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我是搞IT工作的 每天都在电脑前坐着 从3年半以前 早上起来的时候就会腰痛 以前只是早上不舒服 现在经常是白天也不舒服 还时不时的感觉腰或腰上面一点会轻微的闪一下.大概在半年前 我搬东西的时候 曾经闪了一下 当时并未觉得有什么问题 但是后来 每天早上起床不仅仅是腰痛了 背心也会痛 以前腰痛的时候并不影响我睡眠 现在背心痛 我很容易就醒了.

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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嗓子时不时的痒痒,咳嗽是什么原因?

嗓子痒伴随咳嗽可能由过敏、咽喉炎或胃酸反流引起,需根据具体原因采取抗过敏、消炎或抑酸治疗。环境干燥、病毒感染或慢性咽炎也是常见诱因。

1. 过敏反应是嗓子痒咳嗽的常见原因。花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原刺激咽喉黏膜,引发组胺释放导致瘙痒。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解症状。使用空气净化器、定期清洗床品能减少过敏原接触。

2. 急慢性咽喉炎会造成咽喉部黏膜充血肿胀。病毒或细菌感染需区分处理,病毒感染通常自限,细菌感染需阿莫西林等抗生素。含服西地碘含片、用生理盐水漱口可减轻炎症。教师、歌手等职业用嗓人群更易发作。

3. 胃食管反流疾病导致胃酸刺激咽喉。夜间平卧时症状加重,可能伴烧心感。奥美拉唑等质子泵抑制剂可减少胃酸分泌,睡前3小时禁食、抬高床头15厘米有助改善。避免咖啡、巧克力等促反流食物。

4. 环境干燥或空气污染直接刺激呼吸道。冬季暖气房湿度低于30%时,黏膜屏障功能下降。使用加湿器维持50%湿度,外出佩戴防霾口罩。PM2.5超过100时应减少户外活动,室内种植绿萝等净化植物。

5. 心理因素如焦虑会引起习惯性清嗓。压力导致自主神经紊乱,形成咽喉异物感错觉。认知行为疗法可打断恶性循环,每天进行10分钟深呼吸练习。瑜伽、正念冥想能降低躯体化反应。

持续两周以上的咽喉痒咳需排查哮喘、鼻后滴漏综合征等疾病。吸烟者出现该症状应警惕喉癌可能。保持每天2000毫升温水摄入,用蜂蜜柠檬水润喉比含服硬糖更有效。症状加重伴呼吸困难、咯血需立即就医。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

坐着感觉胸闷气短呼吸不畅是怎么回事?

坐着感觉胸闷气短呼吸不畅可能与心肺功能异常、肌肉紧张或焦虑有关,需排查心脏疾病、肺部问题及心理因素。改善姿势、适度运动、调整呼吸方式可缓解症状,持续不适需就医。

1. 心肺功能异常

心脏供血不足或肺部通气障碍是常见诱因。冠心病患者可能出现心绞痛性胸闷,伴随左肩放射痛;慢性阻塞性肺疾病患者常见呼气困难,肺功能检查显示FEV1下降。建议进行心电图、心脏彩超和肺功能检测,吸烟者需立即戒烟。

2. 肌肉骨骼因素

久坐导致膈肌活动受限,胸椎后凸压迫胸腔容积。伏案工作人群易出现胸小肌紧张,表现为吸气时锁骨上窝凹陷。每天做扩胸运动3组,每组15次;使用腰靠保持腰椎前凸,能增加30%肺活量。瑜伽中的猫牛式可改善胸椎灵活性。

3. 心理性因素

焦虑发作时肾上腺素激增,引发过度换气综合征。典型表现为手指麻木伴胸部紧束感,但血氧饱和度正常。478呼吸法(吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒)能快速缓解症状,每日冥想10分钟可降低33%的发作频率。

4. 环境诱因

密闭空间二氧化碳浓度超过1000ppm时,血氧分压降低5%-8%。办公室环境应保证每小时换气6次,使用空气检测仪监测PM2.5值。绿萝、常春藤等植物可使室内含氧量提升15%。

持续超过20分钟的胸闷需立即排查心肌缺血,硝酸甘油舌下含服可初步鉴别心源性疼痛。建议准备血氧仪动态监测,静息状态下SpO2低于94%应及时就诊。改善生活方式结合针对性检查,能有效区分功能性不适与器质性疾病。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

抑郁症做什么工作?
抑郁症患者适合从事压力较小、环境稳定、人际关系简单的工作,如文员、图书管理员、园艺师等,同时需结合心理治疗和药物治疗进行综合管理。抑郁症是一种常见的精神疾病,患者常表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状,选择合适的职业有助于缓解症状和促进康复。 1、文员:文员工作内容相对简单,主要涉及文件整理、数据录入等,工作环境稳定,压力较小,适合抑郁症患者。患者可以通过规律的工作节奏和明确的任务目标,逐步恢复自信心和成就感。同时,文员工作通常不需要频繁的人际交往,减少了社交压力,有助于患者情绪的稳定。 2、图书管理员:图书管理员的工作环境安静,工作内容主要是图书整理、借阅管理等,适合喜欢安静和独处的抑郁症患者。图书管理员的工作节奏较慢,患者可以在工作中找到内心的平静和满足感。图书管理员的工作时间相对固定,有助于患者建立规律的生活作息,对病情恢复有积极作用。 3、园艺师:园艺师的工作与大自然接触较多,患者可以通过种植、修剪植物等活动,感受到生命的力量和自然的治愈效果。园艺师的工作环境通常较为开放,患者可以在阳光下工作,有助于改善情绪和提升心理健康。园艺师的工作内容多样,患者可以根据自己的兴趣和能力选择适合的任务,增加工作的乐趣和满足感。 抑郁症患者在选择工作时,应充分考虑自身病情和职业特点,选择适合自己的工作类型。同时,患者还需积极配合心理治疗和药物治疗,如认知行为疗法、抗抑郁药物等,以全面管理病情。心理治疗可以帮助患者调整认知模式,改善情绪状态;药物治疗则可以通过调节神经递质水平,缓解抑郁症状。患者还可以通过规律的运动、健康的饮食和良好的睡眠习惯,进一步提升心理健康水平。 抑郁症患者适合从事压力较小、环境稳定、人际关系简单的工作,如文员、图书管理员、园艺师等,同时需结合心理治疗和药物治疗进行综合管理。患者在选择工作时,应充分考虑自身病情和职业特点,选择适合自己的工作类型,并通过规律的运动、健康的饮食和良好的睡眠习惯,进一步提升心理健康水平。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

工作生活压力很大怎么办?
工作生活压力大可以通过调整生活方式、心理干预和寻求专业帮助来缓解。压力来源于工作负荷、家庭责任、经济问题等多方面因素,长期压力可能引发焦虑、抑郁等心理问题,甚至影响身体健康。以下方法可以帮助有效应对压力。 1、调整生活方式。合理安排时间,避免过度劳累。每天保证7-8小时睡眠,睡眠不足会加重压力感。适当运动如慢跑、瑜伽、游泳等,每周至少进行3次,每次30分钟以上。运动能促进大脑释放内啡肽,提升情绪。饮食上多吃富含维生素B、C的食物,如全谷物、新鲜蔬果,减少咖啡因和酒精摄入。 2、心理干预。学习放松技巧,如深呼吸、冥想、正念练习等,每天花10-15分钟进行。这些方法能降低皮质醇水平,缓解紧张情绪。培养兴趣爱好,如绘画、音乐、园艺等,转移注意力,增加生活乐趣。与家人朋友保持良好沟通,分享感受,获得情感支持。 3、寻求专业帮助。如果压力持续影响日常生活,可考虑心理咨询。认知行为疗法能帮助改变消极思维模式,提升应对能力。必要时在医生指导下使用抗焦虑药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs。对于工作压力,可与上级沟通调整工作内容或寻求职业咨询。 4、环境调整。优化工作环境,保持整洁有序,增加绿植,营造舒适氛围。合理安排工作任务,设定切实可行的目标,避免过度承诺。学会说“不”,保护个人时间。在家庭中明确分工,分担责任,减少不必要的压力源。 5、自我关爱。定期进行自我评估,及时发现压力信号。学会奖励自己,完成目标后给予适当奖励。保持积极心态,关注生活中的美好事物。培养感恩习惯,每天记录3件值得感恩的事。 长期压力管理需要多管齐下,结合生活方式调整、心理干预和必要时的专业帮助。建立健康的生活节奏,学会压力管理技巧,保持积极心态,才能更好地应对工作生活中的各种挑战。如果压力持续影响身心健康,务必及时就医,寻求专业指导。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

心时不时的疼是怎么回事?
心时不时的疼可能与心脏疾病、肌肉骨骼问题或心理因素有关,需根据具体原因采取相应治疗措施。心脏疾病如心绞痛、心肌炎等需及时就医,肌肉骨骼问题可通过热敷、按摩缓解,心理因素如焦虑、抑郁可通过心理疏导改善。 1、心脏疾病是心痛的常见原因之一。心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的,表现为胸骨后压榨性疼痛,常因体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。心肌炎是心肌的炎症性疾病,多由病毒感染引起,表现为胸痛、心悸、乏力等,需及时就医进行抗病毒治疗和心肌保护。心律失常如房颤、室性早搏等也会引起心悸和胸痛,需通过心电图检查和药物治疗。 2、肌肉骨骼问题也可能导致心区疼痛。肋间神经痛是由于肋间神经受到刺激或压迫引起的,表现为沿肋间分布的刺痛或灼痛,可通过热敷、按摩和服用非甾体抗炎药缓解。胸壁肌肉拉伤或劳损也会引起胸痛,多与剧烈运动或姿势不当有关,休息和局部热敷有助于缓解症状。颈椎病引起的神经根压迫也可能导致胸痛,需通过颈椎牵引和理疗改善。 3、心理因素如焦虑、抑郁等也会引起心区不适。焦虑症患者常感到心悸、胸闷,伴有紧张、恐惧等情绪,可通过心理疏导、放松训练和抗焦虑药物治疗。抑郁症患者可能出现心前区隐痛,伴有情绪低落、兴趣减退等症状,需通过抗抑郁药物和心理治疗改善。应激性心肌病是由于强烈情绪刺激引起的心肌功能障碍,表现为胸痛、呼吸困难等,需及时就医进行心功能支持和心理干预。 心时不时的疼可能涉及多种原因,需根据具体症状和体征进行鉴别诊断。心脏疾病需及时就医,肌肉骨骼问题可通过物理治疗缓解,心理因素需通过心理疏导和药物治疗改善。定期体检和健康生活方式有助于预防和早期发现心脏问题,保持良好的心理状态和适度的运动也有助于减少心区不适的发生。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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