这个月同房六次，只有两次做了措施，然后感觉头晕，小腹痛，想吐，会不会怀孕，怀孕几率大不大？-产前诊断科

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无痛人流不干净的几率较低，但仍有发生，主要与手术操作、子宫位置异常、胚胎残留等因素有关。治疗上需根据具体情况选择药物清宫、二次手术或观察等待。无痛人流不干净的原因包括手术操作不当、子宫位置异常、胚胎残留等。手术操作不当可能导致胚胎组织未完全清除，子宫位置异常如过度前屈或后屈可能影响手术视野，胚胎残留则可能因胚胎组织与子宫壁粘连紧密。治疗上，药物清宫可通过药物促进子宫收缩，帮助残留组织排出；二次手术则通过再次手术清除残留组织；观察等待适用于残留组织较少且无明显症状的情况，可通过定期复查监测。预防无痛人流不干净的关键在于选择正规医院和经验丰富的术前进行详细检查，术后注意休息和复查。无痛人流不干净的几率虽低，但需引起重视，及时处理可避免并发症的发生。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

冠脉痉挛猝死几率高吗?

冠脉痉挛猝死几率较高，需及时就医并采取药物治疗、生活方式调整等措施。冠脉痉挛是冠状动脉突然收缩导致心肌缺血，严重时可引发心肌梗死或猝死。其发生与吸烟、情绪波动、寒冷刺激等因素有关，治疗包括药物控制、改善生活习惯及必要时介入治疗。 1、冠脉痉挛的猝死风险较高，尤其在未及时干预的情况下。痉挛导致冠状动脉血流急剧减少，心肌缺血缺氧，可能引发恶性心律失常或急性心肌梗死，进而增加猝死风险。患者若出现胸痛、胸闷等症状，应立即就医，避免延误治疗。 2、药物治疗是控制冠脉痉挛的重要手段。钙通道阻滞剂如硝苯地平、地尔硫卓可有效缓解血管痉挛；硝酸酯类药物如硝酸甘油可扩张冠状动脉，改善血流；β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量，减少痉挛发作。具体用药需在医生指导下进行。 3、生活方式调整对预防冠脉痉挛至关重要。戒烟是首要措施，吸烟会直接损伤血管内皮，诱发痉挛；避免情绪剧烈波动，保持心态平和；注意保暖，避免寒冷刺激；规律作息，保证充足睡眠；适度运动，如散步、瑜伽等，有助于改善心血管健康。 4、饮食调理有助于降低冠脉痉挛风险。多摄入富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、水果、坚果等；减少高脂肪、高盐食物的摄入；适量补充富含欧米伽-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽油等，有助于保护血管健康。 5、对于反复发作或症状严重的患者，可能需要介入治疗。冠状动脉造影可明确痉挛部位，必要时进行球囊扩张或支架植入，以改善血流。心脏康复计划可帮助患者逐步恢复体力，降低复发风险。冠脉痉挛猝死几率较高，但通过及时就医、规范治疗和生活方式调整，可有效降低风险。患者应重视症状，积极配合治疗，定期随访，确保心血管健康。

赵平

主任医师单县中心医院全科

排卵期小腹痛怎么回事?

排卵期小腹痛是正常生理现象，通常无需特殊治疗，但若疼痛剧烈或伴随异常症状需及时就医。排卵期小腹痛主要与卵泡破裂、卵子排出时刺激腹膜有关，部分女性可能因盆腔充血或卵巢轻微炎症而加重不适感。轻微疼痛可通过热敷、休息缓解，严重时可在医生指导下使用止痛药或进行进一步检查。 1、卵泡破裂和卵子排出是排卵期小腹痛的主要原因。排卵时，卵泡破裂释放卵子，这一过程可能刺激腹膜，引起短暂性疼痛。这种疼痛通常为单侧，持续时间较短，几小时至一天内自行缓解。 2、盆腔充血也可能导致排卵期小腹痛。排卵期激素水平变化使盆腔血管扩张，血液供应增加，可能引起轻微不适或坠胀感。 3、卵巢轻微炎症或既往盆腔疾病可能加重排卵期疼痛。若女性有盆腔炎、子宫内膜异位症等病史，排卵期疼痛可能更为明显，需结合病史进行针对性治疗。 4、轻微疼痛可通过热敷缓解。使用热水袋或暖宝宝敷于下腹部，能促进血液循环，减轻不适感。 5、适当休息有助于缓解疼痛。避免剧烈运动，保持心情放松，可减少疼痛发作频率和程度。 6、若疼痛剧烈或伴随异常症状，如发热、阴道出血等，需及时就医。医生可能建议进行超声检查或血液检查，排除其他疾病，必要时使用止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。排卵期小腹痛多为生理性现象，轻微不适可通过热敷、休息缓解，但若疼痛剧烈或伴随异常症状需及时就医，排除其他疾病可能，确保身体健康。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

骨质疏松症防治的基础措施?

骨质疏松症的防治基础措施包括合理饮食、适量运动和药物干预。骨质疏松症是由于骨密度降低和骨微结构破坏导致的骨骼脆弱，常见于老年人和绝经后女性，主要与钙和维生素D缺乏、激素水平变化、缺乏运动等因素有关。 1、合理饮食是防治骨质疏松症的关键。钙和维生素D是维持骨骼健康的重要营养素，建议每天摄入足够的钙和维生素D。富含钙的食物包括牛奶、奶酪、豆腐、绿叶蔬菜等，而维生素D则可以通过晒太阳或食用鱼类、蛋黄等食物获取。对于无法通过饮食满足需求的人群，可以考虑补充钙剂和维生素D补充剂。 2、适量运动有助于增强骨密度和肌肉力量，减少骨折风险。负重运动如步行、慢跑、跳舞等对骨骼健康有益，而抗阻训练如举重、弹力带练习等可以增强肌肉力量，改善平衡能力，降低跌倒风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，并结合两次以上的抗阻训练。 3、药物干预在骨质疏松症的治疗中起到重要作用。常用的药物包括双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠，这些药物可以抑制骨吸收，增加骨密度；选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬，适用于绝经后女性，可以降低骨折风险；甲状旁腺激素类似物如特立帕肽，可以促进骨形成，适用于严重骨质疏松症患者。骨质疏松症的防治需要综合饮食、运动和药物干预，早期预防和及时治疗可以有效降低骨折风险，提高生活质量。建议定期进行骨密度检查，根据医生建议制定个性化的防治方案，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，确保骨骼健康。

叶奎

副主任医师天津市第四中心医院血管外科

精神病遗传几率有多大?

精神病的遗传几率因具体疾病类型而异，精神分裂症、双相情感障碍等疾病的遗传风险较高，家族史是重要影响因素。精神病的发生与遗传、环境、生理等多因素相关，治疗需结合药物、心理干预和生活方式调整。 1、遗传因素在精神病发病中起重要作用。精神分裂症的遗传风险约为10％，若父母一方患病，子女患病风险为13％；若双方患病，风险高达46％。双相情感障碍的遗传风险约为5％-10％，一级亲属患病风险为普通人群的10倍。抑郁症的遗传风险约为40％，家族史显著增加患病概率。 2、环境因素对精神病的发生有重要影响。童年创伤、长期压力、社会支持不足等环境因素可能触发遗传易感性。生活事件如失业、离婚、亲人去世等应激事件可能诱发精神病发作。物质滥用如酒精、毒品等也会增加患病风险。 3、生理因素在精神病发病中起关键作用。神经递质失衡如多巴胺、5-羟色胺等异常与精神分裂症、抑郁症相关。脑结构异常如海马体积缩小、前额叶功能异常与多种精神病相关。内分泌失调如甲状腺功能异常可能诱发情绪障碍。 4、精神病的治疗需多管齐下。药物治疗包括抗精神病药如奥氮平、利培酮，抗抑郁药如舍曲林、氟西汀，情绪稳定剂如锂盐、丙戊酸钠。心理治疗包括认知行为疗法、家庭治疗、支持性心理治疗。生活方式调整如规律作息、适度运动、社交活动有助于病情稳定。精神病的遗传风险因具体疾病类型而异，但环境、生理因素同样重要，综合治疗是控制病情的关键，早期识别和干预可显著改善预后。

赵家医

主任医师安康市中心医院全科

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