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浸润性乳腺癌2期,全切手术后可以不做化疗吗

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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痔疮不做手术可以吗?

痔疮可通过保守治疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解症状,通常由久坐、便秘、妊娠、肥胖、遗传等因素引起。

1、久坐:长时间保持坐姿会增加肛门压力,导致痔疮形成。避免久坐,每工作1小时起身活动5-10分钟,减轻肛门压力。

2、便秘:排便困难会使肛门静脉丛充血,诱发痔疮。增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯、芹菜等,保持大便通畅。

3、妊娠:怀孕期间子宫增大压迫盆腔静脉,导致痔疮发生。孕妇可采取左侧卧位休息,减轻盆腔压力。

4、肥胖:体重过重会增加肛门负担,加重痔疮症状。控制体重,进行适量运动,如散步、游泳等。

5、遗传:家族中有痔疮病史者更易患病。注意预防,避免久坐、便秘等诱发因素。

痔疮患者可通过饮食调理、运动锻炼、局部护理等方式缓解症状。饮食上多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,避免辛辣刺激性食物。运动方面可选择瑜伽、太极等温和运动,促进血液循环。局部护理可使用温水坐浴,每次15-20分钟,缓解肛门不适。若症状持续或加重,建议及时就医,遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

乳腺浸润性癌是什么情况引起的?

乳腺浸润性癌可能由遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯、环境因素、乳腺疾病史等原因引起。乳腺浸润性癌可通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式治疗。

1、遗传因素:家族中有乳腺癌病史的人群患病风险较高,特别是BRCA1和BRCA2基因突变携带者。建议高风险人群定期进行乳腺筛查,必要时进行基因检测。

2、激素水平异常:长期雌激素水平过高可能增加乳腺癌风险,如初潮早、绝经晚、未生育或晚育等。减少外源性雌激素摄入,如避免长期使用激素类药物,有助于降低风险。

3、不良生活习惯:吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式与乳腺癌发生相关。戒烟限酒、均衡饮食、适量运动是预防的重要措施。

4、环境因素:长期接触电离辐射、化学致癌物等环境污染物可能诱发乳腺癌。减少暴露于有害环境,加强职业防护,可降低患病几率。

5、乳腺疾病史:既往患有乳腺增生、乳腺纤维瘤等良性疾病可能增加癌变风险。定期乳腺检查,及时发现和治疗乳腺疾病,有助于预防癌变。

乳腺浸润性癌的治疗需根据病情制定个体化方案,早期发现和及时治疗是关键。日常生活中,建议保持均衡饮食,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,减少高脂肪食物摄入;规律进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟;保持良好的心态,避免长期精神压力;定期进行乳腺自查和专业检查,做到早发现早治疗。对于高风险人群,可咨询医生是否需要采取预防性措施。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

痔疮不做手术会好吗?

痔疮可通过药物治疗、饮食调节、生活习惯改善等方式缓解症状,严重时需考虑手术治疗。痔疮通常由久坐、便秘、妊娠、肥胖、遗传等因素引起。

1、药物治疗:痔疮症状较轻时,可使用马应龙痔疮膏每日2次,外用、复方角菜酸酯栓每日1次,肛塞、地奥司明片每日3次,口服等药物缓解疼痛和炎症。药物能有效减轻局部不适,促进血管收缩。

2、饮食调节:增加膳食纤维摄入有助于软化大便,减少排便时对痔疮的刺激。建议多吃全谷物、蔬菜、水果,如燕麦、菠菜、香蕉等。同时,每日饮水不少于1500毫升,避免辛辣刺激性食物。

3、生活习惯:避免久坐久站,每隔1小时起身活动5-10分钟。排便时不要过度用力,控制时间在5分钟以内。养成良好的排便习惯,定时如厕,减少便秘的发生。

4、物理疗法:温水坐浴可缓解痔疮症状,每日2次,每次15-20分钟。水温控制在40℃左右,有助于促进局部血液循环,减轻肿胀和疼痛。

5、手术治疗:对于反复发作、症状严重的痔疮,如内痔脱出无法回纳、血栓性外痔等,需考虑手术治疗。常见手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等,手术能从根本上解决问题,但需注意术后护理。

痔疮患者应保持健康的生活方式,合理饮食,适当运动,避免久坐久站。症状较轻时可通过药物和护理缓解,严重时需及时就医,根据医生建议选择合适治疗方案。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

鞘膜积液不做手术行吗?

鞘膜积液可通过保守治疗或手术治疗改善,具体选择需根据病情严重程度决定。鞘膜积液可能与感染、外伤、睾丸扭转等因素有关,通常表现为阴囊肿大、疼痛等症状。

1、保守治疗:轻度鞘膜积液可选择保守治疗,包括避免剧烈运动、保持局部清洁、穿宽松衣物等方式,以减少积液产生和促进吸收。同时,可使用热敷或冷敷缓解不适。

2、药物治疗:感染引起的鞘膜积液需使用抗生素治疗,如头孢克肟片每次100mg,每日两次、阿莫西林胶囊每次500mg,每日三次或左氧氟沙星片每次500mg,每日一次,以控制炎症。

3、穿刺抽液:对于积液量较大且症状明显的患者,可在医生指导下进行穿刺抽液,以快速缓解症状。此方法需严格无菌操作,避免感染。

4、手术治疗:反复发作或保守治疗无效的鞘膜积液需考虑手术治疗,如鞘膜翻转术或鞘膜切除术。手术可彻底解决积液问题,但需在专业医生指导下进行。

5、定期复查:无论选择何种治疗方式,均需定期复查,观察积液变化及治疗效果,及时调整治疗方案。

鞘膜积液患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋等。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,避免剧烈运动。保持局部清洁干燥,避免摩擦和挤压。若症状加重或持续不缓解,建议及时就医。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

浸润性腺肺癌早期症状?

浸润性腺肺癌早期症状可能由肿瘤生长、局部浸润、免疫反应、代谢异常、基因突变等原因引起。常见症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、体重下降、乏力等。浸润性腺肺癌的早期发现对治疗和预后至关重要,建议出现相关症状时及时就医检查。

1、咳嗽:肿瘤生长刺激支气管黏膜,导致持续性干咳或咳痰,部分患者可能伴有血丝。早期咳嗽多为间歇性,随着病情进展可能加重。若咳嗽持续超过两周,尤其伴有血痰,需警惕肺癌可能,建议尽早就医进行胸部CT检查。

2、胸痛:肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,可能引起局部胸痛,表现为钝痛或刺痛,疼痛可能随呼吸或咳嗽加重。胸痛多位于肿瘤一侧,部分患者可能误认为肌肉拉伤或肋间神经痛。若胸痛持续且逐渐加重,需结合其他症状进一步排查。

3、呼吸困难:肿瘤阻塞气道或压迫肺组织,可能导致呼吸困难,表现为活动后气短或静息时呼吸不畅。早期呼吸困难可能较轻,常被忽视,但随着肿瘤增大或胸腔积液增多,症状可能逐渐加重。若出现不明原因的呼吸困难,需及时进行肺功能检查。

4、体重下降:肿瘤消耗大量能量,可能导致体重在短时间内明显下降,常伴有食欲减退和乏力。体重下降多无明显诱因,部分患者可能在数月内减轻5%以上的体重。若体重下降伴随其他症状,需警惕肿瘤可能,建议进行全身检查。

5、乏力:肿瘤代谢产物影响机体正常功能,可能导致持续性乏力,表现为精神不振、活动耐力下降。乏力可能与肿瘤引起的贫血、感染或代谢异常有关。若乏力持续且影响日常生活,需结合其他症状进一步排查肿瘤可能。

饮食上建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果,避免高脂肪和高糖饮食。运动方面可选择低强度有氧运动,如散步、太极拳,增强体质,但需避免过度劳累。护理上注意保持室内空气流通,避免接触烟雾和粉尘,定期监测体温和体重变化,遵医嘱进行复查和治疗。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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