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被查得慢性肾炎已7年,一直中医治疗,常规检查隐血+,有时蛋白+,肾功能正常.血压略有偏高.常年体感无力,精神不佳,一有劳累即出现水肿(脚).鉴于以上情况该如何治疗?谢谢.

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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刘奇英 主任医师
临汾市人民医院
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子宫内膜异位症怎么检查得出来?
子宫内膜异位症可以通过影像学检查、实验室检查和腹腔镜检查等方法确诊。常见检查手段包括超声、MRI、CA125血液检测以及腹腔镜手术。 1、影像学检查 超声检查是子宫内膜异位症的首选筛查方法,尤其是经阴道超声,能够清晰显示盆腔内的异常病灶,如卵巢囊肿(巧克力囊肿)或子宫后壁的异位结节。MRI检查则适用于复杂病例,能够更精确地评估病灶的范围和深度,尤其是深部浸润型子宫内膜异位症。 2、实验室检查 CA125是一种肿瘤标志物,在子宫内膜异位症患者中可能升高。虽然CA125不能单独用于诊断,但结合其他检查结果,可以帮助评估疾病的严重程度和监测治疗效果。 3、腹腔镜检查 腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的“金标准”。通过微创手术,医生可以直接观察盆腔内的异位病灶,并取组织进行病理学检查,以明确诊断。腹腔镜还可以同时进行手术治疗,如切除异位病灶或分离粘连组织。 4、症状评估与病史采集 医生会详细询问患者的症状,如痛经、性交痛、慢性盆腔痛或不孕等,并结合月经史、生育史和家族史进行综合判断。症状的严重程度和持续时间对诊断有重要参考价值。 子宫内膜异位症的诊断需要结合多种检查手段,早期发现和治疗对改善预后至关重要。如果怀疑患有子宫内膜异位症,建议尽早就医,通过专业检查明确诊断并制定个性化治疗方案。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

肾功能不全和肾炎区别?
肾功能不全和肾炎是两种不同的肾脏疾病,前者是肾脏功能下降的综合表现,后者是肾脏炎症的具体疾病。肾功能不全可能由肾炎发展而来,但两者在病因、症状和治疗上存在明显差异。 1、病因区别 肾功能不全的病因复杂,可能由多种因素引起。遗传因素如多囊肾病,环境因素如长期接触重金属或药物,生理因素如高血压、糖尿病等慢性病,外伤如肾脏损伤,以及病理因素如慢性肾炎、肾结石等均可导致肾功能不全。而肾炎主要是由免疫系统异常、感染(如链球菌感染)或自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)引起的肾脏炎症。 2、症状区别 肾功能不全的症状通常较为广泛,包括疲劳、食欲不振、水肿、尿量减少、高血压等,严重时可能出现尿毒症症状。肾炎的症状则更集中于肾脏本身,如血尿、蛋白尿、腰部疼痛、发热等,急性肾炎还可能伴有面部或下肢水肿。 3、治疗方法区别 肾功能不全的治疗需根据病因和病情严重程度制定方案。药物治疗包括使用降压药(如氨氯地平)、降糖药(如二甲双胍)和利尿剂(如呋塞米)。饮食上需限制蛋白质和盐的摄入,建议低盐低脂饮食。运动方面,适度有氧运动如散步有助于改善血液循环。 肾炎的治疗则侧重于控制炎症和免疫反应。药物治疗包括使用抗生素(如青霉素)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)和抗炎药(如泼尼松)。饮食上需避免高盐高蛋白食物,建议清淡饮食。运动方面,避免剧烈运动,以休息为主。 肾功能不全和肾炎虽然都与肾脏健康相关,但其病因、症状和治疗方法存在显著差异。早期识别症状并采取针对性治疗是改善预后的关键。若出现相关症状,应及时就医,避免病情恶化。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肾功能不全和肾炎一样吗?
肾功能不全和肾炎并不相同,但两者存在一定关联。肾功能不全是肾脏功能受损的综合表现,而肾炎是肾脏炎症性疾病的一种。肾功能不全可能由肾炎发展而来,也可能由其他原因引起。 1、肾功能不全与肾炎的区别 肾功能不全是指肾脏功能部分或全部丧失,无法正常过滤血液、排泄废物和调节体液平衡。它可能是急性或慢性,原因包括肾炎、糖尿病、高血压、药物损伤等。肾炎则是肾脏的炎症性疾病,主要分为急性肾炎、慢性肾炎和间质性肾炎等类型,通常由感染、免疫系统异常或药物引起。 2、肾功能不全的原因 - 遗传因素:如多囊肾病等遗传性疾病可能导致肾功能不全。 - 环境因素:长期接触重金属、化学物质或药物可能损害肾脏。 - 生理因素:高血压、糖尿病等慢性疾病会逐渐影响肾功能。 - 外伤:严重外伤或手术可能导致急性肾功能不全。 - 病理因素:肾炎、肾结石、肾肿瘤等疾病可能发展为肾功能不全。 3、肾炎的原因 - 感染:链球菌感染后可能引发急性肾炎。 - 免疫异常:系统性红斑狼疮等自身免疫疾病可能导致肾炎。 - 药物或毒素:长期使用非甾体抗炎药或接触某些毒素可能引发间质性肾炎。 4、肾功能不全的治疗 - 药物治疗:使用降压药(如ACEI类药物)、降糖药(如二甲双胍)或利尿剂(如呋塞米)控制病情。 - 饮食调整:低盐、低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。 - 透析或移植:严重肾功能不全患者可能需要透析或肾移植。 5、肾炎的治疗 - 药物治疗:使用抗生素(如青霉素)治疗感染性肾炎,或免疫抑制剂(如环磷酰胺)控制免疫性肾炎。 - 饮食管理:限制盐分和蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。 - 生活方式调整:戒烟戒酒,保持规律作息,避免过度劳累。 肾功能不全和肾炎虽然不同,但都需要早期发现和治疗。定期体检、控制慢性疾病、避免滥用药物是保护肾脏健康的关键。如果出现水肿、尿量异常或疲劳等症状,应及时就医,明确诊断并采取针对性治疗措施。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

子宫内膜异位症怎么检查得出来的?
子宫内膜异位症可以通过影像学检查、实验室检查和腹腔镜检查等多种方式诊断。影像学检查包括超声和MRI,实验室检查主要检测CA125水平,腹腔镜检查是确诊的金标准。 1、影像学检查 超声检查是子宫内膜异位症的首选筛查方法,尤其是经阴道超声,能够清晰显示子宫、卵巢及盆腔内的异常病灶。MRI检查则适用于复杂病例,能够更详细地评估病灶的范围和深度,特别是对深部浸润型子宫内膜异位症的诊断有较高价值。 2、实验室检查 CA125是一种肿瘤标志物,在子宫内膜异位症患者中可能升高。虽然CA125水平不能单独用于诊断,但结合其他检查结果,可以帮助评估疾病的严重程度和监测治疗效果。 3、腹腔镜检查 腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜直接观察盆腔内的情况,可以发现异位的子宫内膜病灶,并同时进行活检以明确诊断。腹腔镜还可以用于治疗,如切除病灶或分离粘连。 子宫内膜异位症的诊断需要结合多种检查手段,影像学检查和实验室检查是初步筛查的重要工具,而腹腔镜检查则是确诊和治疗的关键。如果怀疑患有子宫内膜异位症,建议尽早就医,通过专业检查明确诊断并制定个性化治疗方案。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

得了肾炎肾功能正常吗?
得了肾炎后,肾功能是否正常取决于肾炎的类型、严重程度以及是否及时治疗。早期肾炎可能不会明显影响肾功能,但若不及时干预,可能发展为肾功能不全甚至肾衰竭。 1、肾炎的类型与肾功能的关系 肾炎分为急性和慢性两种。急性肾炎通常由感染或免疫反应引起,症状明显但及时治疗后肾功能可能完全恢复。慢性肾炎则进展缓慢,早期症状不明显,但长期发展可能导致肾功能逐渐下降。肾炎患者需定期检查肾功能指标,如血肌酐、尿素氮和尿蛋白等。 2、肾炎的常见原因 肾炎的病因复杂,可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。遗传性肾炎如Alport综合征,环境因素如长期接触有毒物质,免疫系统异常如系统性红斑狼疮,都可能引发肾炎。高血压、糖尿病等慢性疾病也可能导致肾小球损伤,进而发展为肾炎。 3、如何保护肾功能 对于肾炎患者,保护肾功能的关键在于早期诊断和规范治疗。药物治疗方面,常用药物包括ACE抑制剂(如依那普利)、ARB类药物(如氯沙坦)和免疫抑制剂(如环磷酰胺)。饮食上,建议低盐、低蛋白饮食,避免高钾食物如香蕉、橙子。运动方面,适量有氧运动如散步、游泳有助于改善血液循环,但需避免剧烈运动。 4、何时就医 若出现水肿、血尿、尿量减少或高血压等症状,应及时就医。医生会根据病情进行尿液分析、血液检查和影像学检查,制定个性化治疗方案。对于慢性肾炎患者,定期随访和监测肾功能至关重要。 肾炎患者肾功能是否正常因人而异,关键在于早期发现和科学管理。通过规范治疗、合理饮食和生活方式调整,可以有效延缓肾功能下降,提高生活质量。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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