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孕30周经常头晕头痛,怎么回事*是贫血症状吗?该怎么办?补血食物能治疗贫血吗?富含铁的食物有哪些?

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谭宇阳 住院医师
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张笑 住院医师
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为什么坐高铁感觉耳膜被压迫?

乘坐高铁时耳膜压迫感主要由气压快速变化、咽鼓管功能异常、鼻部疾病、耳部结构敏感及环境适应差异引起。可通过吞咽动作、咀嚼口香糖、捏鼻鼓气、使用鼻喷剂及就医检查等方式缓解。

1、气压变化:

高铁高速行驶时车厢内外气压差会快速变化,尤其在通过隧道或爬坡时更明显。这种气压波动会导致中耳腔内压力与外界不平衡,耳膜因内外压力差产生凹陷或外凸,引发胀痛或堵塞感。建议通过频繁做吞咽动作促进咽鼓管开放平衡压力。

2、咽鼓管障碍:

连接鼻咽与中耳的咽鼓管若因感冒、过敏等原因出现肿胀或阻塞,会丧失调节气压功能。此时外界气压变化无法及时传导至中耳,导致耳膜持续受压。伴有鼻塞症状者可尝试使用生理性海水鼻喷剂缓解鼻腔充血。

3、鼻窦炎症:

慢性鼻炎、鼻窦炎患者因黏膜长期水肿,易在气压变化时出现剧烈耳闷。炎症可能蔓延至咽鼓管开口处,造成管道狭窄或闭合。此类人群乘车前可咨询医生使用鼻用糖皮质激素减轻炎症反应。

4、耳部敏感:

部分人群天生咽鼓管较细长或耳膜柔韧性差,对气压变化更为敏感。儿童因咽鼓管发育未完善更易出现症状,表现为哭闹、抓耳等。建议提前准备婴幼儿专用耳压平衡耳塞。

5、环境适应差:

长期生活在平原地区者突然进入高原线路,或车厢空调温度过低导致血管收缩,均可能加重耳部不适。乘车前保证充足睡眠、避免过度疲劳有助于提升机体调节能力。

日常可进行瓦氏动作训练增强咽鼓管功能:深吸气后捏住鼻子闭口呼气,感受耳膜鼓起。乘车时备无糖口香糖促进唾液分泌,每小时饮用少量温水保持咽喉湿润。若出现持续耳鸣、听力下降或眩晕,需排除突发性耳聋等疾病,建议尽早就诊耳鼻喉科进行声导抗测试和耳内镜检查。有反复发作史者可考虑在医生指导下预防性使用黏液溶解剂改善咽鼓管通气功能。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

检查血清铁四项的目的是什么?

血清铁四项检查主要用于评估体内铁代谢状态,筛查缺铁性贫血或铁过载疾病,具体包括血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、铁蛋白四项指标。

1、血清铁:

血清铁直接反映血液中铁离子浓度,是判断铁缺乏或过剩的初级指标。数值降低常见于缺铁性贫血、慢性炎症,升高可能与溶血性贫血、铁剂过量有关。需结合其他指标综合判断,单纯血清铁波动易受近期饮食影响。

2、总铁结合力:

总铁结合力体现转铁蛋白结合铁的总能力,缺铁时肝脏合成更多转铁蛋白导致该值升高,铁过载时则降低。该指标能区分缺铁性贫血与慢性病贫血,前者总铁结合力增高,后者多正常或降低。

3、转铁蛋白饱和度:

通过血清铁与总铁结合力比值计算得出,反映铁转运效率。正常值20%-50%,低于16%提示缺铁,高于50%需警惕血色病等铁沉积疾病。该指标对早期缺铁诊断比单一血清铁更敏感。

4、铁蛋白:

铁蛋白是体内主要的铁储存蛋白,能准确反映铁储备情况。数值降低是缺铁性贫血的特异性指标,升高见于炎症、肿瘤或铁过载疾病。需注意感染期可能出现假性升高,需结合CRP等炎症指标判断。

日常建议保持均衡膳食,适量摄入红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物,搭配维生素C促进铁吸收。长期素食者、月经量多女性及消化出血患者应定期监测铁代谢指标。出现乏力、头晕等贫血症状时,需完善血常规联合血清铁四项检查明确病因,避免自行补铁造成健康风险。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

排骨汤怎么炖好喝又营养补血?

排骨汤可通过搭配补血食材、控制火候、科学调味、延长炖煮时间、选择新鲜原料等方式提升口感和营养。补血效果主要依赖食材中的铁元素和蛋白质,需结合维生素C促进吸收。

1、搭配补血食材:

在炖排骨汤时加入红枣、枸杞、当归等药食同源食材能增强补血效果。红枣含环磷酸腺苷可促进造血功能,枸杞富含枸杞多糖和铁元素,当归所含阿魏酸能改善血液循环。建议排骨与补血食材按5:1比例搭配,避免药味过重。

2、控制火候:

先用大火煮沸撇去浮沫,转小火慢炖2小时以上能使胶原蛋白充分溶解。持续沸腾会导致汤品浑浊且营养流失,保持90℃左右微沸状态最佳。高压锅炖煮可缩短时间但风味稍逊。

3、科学调味:

起锅前10分钟加盐可避免肉质变柴,少量醋能促进钙质溶出。避免使用味精,可用香菇或干贝提鲜。生姜、料酒等去腥配料应在焯水阶段加入,炖煮中途不宜频繁开盖。

4、延长炖煮时间:

猪肋排需炖煮3小时以上才能释放足够肌红蛋白和铁元素,骨髓中的造血物质在4小时后溶出率最高。使用砂锅或铸铁锅能更好保持恒温,隔水炖法营养保留率可达85%以上。

5、选择新鲜原料:

优选当天宰杀的猪肋排,颜色粉红有光泽,按压能快速回弹。冷冻排骨需彻底解冻,焯水时加入葱姜料酒去腥。搭配胡萝卜、玉米等蔬菜能增加β-胡萝卜素,与铁元素协同改善贫血。

建议每周饮用2-3次补血排骨汤,搭配富含维生素C的猕猴桃或橙子促进铁吸收。贫血患者可增加动物肝脏、鸭血等高铁食材,但高尿酸人群需控制摄入量。炖汤后的排骨肉可做成肉松或馅料,避免营养浪费。长期贫血者应就医排查病因,食补不能替代药物治疗。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

怀孕补血吃什么食物最好最快?

孕妇补血可通过动物肝脏、红肉、深色蔬菜、豆制品、新鲜水果等食物快速改善。补血效果较好的食物主要有猪肝、牛肉、菠菜、黑豆、樱桃。

1、动物肝脏:

猪肝富含血红素铁,吸收率高达20%-30%,是补血效率最高的食物之一。每周食用2-3次,每次50克即可满足孕期铁需求。鸡肝、鸭肝同样含有丰富铁元素,但需注意彻底煮熟以杀灭寄生虫。

2、红肉类:

牛肉每100克含铁3.3毫克,其血红蛋白铁易被人体吸收。羊肉、瘦猪肉也是优质铁来源,建议选择瘦肉部位清炖或快炒,避免高温煎炸破坏营养。红肉搭配维生素C食物可提升铁吸收率3倍。

3、深色蔬菜:

菠菜含非血红素铁虽吸收率较低,但配合肉类食用可显著提高利用率。苋菜、空心菜等深色叶菜同时富含叶酸,能预防巨幼细胞性贫血。建议焯水后凉拌或快炒,减少草酸对铁吸收的干扰。

4、豆制品:

黑豆的铁含量是黄豆的2倍,与动物蛋白搭配可形成完整氨基酸谱。豆腐、豆浆经过发酵后铁吸收率提升至15%,适合乳糖不耐受孕妇。每日摄入30-50克豆制品可补充植物性铁源。

5、新鲜水果:

樱桃含铁量居水果首位,维生素C促进铁转化。鲜枣、猕猴桃的维生素C含量是橙子的2-3倍,建议餐后1小时食用。火龙果、草莓含少量铁但富含叶酸,可作为补血膳食的辅助选择。

孕期补血需注意膳食搭配与烹饪方式,动物性食物与植物性食物间隔2小时进食可避免吸收抑制。红肉每周不超过500克,动物肝脏每月不超过200克以防维生素A过量。同时保证每日摄入绿叶蔬菜300克、水果200克,配合适度散步促进血液循环。若血红蛋白持续低于110g/L,需在医生指导下补充铁剂。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

铁腰板治疗腰间盘突出是真的吗?

铁腰板治疗腰椎间盘突出缺乏科学依据,腰椎间盘突出的规范治疗需结合病情严重程度选择物理治疗、药物干预或手术方案。

1、物理治疗:

急性期建议卧床休息1-2周,配合牵引治疗减轻椎间盘压力。慢性期可采用超短波、中频电疗等理疗方式改善局部血液循环,核心肌群训练如麦肯基疗法能增强脊柱稳定性。物理治疗适用于轻中度膨出患者,需在康复师指导下进行。

2、药物干预:

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿,肌肉松弛剂如乙哌立松改善腰肌痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药,合并下肢麻木需配合甲钴胺营养神经。药物治疗需严格遵循医嘱,注意胃肠道及肝肾不良反应监测。

3、微创手术:

经皮椎间孔镜适用于单节段突出伴神经压迫患者,具有创伤小、恢复快特点。椎间盘切除术适用于巨大突出或钙化病例,术后需佩戴腰围保护3个月。手术适应证包括持续腿痛超过6周、进行性肌力下降或马尾综合征等紧急情况。

4、日常防护:

保持正确坐姿避免腰椎前屈,搬重物时应屈膝下蹲。睡眠选择硬板床配合5-10厘米厚度乳胶垫,避免久坐超过1小时。体重指数超标者需减重,吸烟人群应戒烟以防椎间盘营养障碍加重。

5、康复锻炼:

游泳、平板支撑等运动可增强腰背肌力量,每天倒走15分钟帮助调整脊柱力线。急性期后开始腰背肌功能训练,如五点支撑法、飞燕式等动作需循序渐进。锻炼中出现疼痛加重应立即停止并就医评估。

建议患者避免盲目使用未经认证的理疗器械,规范治疗需经脊柱外科专科评估。日常生活中注意腰部保暖,饮食补充钙质及维生素D,避免剧烈扭转动作。定期复查MRI观察椎间盘退变情况,合并骨质疏松者需同步抗骨质疏松治疗。出现大小便功能障碍或足下垂等神经损伤表现时需急诊手术干预。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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