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回肠癌四期

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孙伟 主治医师
六安市人民医院
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糖尿病肾病四期能逆转吗?
糖尿病肾病四期是不能逆转的。因为糖尿病肾病四期患者会出现高血压、大量蛋白尿、身体浮肿等症状,病情已经加重了,就很难逆转,只能够通过药物来控制疾病进一步的发展。如果是糖尿病肾病三期是有办法逆转的,因为三期只有微量的蛋白尿,药物可以很好地控制,但是四期就晚了。建议也不要过度担心,患者要积极配合医生进行用药治疗。如果水肿得比较厉害,也需要住院治疗。只要得到积极有效地控制,能够让糖尿病肾病维持在四期。如果没有得到有效的控制,会发展到糖尿病肾病五期,也就是晚期。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

糖尿病肾病四期的症状?
糖尿病肾病的四期说明患者有大量的尿蛋白存在,这个阶段患者可能会表现出肾病综合征的症状,也就是说患者24小时尿蛋白定量可能会超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升,由于大量的蛋白质漏出,患者可能会出现浮肿,表现出双下肢或者眼睑等部位的浮肿,甚至还能够出现全身的高度浮肿。除了浮肿以外,患者可能会有胸腔、腹腔的积液,引起肺水肿,水分过多会加重心脏的负担,造成心力衰竭,表现出胸闷、气短、呼吸困难的症状,尤其是患者在活动的状态下,这种胸闷气短的症状更加明显。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

四期肾病的糖尿病患者需要怎样饮食?
糖尿病肾病第四期的患者可以出现临床蛋白尿。患者可以出现高血压、浮肿的症状,肾小球滤过率开始逐渐降低,肾功能逐渐减退。对于这一时期的患者。饮食上要注意要低蛋白饮食,所以像豆制品,这些植物性的蛋白就不建议吃了。优质动物蛋白可以吃,但是要注意限制摄入量。如果仅有临床尿蛋白阳性,肾功能是正常的,饮食中的蛋白质应该是每天每公斤体重0.8克。如果肾功能不全而没有到达透析期,这个时候每天每公斤体重要给0.6克的蛋白。主要是因为单纯的低蛋白饮食,容易发生营养不良,营养不良又可能会加重肾衰的进展。所以,要保证患者最起码的蛋白质的需求量。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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