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感冒发烧会导致腰腿疼痛吗,因腰椎间盘突出做过手术,最近感冒发烧腰痛腿麻明显,两者有关系吗,严重吗

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高胜山 副主任医师
马鞍山市人民医院
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裕丽 主治医师
北京医院
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容易被漏诊的颈肩腰腿疼——寰枕畸形?

寰枕畸形可通过手术矫正、物理治疗等方式缓解,通常由先天性发育异常、外伤、退行性病变等因素引起。

1、先天性因素:寰枕畸形可能与胚胎发育过程中骨骼结构异常有关,部分患者出生时即存在寰枕关节不稳定或畸形。治疗上以手术为主,如寰枕融合术或枕骨减压术,术后需配合颈托固定和康复训练。

2、外伤因素:颈部外伤如车祸、跌落等可能导致寰枕关节损伤,进而引发畸形。轻度损伤可通过颈部制动、物理治疗如热敷、电疗等方式缓解,严重者需手术干预。

3、退行性病变:随着年龄增长,颈椎退行性病变如骨质增生、椎间盘突出等可能加重寰枕畸形。非手术治疗包括颈椎牵引、药物如布洛芬缓释片每次300mg,每日2次或双氯芬酸钠肠溶片每次50mg,每日3次缓解疼痛,严重者需手术矫正。

4、伴随症状:寰枕畸形常表现为颈肩部疼痛、头痛、上肢麻木等症状,可能与神经受压有关。治疗需针对症状,如使用甲钴胺片每次0.5mg,每日3次营养神经,或通过手术解除压迫。

5、生活影响:长期寰枕畸形可能导致颈部活动受限、姿势异常,影响日常生活。建议患者避免长时间低头,进行颈部肌肉锻炼如颈椎操,必要时佩戴颈托辅助支撑。

日常护理中,患者应注意保持正确坐姿,避免颈部过度负荷,饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,适当进行低强度运动如游泳、瑜伽以增强颈部肌肉力量,同时定期复查,及时调整治疗方案。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

腰腿疼加重伴行走缓慢,原来是脊髓肿瘤复发了?

脊髓肿瘤复发可通过手术切除、放射治疗、药物治疗等方式缓解。脊髓肿瘤复发可能与肿瘤残留、手术不彻底、免疫抑制等因素有关,通常表现为腰腿疼痛加重、行走缓慢、肢体麻木等症状。

1、手术切除:脊髓肿瘤复发后,手术切除是首选治疗方式。根据肿瘤位置和大小,可选择椎板切除术、椎体切除术等。手术可有效减轻肿瘤对脊髓的压迫,缓解疼痛和神经功能障碍。

2、放射治疗:对于无法完全切除的肿瘤或术后残留肿瘤,放射治疗是重要的辅助手段。通过高能射线杀灭肿瘤细胞,控制肿瘤生长,减少复发风险。

3、药物治疗:药物治疗包括化疗和靶向治疗。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等,靶向药物如贝伐珠单抗、厄洛替尼等。药物可抑制肿瘤生长,缓解症状,提高生活质量。

4、物理治疗:物理治疗如热敷、电疗、按摩等,可缓解疼痛,改善血液循环,促进神经功能恢复。康复训练如步态训练、肌肉力量训练等,有助于恢复行走能力。

5、心理支持:脊髓肿瘤复发患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。心理支持如心理咨询、团体治疗等,可帮助患者调整心态,增强战胜疾病的信心。

脊髓肿瘤复发患者应保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鱼、蛋、蔬菜、水果等。适度运动如散步、瑜伽等,有助于增强体质,改善症状。定期复查,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

腰腿疼痛可以热敷吗?
腰腿疼痛可以热敷,但需根据具体情况选择热敷或冷敷。热敷适用于慢性疼痛或肌肉僵硬,冷敷则更适合急性损伤或炎症。热敷能促进血液循环,缓解肌肉紧张,而冷敷可减轻肿胀和疼痛。 1、热敷的适用情况 热敷适合慢性腰腿疼痛,尤其是因肌肉劳损、关节炎或长期姿势不良引起的疼痛。热敷通过扩张血管,增加局部血流量,帮助放松肌肉、缓解僵硬。常见的热敷方法包括热水袋、热毛巾或电热毯,温度控制在40-45℃,每次15-20分钟,避免烫伤。 2、冷敷的适用情况 冷敷适用于急性腰腿疼痛,如扭伤、拉伤或剧烈运动后的炎症反应。冷敷能收缩血管,减少局部肿胀和疼痛。可用冰袋或冷敷包,每次10-15分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤以防冻伤。 3、药物治疗 对于腰腿疼痛,药物治疗是常见选择。非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)适用于肌肉痉挛;局部外用药物(如扶他林软膏)也能直接作用于疼痛部位。 4、运动与康复 适当运动有助于缓解腰腿疼痛。低强度运动如游泳、瑜伽可增强核心肌群,改善姿势;拉伸运动如猫牛式、腿后肌拉伸能缓解肌肉紧张;力量训练如桥式运动可增强腰部支撑力。 5、饮食调理 饮食对缓解疼痛也有帮助。富含Omega-3脂肪酸的食物(如三文鱼、亚麻籽)具有抗炎作用;富含钙和维生素D的食物(如牛奶、鸡蛋)有助于骨骼健康;抗氧化食物(如蓝莓、菠菜)可减少炎症反应。 腰腿疼痛的治疗需结合具体情况选择热敷或冷敷,同时配合药物、运动和饮食调理。若疼痛持续或加重,应及时就医,排除严重疾病如椎间盘突出或神经压迫。通过综合调理,可以有效缓解疼痛,改善生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

糖尿病腰腿疼是怎么回事?
糖尿病腰腿疼可能与糖尿病引起的神经病变、血管病变或骨骼肌肉问题有关,需及时就医排查具体原因并针对性治疗。 糖尿病腰腿疼的常见原因包括糖尿病神经病变、血管病变以及骨骼肌肉问题。糖尿病神经病变是长期高血糖导致周围神经受损,表现为腰腿疼痛、麻木或刺痛感。血管病变则因高血糖损伤血管内皮,影响下肢血液循环,导致缺血性疼痛。糖尿病患者因代谢异常,容易出现骨质疏松或肌肉无力,进一步加重腰腿不适。 1、糖尿病神经病变 长期高血糖会损伤周围神经,尤其是下肢神经,导致疼痛、麻木或烧灼感。这种疼痛通常在夜间加重,影响睡眠质量。治疗上,控制血糖是关键,可使用降糖药物如二甲双胍、胰岛素等。同时,医生可能会开具营养神经药物如甲钴胺或止痛药物如普瑞巴林。 2、血管病变 高血糖会损伤血管内皮,导致下肢血液循环障碍,引发缺血性疼痛。患者可能感到腿部沉重、乏力,甚至出现间歇性跛行。改善血液循环的药物如阿司匹林、西洛他唑可用于治疗。适度运动如步行、游泳有助于促进血液循环。 3、骨骼肌肉问题 糖尿病患者因代谢异常,容易出现骨质疏松或肌肉无力,导致腰腿疼痛。补充钙和维生素D有助于改善骨质疏松,同时可进行适度的力量训练如深蹲、瑜伽,增强肌肉力量。 糖尿病腰腿疼需及时就医,明确病因后针对性治疗。控制血糖是基础,同时结合药物、运动和饮食调理,可有效缓解症状并预防并发症。定期监测血糖、遵医嘱用药、保持健康生活方式是管理糖尿病及其相关症状的关键。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

腰腿疼痛一定是腰椎间盘突出吗?
腰腿疼痛不一定是腰椎间盘突出,临床上其它的一些疾病也可以造成腰腿疼痛不适。一些常见的引起腰腿疼痛不适的常见疾病有以下几种:一、最常见的是腰椎间盘突出症,一般可以造成下肢的疼痛不适以及麻木、无力等表现,通过CT以及核磁共振检查可以明确诊断。二、腰椎管狭窄症可以引起腰腿痛,一般伴有间歇性跛行的表现。三、腰椎滑脱症也可以造成腰腿疼痛不适,一般通过CT检查可以明确诊断。四、腰椎的肿瘤性病变以及感染性病变如腰椎肿瘤及腰椎结核等,也可以造成腰腿部的疼痛不适。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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