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脸胖皱皱巴巴的是怎么回事

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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血压高和胖有关系吗?

血压高和肥胖存在明确关联,超重或肥胖是高血压的重要危险因素之一。

体重增加会导致体内脂肪堆积,尤其是内脏脂肪过多可能引发胰岛素抵抗和交感神经兴奋性增高,促使血管收缩和钠水潴留。脂肪细胞分泌的炎症因子可能损伤血管内皮功能,同时肥胖者常伴随睡眠呼吸暂停,这些因素共同导致外周血管阻力上升和血容量增加。临床数据显示,体重每增加5公斤,收缩压可能上升2-3毫米汞柱,腰围超过男性90厘米或女性85厘米时高血压风险显著提升。

部分体重正常人群也可能因遗传因素、高盐饮食或慢性压力导致血压升高,这类患者血压波动与肾素-血管紧张素系统调节异常相关。某些内分泌疾病如原发性醛固酮增多症或甲状腺功能异常,以及长期使用糖皮质激素等药物,均可能在体重未超标情况下引发继发性高血压。这类情况需要通过激素水平检测和影像学检查进一步鉴别诊断。

控制体重对血压管理具有明确效益,建议通过每日30分钟有氧运动结合抗阻训练,逐步将体重指数控制在24以下。饮食上采用DASH饮食模式,重点增加蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品摄入,限制每日钠盐摄入不超过5克。定期监测晨起静息血压并记录波动趋势,若生活方式干预3-6个月后血压仍未达标,需在心血管内科医生指导下启动降压药物治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

胖的人会低血糖吗?

胖的人可能会出现低血糖,但概率相对较低。低血糖通常与胰岛素分泌异常、饮食不规律或药物使用等因素有关。

肥胖人群由于胰岛素抵抗,血糖水平往往偏高,发生低血糖的概率低于体重正常人群。但部分肥胖者可能因长期高糖饮食导致胰岛功能紊乱,或在减肥过程中过度节食、运动后未及时补充能量,从而诱发低血糖。合并糖尿病前期或2型糖尿病的肥胖患者,若使用降糖药物不当也可能出现低血糖反应。

建议肥胖人群保持规律饮食,避免空腹运动,定期监测血糖。若反复出现心悸、出汗、头晕等低血糖症状,应及时就医排查胰岛功能异常或糖尿病风险。

吃健胃消食片会胖吗?

吃健胃消食片一般不会导致发胖。健胃消食片的主要成分是山楂、麦芽、陈皮等中药,具有助消化、缓解腹胀的作用,不含直接导致体重增加的成分。

健胃消食片通过促进胃肠蠕动和消化液分泌来改善消化不良症状,其热量极低且不含脂肪或糖类。正常剂量使用时,药物成分不会转化为脂肪储存。部分人群服用后可能因食欲改善而增加进食量,但体重变化与药物本身无直接关联。长期过量服用可能干扰正常消化功能,建议在医生指导下按需使用。

若出现体重异常增加,需排查饮食结构不合理、运动不足或内分泌疾病等因素。日常应保持规律饮食,避免暴饮暴食,餐后适度活动有助于维持消化健康。消化不良反复发作时,建议就医明确是否存在慢性胃炎、胃食管反流等基础疾病。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肠胃好的人容易胖还是不好的容易胖?

胃肠功能较好的人相对更容易发胖,而胃肠功能较差的人可能因消化吸收障碍导致体重偏低。体重变化与胃肠健康状态、饮食习惯、代谢效率等多方面因素相关。

胃肠功能良好的人群通常具有较高的消化吸收效率,能够充分分解食物中的营养物质。这类人群的胃酸分泌充足,肠道菌群平衡,肠道蠕动规律,有助于蛋白质、脂肪和碳水化合物的充分吸收。当热量摄入超过消耗时,多余能量容易转化为脂肪储存。部分人群可能存在食欲旺盛的情况,进一步增加了热量摄入。但需注意,良好的胃肠功能并不必然导致肥胖,合理控制热量摄入和增加运动仍可维持健康体重。

胃肠功能紊乱者常伴随消化酶分泌不足、肠道菌群失调或胃肠动力异常。慢性胃炎患者可能出现胃酸分泌减少,影响蛋白质分解。肠易激综合征患者常有营养吸收障碍,炎症性肠病患者可能存在肠道黏膜损伤。这些情况会导致食物营养吸收率下降,即使正常进食也可能出现体重减轻。部分人群因胃肠不适主动减少进食量,进一步加剧营养摄入不足的问题。

保持规律饮食和适度运动对体重管理至关重要。胃肠功能如何,都应注意膳食均衡,适量摄入富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白。避免高油高糖饮食,控制每餐进食量。胃肠不适症状持续存在时应及时就医检查,排除器质性病变。体重异常波动明显者建议进行营养评估和代谢相关检查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃肠吸收不好一直长不胖怎么办?

胃肠吸收不好一直长不胖可通过调整饮食结构、补充消化酶、治疗基础疾病、改善肠道菌群、中医调理等方式改善。胃肠吸收不良可能与消化功能减弱、慢性胃炎、肠道菌群失衡、胰腺分泌不足、脾胃虚弱等因素有关。

1、调整饮食结构

选择易消化且营养密度高的食物,如小米粥、蒸蛋羹、鱼肉泥等,少量多餐避免加重胃肠负担。增加优质蛋白摄入,例如乳清蛋白粉或酪蛋白,搭配富含维生素B族的食物如燕麦、瘦肉帮助营养吸收。避免高纤维、高脂肪及刺激性食物,减少胃肠蠕动过快导致的营养流失。

2、补充消化酶

胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等药物可替代自身分泌不足的消化酶,帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。此类药物需餐中服用,适用于胰腺功能不全或慢性胰腺炎患者。长期使用需监测脂溶性维生素水平,避免继发性缺乏。

3、治疗基础疾病

慢性胃炎或幽门螺杆菌感染可选用奥美拉唑肠溶片联合阿莫西林胶囊治疗,炎症控制后吸收功能可能改善。克罗恩病等肠道病变需使用美沙拉嗪肠溶片抑制免疫反应。伴随腹泻时需排查乳糖不耐受或麸质过敏等继发因素。

4、改善肠道菌群

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂能修复肠黏膜屏障,减少有害菌对营养物质的竞争性消耗。搭配低聚果糖等益生元可增强定植效果,需连续使用1-3个月。发酵食品如无糖酸奶也可辅助调节微生态平衡。

5、中医调理

脾虚气弱型可选用参苓白术散健运脾胃,食积内停者适合保和丸消食导滞。艾灸足三里、中脘等穴位能促进胃肠血液循环。药膳推荐山药红枣粥或芡实莲子汤,忌食生冷以免损伤脾阳。需辨证施治避免误补或过泻。

日常需保持规律进食时间,餐后30分钟内避免平卧以防反流。适当进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动,但避免饭后立即剧烈运动。每周监测体重变化,若调整饮食2-3个月仍无改善,建议进行胃肠镜、粪便钙卫蛋白检测等进一步评估。注意记录饮食日志帮助医生分析营养缺口,避免自行长期服用促消化药物掩盖潜在疾病。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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