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20天宝宝疑是希特林患儿建议喝葛尔舒奶粉怎么喝了之后拉肚子呢还能继续喝吗

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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酒石酸美托洛尔片对肾脏有伤害吗?

酒石酸美托洛尔片通常不会直接伤害肾脏,但肾功能不全患者需调整剂量。酒石酸美托洛尔片是一种选择性β1受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病。

酒石酸美托洛尔片主要通过肝脏代谢,肾脏仅排泄少量原型药物。对于肾功能正常者,常规剂量下药物对肾脏无明显毒性。临床研究显示,该药在推荐剂量范围内未观察到显著肾损伤。但肾功能不全患者可能因药物清除率降低导致蓄积,需根据肌酐清除率调整剂量。轻度肾功能不全者通常无须调整剂量,中重度患者需减少用药频率或选择更低剂量方案。

极少数情况下,酒石酸美托洛尔片可能通过降低心输出量影响肾脏灌注,尤其对于已有肾动脉狭窄或严重心力衰竭患者。这类患者用药期间需密切监测尿量及血肌酐变化。若出现少尿、水肿等肾功能恶化表现,应及时就医评估是否需要停药或更换治疗方案。

使用酒石酸美托洛尔片期间应定期监测血压、心率和肾功能指标。避免突然停药以防反跳性高血压,肾功能不全患者用药前需告知医生病史。保持低盐低脂饮食,控制每日液体摄入量,适度运动有助于维持心血管和肾脏健康。若服药后出现持续乏力、下肢浮肿等症状,应立即就医检查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

硝呋太尔制霉菌素的作用?

硝呋太尔制霉菌素主要用于治疗阴道真菌感染和细菌感染。

硝呋太尔制霉菌素是一种复方制剂,包含硝呋太尔和制霉菌素两种成分。硝呋太尔具有抗细菌作用,对多种细菌有抑制效果,制霉菌素则是一种抗真菌药物,能够有效对抗念珠菌等真菌。该药物常用于治疗由真菌或细菌引起的阴道炎,特别是混合感染的情况。使用后可能出现局部刺激、瘙痒或灼热感等不良反应。孕妇及哺乳期女性应在医生指导下谨慎使用,对药物成分过敏者禁用。

用药期间应保持外阴清洁干燥,避免性生活,同时注意饮食清淡,增强免疫力有助于恢复。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

更年期血管舒缩症状有哪些?

更年期血管舒缩症状主要包括潮热、夜间盗汗、心悸等。这些症状通常与雌激素水平下降导致的下丘脑体温调节功能紊乱有关,可能伴随情绪波动、睡眠障碍等表现。

1、潮热

潮热是更年期女性最常见的血管舒缩症状,表现为面部、颈部和胸部突发性发热感,皮肤发红并伴有出汗,持续数秒至数分钟。发作频率从每日数次到数十次不等,可能与体温调节中枢对微小温度变化过度敏感有关。部分患者会因潮热影响社交活动或夜间睡眠质量。

2、夜间盗汗

夜间盗汗指睡眠中突然出现的全身大汗,常导致觉醒和睡衣床单浸湿,严重者可每晚发作多次。这种症状与褪黑激素分泌节律改变及体温调节异常相关,长期持续可能引发慢性疲劳、日间嗜睡等继发问题。

3、心悸

部分更年期女性会感到心跳加速、心前区不适或心律不齐,多与自主神经功能失调有关。这种心悸通常为阵发性,发作时可能伴有焦虑感,但心电图检查往往无器质性病变,需与心血管疾病进行鉴别。

4、血压波动

雌激素缺乏可能影响血管内皮功能,导致收缩压和舒张压出现较大波动,表现为突发性头晕或头痛。这种血压不稳定性在体位改变时更为明显,但多数不会达到高血压诊断标准。

5、手足发冷

部分患者会出现外周血管收缩异常,表现为手脚冰凉或苍白,尤其在寒冷环境中加重。这与雌激素对血管平滑肌张力调节作用减弱有关,可能伴随皮肤蚁走感或麻木等异常感觉。

建议保持规律作息,避免辛辣食物、酒精和咖啡因等诱发因素,穿着透气棉质衣物有助于缓解潮热。适度进行瑜伽、冥想等放松训练可改善自主神经功能,必要时可在医生指导下考虑激素替代治疗。若症状严重影响生活质量或伴随其他异常表现,应及时至妇科或更年期专科就诊评估。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠对牙龈炎作用?

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠可用于治疗细菌感染引起的牙龈炎。

头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复方抗生素,主要成分为头孢哌酮和舒巴坦。头孢哌酮属于第三代头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,可抑制细菌细胞壁的合成。舒巴坦是一种β-内酰胺酶抑制剂,能保护头孢哌酮不被细菌产生的β-内酰胺酶破坏。牙龈炎多由牙菌斑中的细菌引起,常见致病菌包括链球菌、放线菌等。当牙龈炎症状较重,出现明显红肿、疼痛、出血,或伴有全身症状时,医生可能会考虑使用抗生素治疗。头孢哌酮钠舒巴坦钠对上述细菌有较好的抗菌活性,可帮助控制感染。

使用抗生素治疗牙龈炎需严格遵医嘱,不可自行用药。平时应注意口腔卫生,正确刷牙,使用牙线,定期进行口腔检查。

张天奇

山东省立医院 口腔科

阿达帕林和甲硝唑凝胶哪个好用?

阿达帕林和甲硝唑凝胶针对的皮肤问题不同,阿达帕林适用于痤疮,甲硝唑凝胶适用于玫瑰痤疮或炎症性皮肤病。

阿达帕林属于维A酸类药物,能够调节角质形成细胞分化,减少毛囊角化异常,从而改善粉刺和炎性痤疮。它还具有抗炎作用,适合轻中度痤疮患者。甲硝唑凝胶则是一种抗菌抗炎药物,通过抑制厌氧菌生长和减轻炎症反应发挥作用,常用于治疗玫瑰痤疮、酒渣鼻等伴有红斑和丘疹的皮肤病。两者作用机制不同,需根据具体皮肤问题选择。

阿达帕林可能引起皮肤干燥、脱屑或刺激,需夜间使用并加强保湿防晒。甲硝唑凝胶副作用较少,但部分患者可能出现局部刺痛或灼热感。两者均需避开口周和眼周薄嫩皮肤区域使用,孕妇及哺乳期女性应在医生指导下谨慎选择。

建议根据皮肤科医生诊断选择合适药物,避免自行用药导致皮肤屏障受损或延误治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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