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大脚趾麻木腰疼,下底感觉到的。目前腰酸背疼,是怎么回事

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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孕期血糖高自己能感觉到吗?

孕期血糖高通常无法自行感觉到,多数需通过医学检测发现。

妊娠期高血糖可能无明显症状,部分孕妇可能出现口渴、多尿、乏力等非特异性表现,但这些症状易与妊娠反应混淆。血糖升高早期通常不会引起明显不适,随着病情进展可能出现皮肤瘙痒、反复感染或胎儿生长异常。妊娠糖尿病筛查一般在孕24-28周通过口服葡萄糖耐量试验确诊,空腹血糖超过5.1mmol/L或餐后1小时血糖超过10.0mmol/L可诊断为妊娠期高血糖。

少数孕妇可能出现视力模糊、伤口愈合缓慢等异常,这类情况往往提示血糖已处于较高水平。妊娠期高血糖可能增加巨大儿、早产等风险,需通过规律产检监测。

建议孕妇按时进行产前检查,保持均衡饮食并适当运动,发现异常及时就医干预。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

11周能感觉到胎动吗?

11周通常不能感觉到胎动,胎动一般在18-20周才会被孕妇感知。

胎动是胎儿在子宫内的活动,如踢腿、翻身等动作。孕11周时胎儿体积较小,肌肉力量较弱,活动幅度有限,产生的动作难以通过腹壁传递到母体。此时胎儿活动主要通过超声检查观察到,孕妇主观感受不到。随着孕周增加,胎儿肌肉发育完善,活动力度增强,胎动会逐渐明显。

部分孕妇可能在16周左右感知轻微胎动,但个体差异较大。若孕11周自觉腹部有规律跳动感,可能是腹主动脉搏动或肠蠕动,并非胎动。孕早期应定期产检,通过超声监测胎儿发育情况,无须刻意寻找胎动感觉。

孕期注意保持均衡饮食,避免剧烈运动,遵医嘱补充叶酸等营养素。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

腰酸背疼腿抽筋是咋回事?

腰酸背疼腿抽筋可能与肌肉劳损、缺钙、腰椎间盘突出、下肢血管病变、电解质紊乱等因素有关。这些症状通常由过度劳累、营养缺乏、神经压迫、血液循环障碍或代谢异常等引起,需结合具体表现进一步判断。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度运动可能导致肌肉持续性紧张,乳酸堆积引发酸痛。常见于久坐办公、重体力劳动者。建议通过热敷、按摩缓解症状,避免重复进行高强度动作。

2、缺钙

钙离子参与肌肉收缩调节,长期钙摄入不足或维生素D缺乏易诱发肌肉痉挛。孕妇、老年人及挑食儿童是高发人群。日常可增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入,必要时遵医嘱补充碳酸钙D3片等钙剂。

3、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可导致放射性疼痛和下肢麻木,严重时引发肌肉抽搐。可能与长期弯腰劳作、肥胖等因素有关。确诊需通过CT或磁共振检查,轻症可采用牵引治疗,重症可能需要椎间孔镜手术。

4、下肢血管病变

下肢动脉硬化或静脉回流不畅时,局部缺血缺氧会刺激肌肉异常收缩。糖尿病患者更易出现血管并发症。建议穿戴医用弹力袜改善循环,动脉狭窄者需进行血管造影评估。

5、电解质紊乱

大量出汗、腹泻或利尿剂使用可能导致钾、镁等电解质丢失,引发肌肉兴奋性增高。伴有恶心呕吐症状时需警惕低钾血症。可通过口服补液盐调节,严重失衡需静脉补充电解质溶液。

日常应注意劳逸结合,每坐立1小时起身活动5分钟,睡眠时保持脊柱自然曲度。饮食保证优质蛋白和矿物质摄入,避免过量饮用咖啡或浓茶。症状持续超过1周或伴随发热、排尿异常时,应及时到骨科或神经内科就诊,完善肌电图、血液生化等检查明确病因。孕妇及老年人出现反复抽筋时,建议优先排查钙代谢异常和血管功能问题。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

二胎多久能感觉到胎动?

二胎通常在怀孕16至20周能感觉到胎动,具体时间受孕妇腹壁厚度、胎盘位置、胎儿活动强度等因素影响。

经产妇由于子宫肌肉和韧带经过前次妊娠的拉伸,对胎动的感知往往比初产妇更早且更敏感。部分二胎妈妈可能在14周左右就能感受到轻微的胎动,这种早期胎动常被描述为肠管蠕动或气泡感。随着孕周增加,胎动会逐渐变得有力且有规律,孕28周后建议每日规律计数胎动。

若二胎孕妇超过20周仍未感知胎动,需考虑胎盘前壁、羊水过多或胎儿发育迟缓等情况。胎盘位于子宫前壁时会缓冲胎动感,羊水过量可能稀释胎动强度,这两种情况可通过超声检查确认。胎儿宫内窘迫等异常状况也可能表现为胎动减少,需通过胎心监护和生物物理评分进一步评估。

建议二胎孕妇从孕28周起每天固定时间记录胎动次数,选择餐后1小时左侧卧位时监测,正常情况每小时胎动不少于3次。若12小时内胎动少于10次或较平日减少一半,应立即就医。孕期保持适度活动有助于增强胎儿活力,避免长时间仰卧以防子宫压迫下腔静脉影响胎盘供血。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

12周能感觉到胎动吗?

怀孕12周通常感觉不到胎动,胎动一般在18-20周左右出现。胎动感知时间受孕妇腹壁厚度、胎儿活动强度、胎盘位置、初产或经产、孕妇敏感度等因素影响。

怀孕12周时胎儿体积较小,肌肉力量较弱,活动幅度有限,多数孕妇无法感知。此时胎儿已能完成伸展、翻身等动作,但动作力度不足以通过腹壁传递。超声检查可观察到胎动,但孕妇主观感受不明显。胎盘前壁可能进一步减弱胎动感知。

少数腹壁较薄或经产妇可能在16周前后感知轻微胎动,表现为肠蠕动样感觉。这种情况与孕妇对胎动的识别经验有关,初产妇容易将早期胎动误认为胃肠胀气。若12周自觉下腹规律跳动,多为腹主动脉搏动传导。

建议孕妇保持规律产检,通过超声监测胎儿发育情况。孕中期可适当左侧卧位,避免长时间仰卧影响胎盘供血。均衡摄入蛋白质、铁、钙等营养素,避免剧烈运动或提重物。若20周后仍未感知胎动或胎动突然减少,需及时就医评估。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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