两个月前店铺装修，本人要看护店铺,之后就皮肤很痒,身上长很的大小一的包包,后来在门诊部问皮肤科医生，医生看了下,说是寻麻疹,叫我抽血拿药吃,等我拿抽血报告时,医生也没说什么,叫我吃完药再停,可是我一吃药就痒,一停药就会痒,这样子很痛苦，想咨询下医生，有可冶方法吗?-传染科

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抽血前吃什么并不会影响乙肝病毒的检测结果，乙肝检测主要通过血液中的乙肝病毒标志物来判断，与饮食无关。乙肝检测的核心是检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝核心抗体（HBcAb），这些指标不受饮食影响。 1、乙肝检测的原理乙肝检测主要通过血液中的病毒标志物来判断是否感染乙肝病毒。乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，如果检测到HBsAg阳性，通常表示体内存在乙肝病毒。乙肝表面抗体（HBsAb）是人体免疫系统产生的抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力。乙肝核心抗体（HBcAb）则是感染后产生的抗体，阳性可能表示既往感染或正在感染。这些标志物的检测基于免疫学原理，与饮食无关。 2、饮食对乙肝检测的影响抽血前是否进食不会影响乙肝病毒的检测结果。乙肝检测主要依赖血液中的病毒标志物，这些标志物的浓度和存在与否与饮食无关。即使进食高脂肪、高糖分的食物，也不会改变乙肝病毒的检测结果。不过，某些其他血液检查（如血糖、血脂）可能会受到饮食影响，但乙肝检测不在其列。 3、乙肝检测的注意事项虽然饮食不影响乙肝检测，但在抽血前仍需注意以下几点： - 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致血液成分暂时性变化，影响部分血液检查结果。 - 保持正常作息：熬夜或过度疲劳可能影响免疫系统功能，但不会直接影响乙肝检测。 - 遵医嘱：如果同时进行其他血液检查（如肝功能、血脂等），需根据医生建议决定是否空腹。 4、乙肝的预防与治疗乙肝是一种由乙肝病毒引起的传染性疾病，主要通过血液、母婴和性接触传播。预防乙肝的关键是接种乙肝疫苗，疫苗可有效刺激人体产生乙肝表面抗体，提供长期保护。对于已经感染乙肝病毒的患者，需定期监测肝功能，必要时进行抗病毒治疗。常见的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定，这些药物可有效抑制病毒复制，延缓疾病进展。乙肝检测结果不受饮食影响，但预防和治疗乙肝需要科学的方法。接种疫苗、定期检查、遵医嘱治疗是控制乙肝的关键。如果怀疑感染乙肝病毒，应及时就医，进行专业检测和诊断。

杨博

主任医师鸡西市人民医院健康中心

分泌性中耳炎反复发作痛苦不堪?

分泌性中耳炎反复发作可能与感染、过敏、咽鼓管功能障碍等因素有关，治疗需根据病因采取药物、手术或生活方式调整。 1、感染因素细菌或病毒感染是分泌性中耳炎的常见原因。感冒、流感等上呼吸道感染可能导致咽鼓管堵塞，中耳积液无法排出，从而引发炎症。治疗上，医生可能会开具抗生素（如阿莫西林、头孢克洛）或抗病毒药物（如奥司他韦），同时配合使用鼻喷剂（如布地奈德）缓解鼻塞，促进咽鼓管通畅。 2、过敏因素过敏性鼻炎或花粉症等过敏性疾病可能诱发分泌性中耳炎。过敏反应导致鼻黏膜肿胀，影响咽鼓管功能。治疗时，可使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）或鼻用激素（如氟替卡松）控制过敏症状。避免接触过敏原（如尘螨、花粉）也是关键。 3、咽鼓管功能障碍咽鼓管是连接中耳和鼻腔的通道，功能障碍可能导致中耳积液无法排出。儿童因咽鼓管发育不完善，更容易出现这一问题。治疗上，医生可能建议进行咽鼓管吹张术或鼓膜置管术，帮助积液排出。对于成人，可通过咀嚼口香糖、练习吞咽动作等方式改善咽鼓管功能。 4、环境与生活习惯长期暴露在二手烟、空气污染环境中，或频繁乘坐飞机、潜水等气压变化较大的活动，可能诱发或加重分泌性中耳炎。改善生活环境，避免吸烟和接触污染物，同时注意气压变化时的耳部保护（如佩戴耳塞）有助于预防复发。 5、饮食与运动饮食上，多摄入富含维生素C（如橙子、猕猴桃）和锌（如坚果、海鲜）的食物，增强免疫力。运动方面，适度进行有氧运动（如慢跑、游泳）可促进血液循环，改善咽鼓管功能。分泌性中耳炎反复发作需综合治疗，针对感染、过敏、咽鼓管功能障碍等因素采取相应措施。同时，改善生活习惯、饮食结构和运动方式有助于预防复发。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

杜永杰

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

抽血心衰三项是哪三项?

抽血心衰三项包括B型钠尿肽（BNP）、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）和肌钙蛋白（cTn）。这些指标用于评估心力衰竭的严重程度和诊断。BNP和NT-proBNP反映心脏负荷和功能，cTn则用于检测心肌损伤。 1、B型钠尿肽（BNP） BNP是由心脏分泌的一种激素，主要用于调节血压和体液平衡。当心脏负荷增加时，BNP水平会显著升高。BNP检测常用于诊断心力衰竭，尤其是急性心衰。BNP水平越高，通常表明心衰越严重。 2、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP） NT-proBNP是BNP的前体物质，其半衰期较长，检测结果更稳定。NT-proBNP水平升高与心衰的严重程度密切相关，尤其是在慢性心衰患者中，NT-proBNP水平持续升高提示预后不良。 3、肌钙蛋白（cTn）肌钙蛋白是心肌细胞中的一种蛋白质，当心肌细胞受损时会释放到血液中。cTn检测主要用于诊断心肌梗死，但在心衰患者中，cTn水平升高也可能提示心肌损伤或心功能恶化。治疗方法 1、药物治疗 - 利尿剂：如呋塞米，用于减轻体液潴留，缓解心衰症状。 - 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如依那普利，可降低心脏负荷，改善心功能。 - β受体阻滞剂：如美托洛尔，可减慢心率，降低心肌耗氧量。 2、生活方式调整 - 低盐饮食：每日盐摄入量控制在5克以下，减少体液潴留。 - 适量运动：如散步、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟，有助于改善心肺功能。 3、手术治疗 - 心脏再同步化治疗（CRT）：适用于部分心衰患者，通过植入起搏器改善心脏功能。 - 心脏移植：对于终末期心衰患者，心脏移植可能是唯一有效的治疗方法。抽血心衰三项是评估心力衰竭的重要指标，结合临床症状和其他检查结果，医生可以更准确地诊断和治疗心衰。患者应积极配合治疗，定期复查，调整生活方式，以延缓疾病进展。

朱振国

副主任医师鹤岗市人民医院内分泌科

右归丸要吃多久可以停药?

右归丸的停药时间因人而异，通常需要根据患者的症状改善情况、体质以及医生的建议来决定。一般来说，右归丸用于温补肾阳、填精止遗，适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。症状缓解后，可在医生指导下逐渐减量或停药。 1、症状改善情况右归丸的疗程长短与患者的症状改善密切相关。如果服用后症状明显减轻，如腰膝酸软、畏寒等症状缓解，可以在医生指导下逐步减少药量或停药。通常建议连续服用1-3个月，具体时间需根据个体差异调整。 2、体质差异不同体质的人对药物的反应不同。肾阳虚较轻的患者可能在短期内见效，而症状较重或病程较长的患者可能需要更长时间的治疗。建议在服药期间定期复诊，医生会根据体质变化调整用药方案。 3、医生建议右归丸属于中药，长期服用需谨慎。医生会根据患者的病情、体质以及药物反应综合判断停药时间。切勿自行停药或延长服药时间，以免影响疗效或产生不良反应。右归丸的停药时间应根据症状改善、体质差异和医生建议综合决定。服药期间需定期复诊，确保用药安全有效。

高建军

副主任医师潍坊市妇幼保健院生殖系统

皮肤瘙痒怎么冶疗效果好?

皮肤瘙痒的治疗效果取决于病因，常见原因包括皮肤干燥、过敏、湿疹、真菌感染等。治疗方法包括药物治疗、皮肤护理和生活习惯调整。 1、药物治疗 - 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，适用于过敏引起的瘙痒，能有效缓解症状。 - 外用激素药膏：如氢化可的松软膏，适用于湿疹或皮炎引起的瘙痒，但需遵医嘱使用，避免长期使用导致皮肤变薄。 - 抗真菌药物：如克霉唑乳膏，适用于真菌感染引起的瘙痒，需坚持使用至症状完全消失。 2、皮肤护理 - 保湿：使用含有神经酰胺、甘油等成分的保湿霜，每天涂抹2-3次，尤其是洗澡后，帮助修复皮肤屏障，缓解干燥引起的瘙痒。 - 温和清洁：避免使用碱性肥皂或过热的水洗澡，选择温和的沐浴露，减少对皮肤的刺激。 - 避免抓挠：抓挠会加重皮肤损伤，导致瘙痒加剧，建议使用冷敷或轻拍缓解不适。 3、生活习惯调整 - 饮食调理：避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒精等，多摄入富含维生素A、E的食物，如胡萝卜、坚果，有助于改善皮肤健康。 - 穿着选择：选择宽松、透气的棉质衣物，避免化纤材质，减少对皮肤的摩擦和刺激。 - 环境控制：保持室内湿度适宜，使用加湿器避免空气过于干燥，同时定期清洁床上用品，减少尘螨等过敏原。皮肤瘙痒的治疗需要根据具体病因采取针对性措施。如果症状持续或加重，建议及时就医，排查是否存在潜在疾病，如糖尿病、肝肾功能异常等。通过科学的治疗和护理，大多数皮肤瘙痒问题可以得到有效缓解。

林燕

副主任医师山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科

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