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您好,我想咨询一下我的两只手子关节胀痛,疼痛的地方肌肉都黑了。我想请问一下医生我这是怎么回事

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朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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汪滋民 副主任医师
上海长海医院
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头发不黑了变棕色了怎么回事?

头发颜色由黑变棕可能与黑色素减少、营养不良或某些疾病有关。

黑色素减少是头发变棕的常见原因,随着年龄增长,毛囊中的黑色素细胞功能逐渐减退,导致头发颜色变浅。长期暴露在紫外线下或频繁烫染发剂也会损伤黑色素细胞。营养不良如缺乏铜、铁、锌等微量元素会影响黑色素合成,蛋白质摄入不足也可能导致头发干枯褪色。某些疾病如甲状腺功能异常、白癜风等会干扰黑色素代谢,部分药物如抗疟疾药、化疗药物也可能引起毛发色素异常。

日常可适量食用黑芝麻、核桃、动物肝脏等富含微量元素的食物,避免过度日晒和化学染烫。若伴随脱发、皮肤白斑等症状建议及时就诊皮肤科。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

怀孕后乳头变大变黑了?

怀孕后乳头变大变黑属于正常生理现象,与体内激素水平变化有关。

怀孕期间,女性体内雌激素和孕激素水平显著升高,这些激素会刺激乳腺组织发育为哺乳做准备。乳头及乳晕区域的黑色素细胞在激素作用下活性增强,导致色素沉着增加,表现为颜色加深。同时乳腺导管和腺泡增生会使乳头体积增大,这种变化通常从孕早期开始逐渐明显。多数孕妇还会发现乳晕范围扩大,表面出现蒙氏结节等适应性改变。这些变化具有保护乳头免受哺乳损伤的作用,产后随着激素水平回落可能有所减轻,但部分色素沉着会持续存在。

若乳头变化伴随剧烈疼痛、异常分泌物或皮肤溃疡等表现,需警惕乳腺炎、湿疹或佩吉特病等病理情况。日常应选择柔软透气的棉质内衣,避免过度清洁或摩擦刺激乳头,沐浴时水温不宜过高。哺乳期可涂抹羊脂膏预防皲裂,发现异常及时就诊乳腺外科排查。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

胳膊晒黑了怎么美白?

胳膊晒黑后可通过防晒、外用美白产品、饮食调理、医美治疗、生活习惯调整等方式恢复肤色。晒黑主要与紫外线刺激黑色素生成有关,需综合干预才能有效改善。

1、防晒

严格防晒是美白的基础措施。紫外线会持续激活酪氨酸酶导致黑色素沉积,建议选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜,每2小时补涂一次。户外活动时配合穿长袖衣物、戴冰袖等物理遮挡,避免上午10点至下午4点强光时段暴晒。

2、外用美白产品

含烟酰胺、维生素C衍生物、熊果苷等成分的护肤品能抑制黑色素转运和合成。氨甲环酸精华可阻断黑色素生成通路,传明酸乳液有助于淡化已有色素沉淀。使用前需在耳后测试是否过敏,避免与酸性产品叠加刺激皮肤。

3、饮食调理

多摄入富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果,维生素E含量高的坚果类食物,以及番茄红素丰富的熟番茄。这些抗氧化成分能中和自由基,减少紫外线对皮肤的氧化损伤。同时保证每日饮水2000毫升以上,加速代谢黑色素。

4、医美治疗

顽固性色素沉着可考虑化学剥脱或光子嫩肤。果酸焕肤能促进角质层脱落,调Q激光可选择性破坏黑色素颗粒。治疗需在正规医疗机构进行,术后需严格修复皮肤屏障,避免反黑现象。

5、生活习惯调整

保证每天7-8小时睡眠有助于皮肤修复,夜间是黑色素代谢的高峰时段。避免用力搓洗晒伤部位,洗澡水温控制在40℃以下。长期压力过大会加重色素沉着,可通过冥想、瑜伽等方式调节情绪。

美白是渐进过程,通常需要28天以上的皮肤代谢周期才能见效。避免使用含汞等违禁成分的速效美白产品,敏感肌需先局部测试耐受性。日常可多用芦荟胶舒缓晒后肌肤,搭配含有神经酰胺的保湿产品修复屏障。若伴随红肿脱皮等晒伤症状,应及时就医处理。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

两只手发麻是怎么回事?

两只手发麻可能由颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、脑卒中等原因引起。手部麻木通常表现为单侧或双侧的刺痛感、蚁走感或感觉减退,可通过神经传导检查、影像学检查等方式确诊。

1、颈椎病

长期低头或颈部劳损可能导致颈椎间盘突出,压迫神经根时会出现双侧上肢麻木。症状常伴随颈部僵硬、头晕,可通过颈椎磁共振明确诊断。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解神经水肿,严重者需手术解除压迫。

2、腕管综合征

重复性手腕动作会使正中神经在腕管内受压,表现为拇指至无名指桡侧麻木。夜间症状加重,叩击腕部可出现Tinel征阳性。建议使用腕部支具制动,口服维生素B1片和洛索洛芬钠片,必要时行腕管切开减压术。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经脱髓鞘改变,出现对称性手套袜套样麻木感。需监测糖化血红蛋白,控制血糖基础上使用依帕司他片和硫辛酸注射液营养神经,配合甲钴胺片改善症状。

4、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可引起维生素B12缺乏,导致脊髓后索和周围神经损害。表现为四肢远端对称性麻木、步态不稳,血清维生素B12检测可确诊。需肌注维生素B12注射液,配合口服叶酸片改善造血功能。

5、脑卒中

急性出现的双侧手麻需警惕后循环缺血,可能伴随言语含糊、共济失调。头颅CT或磁共振可发现脑干梗死灶,需紧急溶栓或抗血小板治疗。使用阿司匹林肠溶片预防血栓,丁苯酞软胶囊改善脑循环,配合康复训练。

日常应避免长时间保持固定姿势,每小时活动手腕和颈部5分钟。饮食注意补充富含B族维生素的瘦肉、鸡蛋和全谷物,糖尿病患者需严格控糖。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降,须立即就诊神经内科。寒冷季节注意肢体保暖,睡眠时避免压迫手臂,可适度热敷促进局部血液循环。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

菠萝心黑了还能吃吗?

菠萝心发黑通常不建议食用。菠萝心变黑可能是由于氧化、冻伤或腐败变质导致,存在食品安全风险。

菠萝心变黑最常见的原因是氧化反应。菠萝含有丰富的多酚类物质,接触空气后容易发生酶促褐变,导致果肉颜色变深。这种情况下的黑心菠萝虽然口感变差,但少量食用一般不会引起严重健康问题。可将发黑部分彻底挖除,观察剩余果肉是否正常。若果肉质地柔软、有酒味或黏液,则提示已腐败。

少数情况下菠萝心发黑可能与储存不当有关。长时间冷藏可能导致低温冻伤,细胞结构被破坏而出现褐变。若伴随果肉渗出汁液或霉斑,则可能已滋生霉菌。霉变菠萝会产生展青霉素等毒素,即使切除可见霉变部分,菌丝也可能扩散至整个果实。误食可能引发腹痛、呕吐等食物中毒症状,对免疫力低下人群风险更高。

购买菠萝时应选择果皮金黄、叶片翠绿的新鲜果实,切开后尽快食用。储存时用保鲜膜包裹切口并冷藏,建议2天内吃完。若发现果肉大面积发黑、异味或霉斑,应立即丢弃。日常注意水果刀具和案板的清洁消毒,避免交叉污染。特殊人群如孕妇、儿童或消化系统疾病患者更需谨慎。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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