部压力过大也可能引起青筋突出。频繁使用手部进行重复性动作,如打字、抓握工具或进行体力劳动,可能导致静脉压力增加。建议减少重复性动作的频率,适当休息,进行手部按摩,缓解肌肉紧张和促进血液循环。 4、饮食调整对改善血管健康也有帮助。增加富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、草莓、杏仁和核桃,有助于增强血管壁的弹性和抗氧化能力。蔬菜和水果中的纤维素有助于降低胆固醇,减少血管堵塞的风险。 5、运动是改善血液循环的有效方法。进行手部拉伸和握力练习,如使用握力器、进行手指弹琴动作,可以增强手部肌肉力量和促进局部血流。全身运动,如游泳、瑜伽和有氧运动,也有助于改善整体血液循环。 手心大拇指下面有青筋的处理方法包括观察、改善生活习惯和就医。静脉曲张、血液循环不畅和局部压力过大是常见原因。通过硬化剂注射、激光治疗和静脉剥离手术可以治疗静脉曲张。定期进行手部运动、减少重复性动作和手部按摩有助于改善血液循环。饮食方面,增加富含维生素C和E的食物有助于血管健康。运动方面,进行手部拉伸和握力练习,增强局部血流。如果青筋伴有疼痛、肿胀或其他不适症状,应及时就医,排除严重的血管疾病或血栓形成的可能。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

大拇指关节疼怎么回事?
大拇指关节疼的治疗方法包括休息、热敷、药物治疗等,常见原因可能是关节炎、腱鞘炎或外伤。关节炎患者需使用抗炎药物,腱鞘炎可通过物理治疗缓解,外伤则需及时处理伤口并固定关节。 1、关节炎是导致大拇指关节疼的常见原因之一,尤其是骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎通常与年龄增长和关节磨损有关,表现为关节疼痛、僵硬和肿胀。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,可能导致关节炎症和疼痛。治疗上,骨关节炎可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,类风湿性关节炎则需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤控制病情。 2、腱鞘炎也是大拇指关节疼的常见原因,尤其是“扳机指”或“德奎尔万氏腱鞘炎”。腱鞘炎是由于肌腱和腱鞘之间的摩擦增加,导致炎症和疼痛。治疗上,可通过休息、热敷和物理治疗如超声波治疗缓解症状,严重时可能需要注射类固醇药物或手术治疗。 3、外伤可能导致大拇指关节疼,如扭伤、骨折或脱位。外伤后,关节可能出现肿胀、疼痛和活动受限。治疗上,需及时处理伤口,固定关节,并使用冰敷减轻肿胀。骨折或脱位患者需就医进行复位和固定,必要时进行手术治疗。 4、大拇指关节疼还可能与其他疾病有关,如痛风或感染。痛风是由于尿酸结晶在关节内沉积,导致剧烈疼痛和炎症。感染则可能由细菌或病毒引起,表现为关节红肿热痛。治疗上,痛风患者需使用降尿酸药物如别嘌醇和抗炎药物,感染患者则需使用抗生素或抗病毒药物。 大拇指关节疼的原因多样,治疗方法也因病因不同而异。关节炎患者需长期使用抗炎药物,腱鞘炎可通过物理治疗缓解,外伤需及时处理并固定关节。痛风患者需控制尿酸水平,感染患者需使用抗生素或抗病毒药物。无论哪种原因,早期诊断和治疗是关键,避免病情加重。如果疼痛持续或加重,应及时就医,进行详细检查和针对性治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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