昨日搬重物扭伤腰部，导致行走困难，腰部疼痛，右下肢胀痛。发现腰椎间盘突出9年，之前偶尔会感觉腰部酸痛

Question

昨日搬重物扭伤腰部，导致行走困难，腰部疼痛，右下肢胀痛。发现腰椎间盘突出9年，之前偶尔会感觉腰部酸痛，不能使力，这次是首次感到腰痛到不能行走，坐立不安。CT报告描述：腰45椎间盘向后偏右突出，右椎间孔变窄，硬膜囊及右神经根受压；所扫椎体骨质未见明显异常。余未见明显异常。医生建议做手术，否则可能会严重导致瘫痪。请问是否有手术必要？国内那家医院做此类手术最成熟？

Answer 1

你主要有可能是有意搬重物，扭伤之后导致有腰椎间盘突出，并且还会出现右侧椎间孔变窄，会导致右侧的神经受压，会引起下肢麻木的症状，暂时将你没必要手术做一下腰椎的针灸推拿，平常要注意保养，不要弯腰过多，不要睡太软的床，多点做拱桥运动和飞燕运动，如果还是不能改善才需要手术的。

Answer 2

腰椎间盘突出是导致腰腿疼痛最常见的疾病之一。大部分腰椎间盘突出患者都可以通过保守方法治疗得到很好的缓解的。您现在腰痛伴右下肢胀痛应该是腰椎间盘突出压迫神经根导致的。建议您可以先卧硬板床休息1-2周，可以做针灸、理疗、按摩、牵引等，口服西乐葆、根痛平、弥可保、消脱止等药物，必要时到医院静点抗炎、脱水、营养神经药物。症状缓解后应坚持每天做腰背肌锻炼。如经上述治疗效果不好，应考虑手术治疗。腰椎间盘突出的手术是目前比较成型的手术，一般三甲级以上的医院都可以很好的完成这个手术的。