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右肩膀痛1年多不见好转会发展成骨癌吗

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王志伟 副主任医师
上海长海医院
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朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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成角畸形矫正的注意事项?

成角畸形矫正需注意术前评估、术中操作规范及术后康复管理。

成角畸形矫正前需完善影像学检查,明确畸形角度、部位及骨骼发育状态,排除手术禁忌证。术中需根据畸形类型选择截骨方式,如楔形截骨、阶梯截骨等,精确矫正力线并牢固固定。术后需定期复查X线评估愈合情况,早期进行关节活动度训练,逐步增加负重强度,避免过早剧烈运动。康复期需关注切口护理,预防感染,补充钙质与维生素D促进骨愈合。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,但须遵医嘱。

矫正后3-6个月内避免高强度跑跳,饮食注意补充牛奶、鱼类等富含钙磷食物,定期随访监测骨骼生长状态。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

喉咙化脓输液一直不见好转怎么办?

喉咙化脓伴随输液效果不佳时,可通过调整抗生素、局部治疗及支持疗法改善。

喉咙化脓多由细菌感染引起,常见于化脓性扁桃体炎或急性咽炎。若静脉输注抗生素后仍无缓解,可能与病原体耐药、用药方案不当或合并其他感染有关。建议复查血常规及细菌培养,根据药敏结果更换敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾注射液、头孢曲松钠注射液。同时配合复方氯己定含漱液局部消炎,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。若存在扁桃体周围脓肿,需穿刺引流或手术切开。

患病期间保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,多饮温水促进代谢。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

睾丸扭转会影响生育吗 睾丸扭转带来的两个影响要重视?

睾丸扭转可能影响生育能力,主要与扭转程度和救治时机有关。睾丸扭转可能导致睾丸功能受损和精子质量下降,需及时就医处理。

睾丸扭转发生时,精索内的血管和输精管发生扭曲,导致睾丸血液供应中断。缺血时间超过6小时可能造成睾丸组织不可逆损伤,影响生精功能。单侧睾丸扭转若未及时复位,患侧睾丸萎缩概率较高,但健侧睾丸通常可代偿性维持正常生育能力。双侧睾丸同时扭转或反复单侧扭转未规范治疗,可能显著降低精液质量。

扭转复位后需评估睾丸存活状态,坏死睾丸可能诱发抗精子抗体产生,进一步干扰剩余睾丸功能。部分患者术后出现精子浓度下降、活力减弱等异常,需通过精液分析确认生育力受损程度。儿童期发生睾丸扭转可能影响成年后生精功能发育。

确诊睾丸扭转后应避免剧烈运动,术后定期复查精液质量及性激素水平。备孕前建议进行生育力评估,必要时寻求辅助生殖技术帮助。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

治疗成人手足口病的主要方法是什么?

成人手足口病通常以对症治疗和支持治疗为主,必要时需结合抗病毒治疗。

手足口病由肠道病毒引起,成人感染后可能出现发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。轻症患者以居家护理为主,需保持充足休息,多饮水促进代谢,用生理盐水漱口缓解口腔疼痛,皮疹部位可涂抹炉甘石洗剂止痒。若出现持续高热、头痛、呕吐等重症表现,需及时就医,医生可能根据病情开具利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,或使用对乙酰氨基酚片控制发热。重症患者可能出现脑膜炎、心肌炎等并发症,需住院接受静脉补液和生命体征监测。

患病期间应隔离至症状消退,饮食选择温凉流质食物,避免抓挠皮疹以防继发感染。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

成人身上起红疙瘩很痒怎么办?

成人身上起红疙瘩很痒可能与过敏性皮炎、荨麻疹或湿疹有关,可通过外用药物、口服药物及生活护理缓解。

过敏性皮炎多由接触花粉、尘螨等过敏原引发,表现为局部红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或氯雷他定片。荨麻疹常因食物过敏或感染诱发,风团样皮疹时起时消,建议使用盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂配合冷敷。湿疹与皮肤屏障受损相关,慢性期需长期使用保湿霜如尿素软膏,急性发作期可用糠酸莫米松乳膏控制炎症。避免搔抓患处,穿着纯棉透气衣物有助于减少刺激。

日常需记录可疑致敏物,洗澡水温不宜过高,发作期间忌食海鲜、酒精等易致敏食物。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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