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新生儿患有先心病

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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贫血能不能做房间隔缺损手术吗?
贫血的患者不建议做房间隔缺损的手术,待患者贫血的症状好转后再进行手术治疗,也可以在手术前给予患者输血的治疗。有些患儿的房间隔缺损可能需要开胸治疗,手术的过程中患者会有不同程度的出血,有些患儿的出血量可能还会比较大,如果患儿术前贫血的症状没有得到纠正,就有可能导致严重的并发症危及患儿的生命,所以不能在贫血的情况下进行手术治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

哪些检查项目能够确诊房间隔缺损?
超声心动图检查可以确诊房间隔缺损,经超声心动图可以直接检测房间隔连续性中断,且伴有右心的增大,同时可以测量缺损的大小。超声心动图中的彩色多普勒可以明确房间隔缺损中血流的方向,经食道心脏超声也可以清晰地明确房间隔缺损的情况,胸片的检查可以明确心影的大小及肺动脉段的情况。除此之外右心导管检查可以进一步明确房间隔缺损情况,同时给予相应的介入治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

怎样区分房间隔缺损和原发性肺动脉扩张?
要区分房间隔缺损和原发性肺动脉扩张,可以通过以下检查进行诊断。第一,就是心脏彩超检查,心脏彩超检查在房间隔缺损的患者,可以直接看到房间隔连续性中断,左右心房之间有血流通过也就是存在血液的分流,患者的血液可以从左心房流向右心房,通过这些改变就可以判断是房间隔缺损。二、原发性肺动脉扩张主要是肺动脉总干的扩张,内径增加,做彩超检查时,通过测量也可以发现肺动脉干的内腔是明显扩大的,肺动脉扩张的患者房间隔之间是完整的。没有中断。再就是可以通过x线检查,可以看到原发性的肺动脉扩张,肺动脉干是突出的,心脏的大小是正常的,而房间隔缺损的患者可能会出现心脏的扩大。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

预激综合征患者多不多?
该病的病因是先天性房室旁道存在于正常房室传导系统之外,也见于一些先天性心脏病和获得性心脏病,如三尖瓣移位和肥厚性梗阻性心肌病。预激综合征基本上是由先天性的。单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。如果没有症状,简单预激综合征不会影响生活。预激综合征与其他类型的心律失常结合时,会出现心悸和其他症状,影响正常生活。严重心律失常也可能导致休克和猝死,危及生命。普通射频消融术可以治愈。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

心脏房间隔缺损发病是什么症状?
轻度后天性心脏病可无明显病症,重要者可出现心脏疲倦,气体厚,呼吸困难等。一旦伤风感冒,发热等可引发心力衰竭,同时随着岁数的增加,身体的自己的负担增加,加中心力衰竭,因此初期发现和初期医治后果更好。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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