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我已经三次流产 第一次自然流产 第二次腹痛 出血 保胎无效 之后人工流产 事隔一年由于月经不调 服用克罗米芬再次怀孕 不幸又一次胎停育 现在采用避孕 在这三年里 月经不调 数月一次 也不是很规律 人工流产后经常闭经 心情非常沉重 家里有母亲病重 我也上班 所已没有正规治疗 我担心好不了.月经能否恢复?

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张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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双氯芬酸对强直性脊柱炎有效吗?

双氯芬酸对强直性脊柱炎通常是有效的,可缓解疼痛和炎症反应。

双氯芬酸属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。强直性脊柱炎患者常伴有骶髂关节和脊柱的慢性炎症,表现为晨僵、腰背痛及活动受限。该药能有效减轻关节肿胀和疼痛,改善患者活动能力。临床常用剂型包括双氯芬酸钠肠溶片、双氯芬酸钠缓释片和双氯芬酸二乙胺乳胶剂。肠溶片可减少胃肠刺激,缓释片能维持血药浓度稳定,外用乳胶剂适用于局部症状缓解。

强直性脊柱炎患者需遵医嘱规范用药,同时配合物理治疗和功能锻炼以延缓病情进展。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小儿氨酚黄那敏和美芬那敏铵能一起吃吗??

小儿氨酚黄那敏和美芬那敏铵通常不建议一起吃,两者均含有抗组胺成分,联合使用可能增加药物过量风险。

小儿氨酚黄那敏是复方制剂,主要成分为对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄,用于缓解儿童发热及感冒症状。美芬那敏铵同样为复方感冒药,含马来酸美吡拉敏、盐酸去氧肾上腺素等成分,具有抗过敏和缓解鼻塞作用。两种药物均含抗组胺药,重复使用可能导致嗜睡、口干等副作用加重,尤其对儿童中枢神经系统抑制风险更高。若需联合用药,应在医生严格评估症状和剂量后进行。

少数情况下,如医生根据患儿病情判断需短期联用,可能调整剂量或错开服药时间以减少相互作用。但自行合用可能掩盖病情或引发肝肾功能负担,尤其对体重较轻或过敏体质儿童风险更显著。两种药物均可能引起胃肠不适,联用时应密切观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应。

儿童用药需严格遵医嘱,避免自行调整方案。服药期间注意补充水分,观察体温及精神状态变化。若出现异常嗜睡、呼吸抑制等症状应立即停药并就医。感冒期间保持室内空气流通,饮食以易消化食物为主,避免摄入刺激性食物加重胃肠负担。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小儿氨酚黄那敏跟美芬那敏铵能一起吃吗?

小儿氨酚黄那敏颗粒与美芬那敏铵糖浆通常不建议同时服用。两者均含有抗组胺成分,合用可能增加药物过量风险。

小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂,主要含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏及人工牛黄,适用于缓解儿童感冒引起的发热、头痛、鼻塞等症状。美芬那敏铵糖浆则含马来酸美吡拉敏、盐酸去氧肾上腺素等成分,用于缓解过敏性鼻炎或感冒相关症状。两种药物中的抗组胺成分氯苯那敏与美吡拉敏药理作用相似,联合使用易导致嗜睡、口干等不良反应加重,儿童可能因药物蓄积出现中枢神经系统抑制风险。

若患儿同时存在感冒与过敏症状,建议优先选择单一复方制剂,或在医生指导下调整用药方案。家长需避免自行搭配使用含相同作用成分的药物,服药期间注意观察是否出现异常嗜睡、心率加快等反应。儿童用药前应仔细阅读说明书,确认无成分重复,并严格遵循儿科医师或药师建议的剂量与疗程。

儿童感冒或过敏期间,家长可辅助采取生理盐水喷鼻、保持室内空气湿润、适量增加温水摄入等护理措施。若症状持续未缓解或出现高热、呼吸急促等表现,须及时就医评估,避免延误治疗。日常应注意增强儿童免疫力,保证均衡饮食与充足睡眠,减少呼吸道感染概率。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

CEA升高是化疗无效吗?

CEA升高不一定代表化疗无效,可能与肿瘤进展、炎症反应或其他非肿瘤因素有关。

癌胚抗原CEA是一种广谱肿瘤标志物,其水平升高常见于结直肠癌、胃癌等恶性肿瘤。化疗过程中CEA短暂升高可能是肿瘤细胞被药物杀伤后释放抗原所致,这种情况往往伴随影像学检查显示肿瘤缩小。持续进行性CEA升高则需警惕肿瘤耐药或转移可能,此时需要结合CT等影像学检查综合评估。部分良性疾病如肝硬化、溃疡性结肠炎也可能导致CEA轻度升高,吸烟者CEA值通常比非吸烟者高。

建议定期监测CEA变化趋势,配合影像学检查评估化疗效果。保持均衡饮食和适度运动有助于增强机体对治疗的耐受性。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

人工流产会导致不孕吗?

人工流产可能导致不孕,但并非绝对。多数情况下规范操作不会影响生育功能,少数可能因术后感染或子宫内膜损伤导致继发性不孕。

人工流产手术在正规医疗机构操作时,通常不会损伤子宫内膜基底层。术后遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片预防感染,配合益母草颗粒促进子宫复旧,多数患者月经周期可自然恢复。术后1个月禁止性生活及盆浴,可降低输卵管粘连风险。

反复流产或手术操作不当可能造成宫腔粘连,表现为月经量减少或闭经。子宫内膜受损超过基底层时,需通过宫腔镜分离粘连,术后使用雌二醇片促进内膜修复。合并慢性盆腔炎可能引发输卵管阻塞,必要时需进行腹腔镜探查。

流产后应注意休息,避免剧烈运动,饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物。术后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况,出现发热、持续腹痛应及时就医。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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