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问题描述:16岁时初潮,一年后没有了,其实就是几个来一次,而且量也很少.现在已经结婚二年,没有怀孕,还有没有机会怀孕,有没有治的希望.

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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闭经二年子宫内膜厚6.8属于正常的吗?
闭经二年子宫内膜厚6.8毫米不属于正常现象,可能与激素失调、子宫内膜病变或其他健康问题有关,需及时就医检查并针对性治疗。 1、激素失调 闭经二年可能与体内激素水平异常有关,尤其是雌激素和孕激素的失衡。雌激素过高可能导致子宫内膜增厚,而孕激素不足则无法促使内膜脱落,形成闭经。常见原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或更年期提前。建议通过血液检查评估激素水平,必要时在医生指导下使用激素替代疗法或口服避孕药调节激素平衡。 2、子宫内膜病变 子宫内膜厚度6.8毫米在闭经情况下可能提示子宫内膜增生、息肉或早期癌变风险。子宫内膜增生通常与长期雌激素刺激有关,而息肉或癌变则需要进一步检查确认。建议进行宫腔镜检查或子宫内膜活检,明确诊断后采取相应治疗,如刮宫术、药物治疗(如孕激素)或手术切除病变组织。 3、其他健康问题 闭经和子宫内膜增厚也可能与肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病相关。这些疾病会影响激素代谢,导致子宫内膜异常增厚。建议通过调整生活方式改善健康状态,如控制体重、均衡饮食(增加蔬菜、全谷物摄入,减少高糖高脂食物)、适量运动(如快走、瑜伽)以及定期监测血糖和血压。 闭经二年子宫内膜厚6.8毫米需引起重视,及时就医明确病因并采取针对性治疗。通过激素调节、病变排查和生活方式调整,可以有效改善症状并降低健康风险。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

右侧附件炎超声描述?
右侧附件炎超声描述通常表现为附件区增厚、回声增强、积液或囊肿等异常影像。附件炎多由感染、炎症或盆腔疾病引起,需结合症状和检查结果综合判断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体方案需根据病情严重程度制定。 1、感染因素 右侧附件炎常见于细菌感染,如淋球菌、衣原体等性传播病原体,或大肠杆菌等肠道细菌上行感染。感染可能导致输卵管和卵巢的炎症反应,超声下可见附件区增厚、回声增强。治疗以抗生素为主,常用药物包括头孢类(如头孢曲松)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)和甲硝唑等,需根据病原体类型选择合适药物。 2、炎症反应 慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等疾病可能引发附件区炎症,超声显示附件区积液或囊肿。炎症反应可能导致局部组织粘连,影响生育功能。治疗可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,同时结合物理治疗(如热敷、红外线照射)促进血液循环,减轻炎症。 3、病理因素 严重的附件炎可能发展为输卵管脓肿或卵巢囊肿,超声下可见明显液性暗区或混合性包块。此类情况需及时就医,必要时进行手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术(如脓肿引流、囊肿切除)或开腹手术(如输卵管切除术),具体选择需根据病情和患者需求决定。 4、生活习惯与预防 附件炎的预防需注意个人卫生,避免不洁性行为,定期进行妇科检查。饮食上可多摄入富含维生素C的食物(如柑橘类水果)和富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼),增强免疫力。适当运动(如瑜伽、慢跑)也有助于改善盆腔血液循环,降低炎症风险。 右侧附件炎的超声描述是诊断的重要依据,但需结合临床症状和其他检查结果综合判断。早期发现和治疗可有效避免并发症,改善预后。若出现下腹疼痛、发热或异常分泌物等症状,应及时就医,避免延误病情。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

附件炎超声怎么描述?
附件炎在超声检查中通常表现为附件区增厚、回声增强或出现液性暗区,可能伴有盆腔积液。超声是诊断附件炎的重要工具,结合临床症状和实验室检查可明确诊断。治疗方法包括抗生素治疗、物理治疗和必要时的手术干预。 1、超声表现 附件炎的超声图像特征主要包括附件区增厚、回声增强以及液性暗区。增厚的附件区通常提示炎症反应,回声增强可能与组织水肿或纤维化有关。液性暗区则可能是脓肿或积液的表现。盆腔积液也是常见的超声表现,积液量多少与炎症严重程度相关。超声检查还可评估输卵管是否增粗或扭曲,这些表现有助于判断炎症的范围和程度。 2、病因分析 附件炎的病因复杂,可能与以下因素有关: - 感染:细菌、病毒或真菌感染是主要原因,常见病原体包括淋球菌、衣原体等。 - 生理因素:月经期、分娩或流产后,生殖系统抵抗力下降,易引发感染。 - 环境因素:不良卫生习惯、性行为不洁等可能增加感染风险。 - 病理因素:盆腔其他部位的炎症可能蔓延至附件区。 3、治疗方法 - 抗生素治疗:根据病原体选择合适的抗生素,如头孢类、甲硝唑等,疗程通常为7-14天。 - 物理治疗:热敷、红外线照射等可促进局部血液循环,缓解症状。 - 手术治疗:对于形成脓肿或药物治疗无效的患者,需行手术引流或切除病变组织。 4、预防与护理 - 保持个人卫生,避免不洁性行为。 - 经期注意清洁,避免使用不洁卫生用品。 - 定期妇科检查,及时发现并治疗生殖系统感染。 附件炎的超声表现结合临床症状和实验室检查可明确诊断,早期治疗是关键。通过抗生素、物理治疗或手术干预,大多数患者可有效缓解症状并恢复健康。预防措施和良好的生活习惯有助于降低复发风险。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

卵巢囊肿三年后盆腔包块?
卵巢囊肿三年后发展为盆腔包块,可能与囊肿未及时治疗、持续增大或发生恶变有关。建议通过影像学检查明确包块性质,并根据结果选择药物治疗、手术治疗或定期随访。 1、卵巢囊肿未及时治疗 卵巢囊肿是女性常见的妇科疾病,通常分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿,多数可自行消退;而病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等,若未及时干预,可能持续增大或引发并发症。三年内未采取有效治疗,囊肿可能逐渐发展为盆腔包块。 2、囊肿持续增大 囊肿在长期未治疗的情况下,可能因内部液体积累或组织增生而逐渐增大。增大的囊肿可能压迫周围器官,如膀胱、直肠,导致尿频、便秘等症状。同时,囊肿壁可能因张力增加而破裂,引发急性腹痛或感染。 3、囊肿恶变风险 部分卵巢囊肿存在恶变可能,尤其是年龄较大或家族中有卵巢癌病史的女性。囊肿在长期存在过程中,可能发生细胞异常增生,最终发展为恶性肿瘤。盆腔包块的出现可能是囊肿恶变的信号,需通过超声、CT或MRI检查进一步明确。 4、治疗方法 - 药物治疗:对于功能性囊肿或子宫内膜异位囊肿,可尝试口服避孕药、孕激素类药物或GnRH激动剂,抑制囊肿生长。 - 手术治疗:若囊肿较大(直径超过5厘米)、持续存在或怀疑恶变,需考虑手术切除。常见手术方式包括腹腔镜囊肿剔除术、卵巢切除术或全子宫切除术。 - 定期随访:对于无症状的小囊肿,可选择定期超声检查,监测囊肿变化。 5、预防与生活建议 - 定期妇科检查,尤其是育龄女性,每年进行一次盆腔超声检查。 - 保持健康的生活方式,避免高脂肪饮食,适量运动,控制体重。 - 注意月经周期变化,若出现异常腹痛、月经不规律等症状,及时就医。 卵巢囊肿发展为盆腔包块需引起重视,及时明确病因并采取针对性治疗是关键。通过早期干预和定期监测,可有效降低囊肿恶变风险,保障女性健康。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

迟发性脑出血最迟二年?
迟发性脑出血最迟可能在受伤后两年内发生,主要与外伤、血管病变、高血压等因素有关。治疗需根据出血部位和严重程度选择药物、手术或康复治疗。 1、外伤因素 头部外伤是迟发性脑出血的常见原因之一。外伤可能导致血管壁受损,形成微小血肿,随着时间的推移,血肿逐渐扩大,最终引发脑出血。常见的外伤包括交通事故、跌倒、运动损伤等。预防措施包括佩戴头盔、避免高风险活动等。 2、血管病变 血管病变如动脉瘤、动静脉畸形等,可能在外伤后逐渐恶化,导致迟发性脑出血。这些病变通常与遗传因素或长期高血压有关。定期体检、控制血压、戒烟限酒是预防的关键。 3、高血压 长期高血压会削弱血管壁的弹性,增加血管破裂的风险。即使外伤后血压暂时稳定,长期未控制的高血压仍可能导致迟发性脑出血。建议通过低盐饮食、规律运动、药物治疗等方式控制血压。 4、治疗方法 - 药物治疗:使用降压药、止血药、神经营养药物等,帮助控制症状并促进恢复。 - 手术治疗:对于出血量大或危及生命的情况,可能需要进行开颅手术、微创手术或血管内介入治疗。 - 康复治疗:包括物理治疗、语言训练、心理辅导等,帮助患者恢复功能并提高生活质量。 迟发性脑出血虽然罕见,但危害极大。外伤后应定期复查,尤其是高危人群。通过早期发现和干预,可以有效降低风险并改善预后。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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