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同性恋的优秀基因如何在人类历史的进化中得以保存呢?

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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吃转基因食品会改变人体基因吗?

转基因食品不会改变人体基因。转基因技术通过将外源基因导入作物中使其获得特定性状,但食用这类食品不会导致人类基因改变。

人体消化系统会将食物中的DNA分解为核苷酸等小分子物质,无法被直接吸收整合到人类基因组。转基因食品中的外源基因在加工和消化过程中已被完全降解。目前没有科学证据表明食用转基因食品会影响人类基因表达或遗传特征。国际食品法典委员会等权威机构评估认为,通过安全评价的转基因食品与传统食品具有同等安全性。

日常饮食中可选择通过安全认证的转基因食品,同时保持膳食多样性。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

胰岛素要多少度保存?

未开封的胰岛素需在2-8摄氏度冷藏保存,已开封的胰岛素在室温下可保存4周。胰岛素稳定性受保存温度、光照条件、开封时间、运输方式、使用环境等多种因素影响。

未开封胰岛素应始终置于冰箱冷藏层,避免冷冻或靠近冰箱后壁。冷藏温度波动可能导致胰岛素结晶失效,温度超过30摄氏度会加速蛋白质变性。使用前需提前30分钟取出复温,避免低温注射引发疼痛。瓶装胰岛素开封后橡皮塞需酒精消毒,笔芯装胰岛素安装针头后禁止冷藏。

已开封胰岛素在25摄氏度以下室温保存时,需远离阳光直射和热源。车载储物箱、浴室等高温高湿环境会快速降低药效。若室温超过30摄氏度,建议采用专用冷却包保存。预混胰岛素使用前需水平滚搓混匀,但剧烈摇晃会产生气泡影响剂量准确性。

外出携带胰岛素应避免长时间暴露于极端温度,乘飞机时禁止托运。每次注射前需检查药液是否澄清,出现絮状物、变色或黏稠度改变应立即停用。不同品牌胰岛素保存要求存在差异,具体应参照药品说明书。建议在胰岛素包装上标注开封日期,超过保存时限即使外观正常也应丢弃。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

龙凤胎有遗传基因吗?

龙凤胎是否有遗传基因主要取决于受精卵的形成方式,同卵双胞胎通常无遗传关联,异卵双胞胎可能受家族遗传因素影响。

同卵双胞胎由单一受精卵分裂形成,基因完全相同,性别必然一致,因此龙凤胎不属于同卵双胞胎。其形成与遗传基因无关,而是受精卵在早期发育过程中随机分裂的结果。这种情况约占所有双胞胎的三分之一,发生概率相对稳定,不受父母基因影响。

异卵双胞胎由两个独立受精卵同时发育形成,可能产生不同性别的龙凤胎。有研究表明,异卵双胞胎的发生概率存在家族聚集性,若母系家族有双胞胎生育史,后代出现异卵双胞胎的概率可能略有提升。这种遗传倾向可能与促排卵激素水平或卵巢对激素的敏感性有关,但具体机制尚未完全明确。

备孕期间保持规律作息与均衡营养有助于维持正常激素水平,避免接触生殖毒性物质。若家族有双胞胎史且希望生育双胞胎,可咨询生殖医学科医生评估个体情况,但需注意自然受孕中双胞胎形成具有随机性,不建议过度干预。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

失眠困扰的原因何在?

失眠可能由心理压力、不良睡眠习惯、环境干扰、躯体疾病、药物副作用等原因引起。

1、心理压力

长期处于焦虑抑郁等负面情绪状态会过度激活交感神经系统,使大脑皮层持续兴奋难以进入睡眠状态。工作压力、家庭矛盾等生活事件造成的心理负担是导致短期失眠的常见因素。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解情绪压力。

2、不良睡眠习惯

睡前使用电子设备会抑制褪黑素分泌,打乱生物钟节律。不规律的作息时间、白天过度补觉、睡前剧烈运动或进食等行为都会干扰睡眠启动过程。建立固定的入睡时间表,创造黑暗安静的睡眠环境有助于改善睡眠质量。

3、环境干扰

噪音污染、光线过强、温湿度不适等外部环境因素会持续刺激感官系统。寝具不适导致的躯体不适感也会影响睡眠连续性。使用遮光窗帘、耳塞等工具可减少环境干扰,选择符合人体工学的枕头床垫能提升睡眠舒适度。

4、躯体疾病

慢性疼痛、甲状腺功能亢进、心脑血管疾病等器质性疾病常伴随睡眠障碍。呼吸暂停综合征导致的夜间低氧血症会频繁中断睡眠周期。这类情况需要针对原发病进行治疗,疼痛管理可使用对乙酰氨基酚等镇痛药物。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药、激素类药物含有兴奋神经系统的成分。咖啡因、尼古丁等物质摄入会延长入睡潜伏期。建议咨询医生调整用药方案,避免在傍晚后服用影响睡眠的药物。

改善失眠需要建立规律的生物钟,建议每天固定时间起床并接受充足日照,白天进行适度有氧运动但避免睡前剧烈活动。晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,睡前可饮用温牛奶或菊花茶。若持续失眠超过一个月或伴随日间功能损害,应及时到睡眠专科就诊评估,必要时在医生指导下使用右佐匹克隆等镇静催眠药物,避免自行长期服用安眠药物形成依赖。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肿瘤基因检测有用吗?

肿瘤基因检测通常是有用的,能够帮助评估肿瘤风险、指导治疗方案选择、预测药物反应、监测复发转移、辅助家族遗传筛查。检测结果可为临床决策提供分子层面的依据,但需结合其他检查综合判断。

1、风险评估

通过检测BRCA1/2等易感基因可评估乳腺癌、卵巢癌等遗传性肿瘤风险,携带致病突变者患癌概率显著升高。这类人群需加强筛查频率,必要时可考虑预防性手术。检测还能发现林奇综合征等遗传性肿瘤综合征,实现早诊早治。

2、用药指导

EGFR/ALK等驱动基因检测能筛选适合靶向治疗的非小细胞肺癌患者,避免无效用药。KRAS基因状态可预测结直肠癌对西妥昔单抗的敏感性。化疗药物相关基因多态性检测有助于个体化调整剂量,降低毒性反应风险。

3、预后判断

TP53突变提示多种肿瘤预后较差,HER2扩增与乳腺癌侵袭性相关。循环肿瘤DNA检测可动态监测治疗效果,较影像学更早发现微小残留病灶。这些信息有助于调整治疗强度,优化随访策略。

4、遗传咨询

检出胚系突变者需进行家族遗传风险评估,直系亲属有50%概率携带相同突变。遗传咨询师可指导产前诊断或胚胎植入前遗传学检测,阻断致病基因代际传递。需注意心理疏导,避免检测结果引发过度焦虑。

5、技术局限

现有技术对基因融合、拷贝数变异等检测灵敏度有限,部分意义未明变异难以解读。肿瘤异质性可能导致活检样本不能代表整体基因组特征。检测结果需由专业遗传团队结合临床综合分析,避免过度解读假阳性结果。

进行肿瘤基因检测前应充分了解检测目的和预期价值,选择经过认证的实验室机构。检测后建议由肿瘤科或遗传科医生解读报告,制定个体化防治方案。健康人群无须盲目进行肿瘤基因筛查,有家族史或特定临床表现者才需考虑检测。保持健康生活方式仍是降低肿瘤风险的基础措施,包括控制体重、戒烟限酒、规律运动等。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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