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请教专家建议如何医治

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徐春如 住院医师
湛江第二人民医院
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冯利德 助理医师
河南安阳利德诊所
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骨折会留下后遗症吗?专家建议?
骨折后是否留下后遗症与骨折类型、治疗方式及康复护理密切相关。大多数骨折在正确治疗和康复后不会遗留严重后遗症,但部分复杂骨折或处理不当可能导致关节僵硬、畸形愈合或慢性疼痛等问题。及时就医、规范治疗和科学康复是预防后遗症的关键。 1、骨折类型影响后遗症风险。简单骨折如闭合性骨折,经复位固定后愈合良好,后遗症较少;复杂骨折如开放性骨折或粉碎性骨折,可能因感染、骨缺损等因素增加后遗症风险。对于复杂骨折,需进行彻底清创、内固定或植骨手术,术后密切观察感染迹象,必要时使用抗生素。 2、治疗方式决定预后效果。手法复位外固定适用于简单骨折,操作简便但稳定性较差;手术内固定如钢板、螺钉、髓内钉等,稳定性好但创伤较大。选择合适的手术方式需综合考虑骨折部位、类型及患者身体状况。微创手术如经皮穿刺内固定,创伤小、恢复快,但技术要求高。 3、康复护理至关重要。早期功能锻炼可预防关节僵硬和肌肉萎缩,但需在医生指导下进行,避免过早负重导致骨折移位。物理治疗如热敷、超声波、电刺激等,可促进血液循环、减轻肿胀和疼痛。营养支持如补充钙质、维生素D和蛋白质,有助于骨折愈合。心理疏导可缓解患者焦虑情绪,提高治疗依从性。 骨折后遗症的发生与多种因素相关,及时就医、规范治疗和科学康复是预防后遗症的关键。患者应积极配合医生治疗,坚持康复训练,定期复查,必要时进行心理疏导,以最大限度地减少后遗症的发生,恢复肢体功能,提高生活质量。对于已经出现后遗症的患者,可根据具体情况采取针对性治疗,如关节松解术、畸形矫正术或疼痛管理等,以改善症状、提高生活质量。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

孕妇感冒用药,专家建议谨慎选择?
孕妇感冒用药需谨慎,建议在医生指导下使用对胎儿安全的药物,如对乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林、布洛芬等可能影响胎儿发育的药物。感冒多由病毒感染引起,孕妇免疫力较低,容易感染,需注意休息、多喝水,必要时使用生理盐水冲洗鼻腔缓解症状。 1、孕妇感冒的原因主要与免疫力下降有关。怀孕期间,孕妇的免疫系统会有所调整,以保护胎儿不被母体排斥,但这同时也降低了孕妇对病毒的抵抗力,容易感染感冒病毒。常见的感冒病毒包括鼻病毒、冠状病毒等,通过空气飞沫传播,孕妇在公共场所或与感冒患者接触后易感染。 2、孕妇感冒的治疗需特别注意药物的安全性。许多常见的感冒药物可能对胎儿有不良影响,如阿司匹林可能导致胎儿出血,布洛芬可能影响胎儿心脏发育。孕妇应在医生指导下使用对胎儿安全的药物,如对乙酰氨基酚,用于缓解发热和疼痛。孕妇应避免使用含有伪麻黄碱的复方感冒药,因其可能影响胎盘血流。 3、非药物治疗也是孕妇感冒的重要选择。孕妇应多休息,保持充足的睡眠,有助于身体恢复。多喝水可以稀释痰液,缓解喉咙不适。使用生理盐水冲洗鼻腔可以清除病毒和细菌,减轻鼻塞症状。孕妇还可以通过吸入蒸汽或使用加湿器来缓解鼻塞和咳嗽。 4、预防孕妇感冒同样重要。孕妇应避免与感冒患者密切接触,尤其是在流感高发季节。勤洗手,尤其是在接触公共物品后,可以有效减少病毒传播。保持室内空气流通,定期开窗通风,减少病毒在室内的滞留。孕妇还可以通过均衡饮食、适量运动来提高免疫力,减少感冒的发生。 孕妇感冒用药需谨慎,建议在医生指导下使用对胎儿安全的药物,如对乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林、布洛芬等可能影响胎儿发育的药物。感冒多由病毒感染引起,孕妇免疫力较低,容易感染,需注意休息、多喝水,必要时使用生理盐水冲洗鼻腔缓解症状。孕妇应避免与感冒患者密切接触,勤洗手,保持室内空气流通,通过均衡饮食、适量运动提高免疫力,减少感冒的发生。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

请专家建议我的拇外翻注意什么??
  你好,分析为拇外翻早期,轻度外翻,拇囊炎轻,疼痛不重,不合并锤状趾,建议:1选择穿合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,使其感受不到任何压力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。  2.做赤足运动,加强足底肌肉力量,防止拇外翻恶化。3.每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻病情加剧。 希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!   欢迎点击访问飞华健康网拇外翻专题:http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
小禾科普

主任医师 复禾健康科普平台

以前诊断为眼底血管瘤,专家建议做激光手术,做完以后有所好转,但是做手术的时候,离眼球太近的部分没做,导致现在复发,白天看起来象黑夜,很痛苦,现在还能做手术吗 ?
1.皮质类固醇瘤内注射;2.硬化剂瘤内注射;3.镭射疗法;4.冷冻疗法;5.浅层X-线照射或锶90Sr敷贴;6.手术切除。
小禾科普

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腰间盘突出现在压迫坐骨神经,专家建议我做臭氧手术.?
访客接受了宋医生邀请的对话 宋医生 2007-07-07 10:54:49 您好!我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询! 宋医生 2007-07-07 10:54:54 请问是你本人还是为你的家人或朋友咨询呢? 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 10:54:54 你好有人在吗? 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 10:55:08 我本人 宋医生 2007-07-07 10:55:16 请问您的年龄,性别,工作性质? 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 10:55:34 31岁,男,驾驶员 宋医生 2007-07-07 10:55:48 简单描述一下您的症状,如:是什么地方疼痛,是怎么类型、程度的疼痛 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 10:57:13 腰间盘突出现在压迫坐骨神经, 宋医生 2007-07-07 10:57:32 简单描述一下您的症状,如:是什么地方疼痛,是怎么类型、程度的疼痛 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:00:36 腰,不患病时可以坚持,现在就是感觉臀部坐骨神经那里弯腰咳嗽就疼痛 宋医生 2007-07-07 11:01:01 这种情况大概有多长时间了? 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:01:16 三年了 宋医生 2007-07-07 11:01:42 您做过什么检查没有,如X光片,CT或者是核磁共振(MRI)? 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:02:21 CT45节好象是那里的问题 宋医生 2007-07-07 11:02:51 报告怎么说 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:03:07 因为我帮朋友抬东西上楼梯闪伤的 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:03:52 好象是突出往内具体我也说不清楚 宋医生 2007-07-07 11:04:32 接受过哪些治疗没有? 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:05:05 我犯病时去过我们这里的医院,专家建议我做臭氧手术 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:05:33 基本是保守治疗 宋医生 2007-07-07 11:05:34 做了没有 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:06:53 因为工作还有朋友还是希望我保守治疗,所以我想请问那种手术的效果 宋医生 2007-07-07 11:07:20 目前治疗此病主要有三种方法,一种是保守的疗但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗,三是手术,后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法! 宋医生 2007-07-07 11:07:52 保守治疗:包括药物、牵引、推拿、针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳,改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症,暂时缓解了症状的,但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的,造成不良后果. 宋医生 2007-07-07 11:07:55 手术治疗:要切除患部的黄韧带及上下部份椎板,分离脊髓神经,显露突出的椎间盘,环切突出部的纤维环后取出椎间盘及髓核,达到去除其对神经根压迫的目的。虽然效果显著,但手术往往难度高,危险性极高,且创伤较大,有相当一部分的患者远期效果不是很好的,更有甚者会影响到脊柱的稳定性,并可能留下后遗症,患者往往惧怕手术。通常术后恢复期为3—6个月,影响到了患者的工作学习生活。所以手术治疗是要慎重考虑的. 开刀因为要铰掉椎体的椎板进入椎管,破坏了整个脊柱的原装稳定性,创伤比较大,对身体的整个术后恢复是有一定的影响的,就象用中医说的元气大伤,就象大家现在什么都是讲究原装的一样,所以,开刀是要慎重考虑的。 宋医生 2007-07-07 11:07:58 进入二十一世纪,国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上,介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比,介入手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如:经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。介入手术治疗已成为现代医学发展的趋势. 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:08:57 我就是想知道那种臭氧的效果怎么样是不是宣传比疗效大,有没有副作用 宋医生 2007-07-07 11:09:21 在可视频影像的导引下,经特制的穿刺针到达椎间盘内,向突出部位、炎症浸润的神经周围,注射臭氧,使髓核内蛋白质,多糖大分子聚全物氧化,髓核被氧化后体积缩小,回缩,解除对神经根的压迫而达到治疗目的。 宋医生 2007-07-07 11:09:25 1、 安全系数高——在CT或X光引导下细针穿刺,准确、安全,对其它组织无损伤。 2、 无痛苦、风险小——手术用专用穿刺针(直径1mm)穿刺创伤极其轻微,几乎无风险和痛苦。 3、 起效迅速、疗效高——疼痛症状迅速缓解,治疗椎间盘突出症,一般只需一次即可治愈。 4、 无过敏反应及其它明显并发症——臭氧对其它组织无损伤,其本身的消毒作用使感染率极低。 5、 年龄适应范围广,对高龄患者安全。 6、由经验丰富的专家亲自操作,准确到位,保证了治疗的效果。 目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:11:16 那我现在不想做因为工作和时间的问题,那我现在应该注意些什么呢? 宋医生 2007-07-07 11:13:03 腰椎间盘突出在没有根治前要注意以下几点: 一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。 二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。 三:白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利了腰椎的恢复。 四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变及加重疼痛。 五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。 六:平时在饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、骨头汤、豆制品,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构,多吃蔬菜水果,尽量少吃肉及脂脂较高的食物,以免引起大便干燥,排便用力可导致病情加重。 安徽省淮南市谢家集区客人S92 2007-07-07 11:14:27 好的,谢谢您
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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