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麻醉测试问题

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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小禾科普 主任医师
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脊髓灰质炎能打椎管内麻醉吗?
脊髓灰质炎是椎管内麻醉的相对禁忌,脊髓灰质炎是由灰质炎病毒感染引起的急性传染病,该病的传染性很强,多见于五岁以内的儿童,神经病毒侵犯脊髓灰质前角的运动细胞,引起肌肉发生弛缓性麻痹,在起病之日起两年内由于脊髓、神经受病毒感染,一般尚未稳定。为避免加重病情,一般采取蛛网膜下腔阻滞麻醉,幼儿多采用全身麻醉,年长儿童可以采取硬膜外麻醉。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

全身麻醉跟昏迷是一回事吗?
答案肯定是否定的。因为昏迷是人遇到其他一些创伤或者外在的伤害以及本身自身的身体机能出现了障碍的情况之下,意识消失的临床表现。全麻是麻醉医师因为手术的需求在严格的规范和流程把关的前提条件之下,通过全身麻醉药物,比如镇静药、镇痛药、激素药等,给患者实施之后,在严格的生命体征监控之下,实施的一种让患者的意识短暂的消失,进入无痛肌松内环境稳定利于手术实施的舒适的环境和条件。这种情况在可控范围之内,在整个管理过程中间,会有很多的监控和监测手段,并且当手术结束之后,是可逆的进行复苏,能够确保安全和质量的前提条件,实施的一种意识消失状态,所以这两者绝对不是一样的。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

麻醉后精神状态差应如何处理?
麻醉后精神状态差可能与麻醉药物作用、手术应激反应、术后并发症等因素有关,麻醉药物作用消失后可能出现嗜睡、头晕、恶心、呕吐等症状,一般会逐渐恢复,为了加快恢复,患者应保持平卧位,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸,如果症状严重或持续不缓解,应及时告知手术应激反应可能导致精神状态差、失眠、焦虑等症状,患者应保持良好心态,了解术后康复过程,积极配合治疗,必要时可在医生指导下使用镇静类药物;术后并发症如疼痛、感染、出血等也可能导致精神状态差,患者应及时告知以便及时处理并发症,缓解症状,如果麻醉后精神状态持续变差,建议及时告知以便及时处理。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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