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我现在非常痛苦 前一段时间我在医院检查出了自己患有癫痫病 患有癫痫病就表示着我这一辈子都要生活在别人异样的眼光中 治疗起来挺麻烦的 我想试试中医 可是癫痫中医病名是什么?

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张笑 住院医师
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陈雨 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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鼻咽喉镜检查痛苦吗?

鼻咽喉镜检查通常不会造成明显痛苦,但可能引发轻微不适。

鼻咽喉镜检查时,医生会将带有摄像头的细软管经鼻腔或口腔插入咽喉部。多数人仅感觉喉咙发痒、异物感或轻微恶心,这些反应在检查结束后很快消失。检查前使用表面麻醉剂可降低敏感度,配合医生做吞咽动作能减少不适。儿童或咽反射敏感者可能反应更明显,但医生会调整操作手法减轻刺激。

检查后避免立即进食饮水,待麻醉作用消退后再尝试流质食物。如有持续疼痛或出血需及时就医。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

慢性肾炎要吃一辈子药吗?

慢性肾炎患者是否需要长期服药取决于病情控制情况,部分患者可能需长期用药维持肾功能稳定,部分患者经规范治疗后可在医生指导下逐步减药或停药。

慢性肾炎早期肾功能损伤较轻时,通过规范治疗可能实现临床缓解。此时患者尿蛋白转阴、血压稳定、肾功能指标正常,医生可能建议逐步减少免疫抑制剂或降压药用量,最终在密切监测下尝试停药。但需每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压,若指标持续稳定可维持停药状态。部分患者通过低盐优质蛋白饮食、控制体重、避免肾毒性药物等生活方式管理,能有效延缓疾病进展。

对于中晚期慢性肾炎患者,尤其已出现肾功能不全或高血压难以控制时,通常需要长期服用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等降压护肾药物。这些药物能降低肾小球内压,减少蛋白尿,延缓肾纤维化进程。同时需配合磷结合剂、活性维生素D等药物纠正钙磷代谢异常。若进展至尿毒症期,则需终身接受透析或肾移植治疗。

慢性肾炎患者应定期监测24小时尿蛋白定量、血肌酐和肾小球滤过率,根据检查结果调整用药方案。日常生活中需严格控制每日盐分摄入不超过5克,优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白,避免剧烈运动和过度劳累。出现水肿或血压波动时需及时复诊,不可自行增减药物剂量。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血液透析治疗尿毒症痛苦吗?

血液透析治疗尿毒症通常不会引起剧烈疼痛,但可能伴随不适感。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,血液透析作为替代治疗手段,主要通过体外循环清除体内代谢废物和多余水分。

透析过程中,穿刺针的置入可能造成短暂刺痛,但多数患者可耐受。治疗初期可能出现低血压、肌肉痉挛或头痛等反应,与体液快速清除及电解质变化有关。随着透析频率的稳定和干体重的准确设定,这些症状往往减轻。部分患者会感到身体发冷或疲倦,这与血液体外循环时的温度损失和代谢废物清除相关。

少数情况下,若血管通路建立不理想或存在并发症,可能加重不适感。如动静脉内瘘成熟不良时,穿刺困难可能导致局部血肿;高钾血症或酸碱失衡未及时纠正时,可能引发心律失常等严重症状。长期透析患者还可能出现皮肤瘙痒、骨痛等与继发性甲状旁腺功能亢进相关的症状。

建议患者保持规律透析,严格限制水分和高钾食物摄入,配合医生调整干体重和透析方案。出现严重不适时应立即告知医护人员,必要时可考虑腹膜透析或肾移植等替代方案。透析期间可通过听音乐、阅读等方式分散注意力,减轻心理压力。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

Lga肾病能控制一辈子吗?

IgA肾病一般能控制一辈子,但需长期规范治疗和定期随访。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球疾病,病情进展速度因人而异。

早期诊断并接受规范治疗的IgA肾病患者,肾功能可长期保持稳定。通过低盐优质蛋白饮食、控制血压在130/80mmHg以下、减少蛋白尿等措施,能有效延缓疾病进展。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊,必要时联合使用激素类药物如泼尼松片。定期监测尿常规、肾功能和肾脏超声检查有助于及时调整治疗方案。

部分患者可能出现病情反复或快速进展,这与遗传易感性、持续感染灶、未控制的高血压等因素有关。这类患者可能逐渐发展为肾功能不全,最终需要肾脏替代治疗。病理分级较高、持续大量蛋白尿或肾小球滤过率快速下降者预后较差,但通过强化免疫抑制治疗如环磷酰胺注射液联合血浆置换,仍可能获得病情缓解。

建议IgA肾病患者保持规律作息,避免劳累和感染,每3-6个月复查尿蛋白定量和肾功能。注意控制体重指数在18.5-24之间,限制每日食盐摄入不超过5克,选择鱼肉蛋奶等优质蛋白。出现水肿或尿量减少时应及时就医,不可自行调整药物剂量。长期规范管理可使多数患者维持正常生活和工作能力。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肾结石要不要忌口都要忌哪些食物?

肾结石患者通常需要忌口,需避免高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高糖食物及过量动物蛋白。调整饮食结构有助于减少结石形成风险。

高草酸食物如菠菜、甜菜、坚果等可能增加尿液中草酸浓度,与钙结合形成草酸钙结石。这类食物需焯水后少量食用,同时搭配高钙食物以降低草酸吸收。高嘌呤食物包括动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等,代谢后会产生尿酸,可能诱发尿酸结石。每日嘌呤摄入建议控制在300毫克以内,可通过选择禽肉、蛋奶等低嘌呤蛋白替代。

高盐饮食会促进尿钙排泄,每日食盐量应限制在5克以下,避免腌制食品、加工肉类。高糖饮料和甜食可能通过胰岛素抵抗增加尿钙排泄,建议用白开水、淡茶替代含糖饮品。过量红肉、海鲜等动物蛋白会升高尿液中钙和尿酸水平,每日摄入量以每公斤体重0.8-1克为宜,优先选择植物蛋白如豆制品。此外需注意维生素C补充剂每日不超过500毫克,避免转化为草酸。

肾结石患者应保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配在全天。可适量食用柑橘类水果帮助碱化尿液,但葡萄柚需谨慎。定期复查尿液分析和影像学检查,根据结石成分调整饮食方案。若出现腰痛、血尿等症状需及时就医,必要时在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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