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给外婆问询的,我外婆60多岁,年后发现肩关节往后移动的时候疼痛,是否是关节炎?

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李兵 副主任医师
中国医科大学航空总医院
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阑尾切除多年后,为何又突发疼痛?

阑尾切除多年后突发疼痛可能与术后粘连、肠梗阻、肠道炎症、腹部肌肉拉伤、慢性盆腔炎等因素有关。疼痛可通过热敷、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、术后粘连:手术可能导致腹腔内组织粘连,引发慢性疼痛。粘连可能压迫肠道或神经,导致间歇性或持续性疼痛。治疗可通过热敷缓解,严重时需手术松解粘连。

2、肠梗阻:术后粘连可能引发肠梗阻,表现为剧烈腹痛、呕吐、便秘。肠梗阻需及时就医,轻度可通过禁食、胃肠减压缓解,重度需手术治疗。

3、肠道炎症:阑尾切除后,肠道仍可能发生炎症,如克罗恩病或溃疡性结肠炎。炎症表现为腹痛、腹泻、发热。治疗可使用抗炎药物如美沙拉嗪、泼尼松,严重时需免疫抑制剂。

4、腹部肌肉拉伤:腹部肌肉拉伤可能引发疼痛,尤其在剧烈运动或提重物后。拉伤可通过休息、热敷、轻柔按摩缓解,避免剧烈活动。

5、慢性盆腔炎:女性患者可能因慢性盆腔炎引发下腹疼痛,伴随白带异常、月经不调。治疗可使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星,严重时需物理治疗或手术干预。

饮食上建议多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜,避免辛辣刺激食物。运动可选择轻柔的瑜伽或散步,避免剧烈运动。护理上注意腹部保暖,定期体检,及时发现并处理潜在问题。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

50多岁人的血压正常值是多少?

50多岁人的血压正常值通常为收缩压90-120毫米汞柱,舒张压60-80毫米汞柱。血压受多种因素影响,包括生活习惯、饮食结构和健康状况等。

1、收缩压:收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的压力,正常范围在90-120毫米汞柱。若收缩压超过140毫米汞柱,可能提示高血压。高血压可能与长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等因素有关,通常表现为头晕、头痛等症状。通过减少盐分摄入、增加运动、控制体重等方式可有效调节血压。

2、舒张压:舒张压是心脏舒张时血液对血管壁的压力,正常范围在60-80毫米汞柱。若舒张压超过90毫米汞柱,可能提示高血压。高血压可能与遗传、压力过大、吸烟等因素有关,通常表现为心悸、疲劳等症状。通过戒烟、减轻压力、定期监测血压等方式可帮助控制舒张压。

3、饮食调节:饮食对血压的影响显著。高盐饮食会导致体内钠离子增多,增加血容量,进而升高血压。建议减少盐分摄入,每日食盐量控制在5克以内。同时,增加富含钾、镁、钙的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等,有助于调节血压。

4、运动习惯:规律的运动有助于降低血压。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可以增强心脏功能,改善血液循环,降低血压。运动时注意循序渐进,避免剧烈运动导致血压波动。

5、心理调节:长期的精神压力会导致血压升高。通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心,可以有效减轻压力,稳定血压。同时,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,也有助于血压的稳定。

血压的稳定不仅依赖于饮食和运动,还需要注意日常护理。保持规律的作息时间,避免熬夜;定期监测血压,及时调整生活方式;保持良好的心态,避免情绪波动过大。通过这些综合措施,可以有效维持血压在正常范围内,降低心血管疾病的风险。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

血压120/60mmHg正常吗?

血压120/60mmHg属于正常范围。正常血压范围一般为收缩压90-120mmHg,舒张压60-80mmHg。血压受多种因素影响,包括年龄、性别、体重、生活习惯等。保持健康的生活方式有助于维持正常血压。

1、年龄因素:随着年龄增长,血管弹性下降,血压可能逐渐升高。老年人血压略高属于正常现象,但需定期监测。保持适度运动,如散步、太极拳,有助于改善血管弹性。

2、体重影响:超重或肥胖会增加心脏负担,导致血压升高。控制体重在正常范围内,通过合理饮食和规律运动,如慢跑、游泳,可以有效降低血压。

3、生活习惯:吸烟、饮酒、高盐饮食等不良习惯会导致血压升高。戒烟限酒,减少盐分摄入,增加蔬菜水果的摄入量,有助于维持正常血压。

4、心理状态:长期精神紧张、焦虑、压力大可能导致血压波动。保持良好心态,学会放松,如冥想、深呼吸,有助于稳定血压。

5、疾病因素:高血压、糖尿病、肾病等慢性疾病可能引起血压异常。定期体检,及时发现并治疗相关疾病,有助于控制血压在正常范围。

保持健康的生活方式是维持正常血压的关键。建议每天摄入丰富的蔬菜水果,如菠菜、苹果、香蕉,增加膳食纤维的摄入。适量运动,如快走、骑自行车,每周至少150分钟。保证充足的睡眠,每晚7-8小时。定期监测血压,及时发现异常情况。如有持续血压升高或降低,建议及时就医,接受专业诊疗。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

90多岁老人每天狂躁怎么办?

90多岁老人每天狂躁可通过环境调整、心理疏导、药物治疗、家庭支持、就医评估等方式干预。狂躁可能由老年痴呆、睡眠障碍、疼痛不适、药物副作用、环境刺激等原因引起。

1、环境调整:减少环境中的噪音和强光刺激,保持居室安静舒适。调整室内温度至适宜范围,避免过冷或过热。为老人提供熟悉的物品和照片,增强安全感。

2、心理疏导:与老人进行温和沟通,耐心倾听其需求。采用音乐疗法或回忆疗法,播放老人喜欢的音乐或讲述过去的故事。避免与老人发生争执,用安抚的语气交流。

3、药物治疗:在医生指导下使用抗精神病药物,如奥氮平片2.5-5mg/日、利培酮片0.5-1mg/日。使用镇静催眠药物改善睡眠,如佐匹克隆片3.75-7.5mg/晚。必要时使用止痛药物缓解不适,如对乙酰氨基酚片500mg/次。

4、家庭支持:家人应轮流陪伴老人,给予情感支持。建立规律的作息时间,包括固定的用餐和就寝时间。鼓励老人参与简单的家庭活动,如择菜或叠衣服。

5、就医评估:及时带老人就医,进行全面的身体检查和认知评估。排除潜在的身体疾病,如感染或代谢紊乱。根据评估结果调整治疗方案,必要时住院观察。

饮食方面,可增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼,补充B族维生素如全谷物。运动方面,鼓励进行温和的肢体活动如散步或太极,每日15-30分钟。护理方面,保持个人卫生,定期更换衣物和床单,预防压疮和感染。建立安全的生活环境,移除危险物品,安装防滑设施。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

舒张压60mmHg怎么治疗?

舒张压60mmHg可通过调整生活方式、改善饮食结构、增加运动量、监测血压变化、就医咨询等方式治疗。舒张压偏低通常由生理性因素、药物影响、营养不良、心血管疾病、内分泌失调等原因引起。

1、生活方式:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,减少精神压力。适当增加盐分摄入,有助于提升血压。避免长时间站立或突然改变体位,防止体位性低血压的发生。

2、饮食结构:增加富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。适量摄入含钠食物,如海带、紫菜、腌制品等,但需注意控制总量。避免暴饮暴食,保持饮食均衡。

3、运动量:选择适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周进行3-5次,每次30分钟左右。避免剧烈运动和长时间高强度训练,防止血压进一步下降。运动前后注意监测血压变化。

4、血压监测:定期使用家用血压计测量血压,记录数据变化。发现血压持续偏低或伴随头晕、乏力等症状时,及时就医咨询。避免自行调整药物剂量或停药,遵医嘱进行管理。

5、就医咨询:舒张压偏低可能与贫血、甲状腺功能减退、心脏疾病等因素有关,通常表现为头晕、乏力、心悸等症状。医生会根据具体情况进行血液检查、心电图等检查,必要时开具升压药物,如米多君片、氟氢可的松片等。

日常生活中,注意保持良好的饮食习惯,增加富含铁质和维生素B12的食物,如动物肝脏、菠菜、豆类等。适当进行有氧运动,如瑜伽、太极等,有助于改善血液循环。保持心情愉悦,避免过度紧张和焦虑,有助于维持血压稳定。定期复查血压,及时调整治疗方案,确保身体健康。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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