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身体太瘦太虚能手术吗?身体太瘦太虚能手

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刘长生 主任医师
浙医二院
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八岁孩子鼻窦炎能手术治疗吗?

八岁孩子鼻窦炎在保守治疗无效的情况下可以考虑手术治疗,但需在医生评估后进行。鼻窦炎是由鼻窦黏膜炎症引起的疾病,常见症状包括鼻塞、流脓涕、头痛等。对于儿童鼻窦炎,治疗通常以药物为主,手术治疗仅在特定情况下适用。药物治疗包括抗生素(如阿莫西林、头孢克洛)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)和生理盐水冲洗鼻腔。手术治疗方式包括功能性内镜鼻窦手术、鼻窦球囊扩张术和腺样体切除术。这些手术旨在改善鼻窦引流和通气,但需在医生评估后决定是否适合。术后护理需注意避免感染,定期复查。鼻窦炎的预防措施包括保持鼻腔清洁、避免过敏原和增强免疫力。饮食上可多摄入富含维生素C的食物(如橙子、草莓),避免辛辣刺激性食物。运动方面建议进行适度的户外活动,如跑步、游泳,以增强体质。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。鼻窦炎的治疗需根据个体情况制定方案,家长应积极配合医生,确保孩子得到有效治疗。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

食道癌87岁能手术吗能治好吗?

食道癌87岁能否手术及治愈情况需根据患者的具体健康状况和癌症分期评估,治疗方式包括手术、放疗、化疗等,但高龄患者的治愈率相对较低。高龄患者身体机能下降,手术风险较高,需综合评估心肺功能、营养状态及癌症分期。若患者身体条件允许,手术可能是一个选择,但术后恢复期较长,并发症风险较高。对于无法手术的患者,放疗和化疗可作为替代方案,旨在控制肿瘤进展和缓解症状。放疗通过高能射线破坏癌细胞,化疗则通过药物抑制癌细胞生长。此外,靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于食道癌的治疗中,针对特定基因突变或增强免疫系统功能。营养支持在治疗过程中至关重要,高蛋白、高热量饮食有助于维持体力,必要时可通过鼻饲或静脉营养补充。心理支持也不可忽视,家属和医护人员的关怀有助于患者积极面对疾病。食道癌的治疗需个体化制定方案,高龄患者更需谨慎评估风险和收益,综合治疗有助于提高生活质量,但完全治愈的可能性较低,需结合患者的实际情况和医疗团队的建议进行决策。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

甲状腺结节达到什么程度能手术?

甲状腺结节是否需要手术取决于结节的大小、性质、症状及恶变风险,通常结节直径超过4cm、压迫症状明显或疑似恶性时建议手术。甲状腺结节的治疗方式包括定期观察、药物治疗和手术治疗,具体选择需结合患者情况。1. 结节大小:直径超过4cm的结节可能压迫周围组织,导致吞咽困难、呼吸困难等症状,建议手术切除。2. 结节性质:超声检查提示结节边界不清、形态不规则、血流丰富或伴有钙化等恶性征象时,需进一步穿刺活检或直接手术。3. 症状影响:结节引起明显压迫症状如声音嘶哑、呼吸困难或吞咽不适时,手术可缓解症状。4. 恶变风险:对于高度怀疑恶性或已确诊为甲状腺癌的结节,手术是首选治疗方式。手术方式包括甲状腺部分切除、甲状腺全切除及淋巴结清扫,具体选择需根据结节性质和患者情况。术后需定期复查甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。对于不适合手术的患者,可考虑放射性碘治疗或靶向药物治疗。甲状腺结节的治疗应个体化,建议在专业医生指导下进行决策,确保治疗效果和安全性。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

腰椎间盘突出症是否能手术?

腰椎间盘突出症在保守治疗无效或症状严重影响生活质量时,可以通过手术缓解症状。手术方式包括微创椎间盘切除术、椎间融合术和人工椎间盘置换术。微创椎间盘切除术通过小切口移除压迫神经的椎间盘组织,创伤小、恢复快;椎间融合术通过固定相邻椎体来稳定脊柱,适用于严重椎间盘退变的患者;人工椎间盘置换术用人工椎间盘替代病变椎间盘,保留脊柱活动性。手术选择需根据患者的具体情况,如症状严重程度、椎间盘退变程度和年龄等因素综合评估。术后需配合康复训练,如核心肌群锻炼和姿势矫正,以预防复发。手术并非唯一选择,保守治疗如物理治疗、药物治疗和生活方式调整在多数情况下仍为首选。对于症状轻微或早期患者,可通过非手术方法有效控制病情。腰椎间盘突出症的治疗应个体化,结合患者需求和病情选择最佳方案,术后长期管理同样重要。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

桡骨远端骨折多久能手心上翻?
桡骨远端骨折后手心上翻的时间通常需要4-6周,具体恢复时间因个体差异和康复情况而异。骨折初期需固定制动,待骨痂形成后逐步进行功能锻炼。康复过程中应遵循医生指导,避免过早活动导致二次损伤。 1、固定制动:骨折初期需使用石膏或夹板固定,保持手腕中立位,避免活动。固定时间一般为4-6周,具体时间根据骨折类型和愈合情况而定。固定期间应定期复查X光片,监测骨折愈合进展。 2、骨痂形成:骨折后2-3周开始形成骨痂,此时骨折端逐渐稳定。骨痂形成后,可逐步进行轻度活动,如手指屈伸练习,促进血液循环,加速愈合。 3、功能锻炼:骨折愈合后,需进行系统功能锻炼,恢复手腕活动度。初期可进行被动活动,如借助健侧手帮助患侧手腕进行屈伸、旋转练习。随着康复进展,可逐步增加主动活动,如握力球练习、手腕屈伸练习等。 4、物理治疗:物理治疗有助于减轻疼痛、消肿和促进功能恢复。常用方法包括超声波治疗、电刺激治疗和热敷等。物理治疗应在专业医师指导下进行,避免过度治疗导致损伤。 5、饮食调理:骨折恢复期间应注意营养摄入,促进骨愈合。多摄入富含钙、磷、维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等。同时,避免吸烟和过量饮酒,以免影响骨折愈合。 桡骨远端骨折后手心上翻的恢复时间因人而异,需根据骨折类型、愈合情况和康复进展综合判断。康复过程中应遵循医生指导,循序渐进进行功能锻炼,避免过早活动导致二次损伤。定期复查和物理治疗有助于加速恢复,确保手腕功能完全恢复。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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