复禾问答
首页 > 内科 > 老年病科

男性老年人尿频尿急尿痛是什么原因造成的

| 1人回复

问题描述

全部回答

朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
立即预约

相关问答

尿频尿急尿不尽怎么回事?

尿频尿急尿不尽可能由饮水过多、泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、饮水过多

短时间内大量饮水会导致尿液生成增多,出现尿频尿急症状。这种情况无须特殊治疗,减少饮水量后症状可自行缓解。避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品,睡前两小时限制饮水有助于改善夜尿增多。

2、泌尿系统感染

细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激会导致尿频尿急尿痛。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时需多喝水促进细菌排出。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,引起排尿困难伴尿频尿急。可能与雄激素水平失衡有关。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,严重者需行经尿道前列腺电切术。

4、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会导致突发尿急,可能伴随尿失禁。发病与神经调节异常相关。可使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物抑制膀胱过度活动,配合盆底肌训练改善症状。

5、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经支配异常时,会出现排尿功能障碍。表现为尿潴留与尿失禁交替发生。需针对原发病治疗,间歇导尿或使用甲硫酸新斯的明等药物调节膀胱功能。

出现尿频尿急尿不尽症状时,建议记录每日排尿日记,包括排尿时间、尿量及伴随症状。保持会阴部清洁,选择棉质透气内裤。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。若症状持续超过一周或出现血尿、发热等情况,应及时到泌尿外科就诊检查。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

女性尿急尿频尿痛怎么办?

女性尿急尿频尿痛可通过多饮水、保持会阴清洁、服用抗生素药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解。尿路感染、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、盆腔器官脱垂、间质性膀胱炎等疾病均可引起上述症状。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,减少细菌在尿路的滞留时间。避免饮用咖啡、酒精等刺激性饮品,选择温开水或淡竹叶茶等温和饮品。排尿时尽量排空膀胱,不要刻意憋尿。

2、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴,从前向后擦拭避免肠道细菌污染尿道。选择棉质透气内裤并每日更换,月经期需更频繁更换卫生用品。性行为后及时排尿清洗,可降低尿路感染概率。

3、服用抗生素药物

左氧氟沙星片适用于大肠杆菌等革兰阴性菌引起的尿路感染,诺氟沙星胶囊对复杂性尿路感染有效,磷霉素氨丁三醇散可用于急性膀胱炎。使用抗生素需完成全程治疗,避免耐药性产生。

4、物理治疗

膀胱训练通过定时排尿逐渐延长排尿间隔,改善膀胱过度活动症状。盆底肌锻炼采用凯格尔运动增强尿道括约肌控制力,每日重复进行收缩放松练习。热敷下腹部可缓解膀胱痉挛疼痛。

5、手术治疗

经尿道膀胱颈切开术适用于膀胱出口梗阻患者,骶神经调节术用于顽固性膀胱过度活动症。盆腔器官脱垂需行阴道前后壁修补术,输尿管支架置入可解除结石引起的尿路梗阻。

出现症状时建议记录排尿日记,包括排尿时间、尿量及伴随症状。饮食需限制辛辣食物,增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食品。穿着宽松衣物避免压迫下腹部,寒冷季节注意腰腹部保暖。症状持续超过三天或出现血尿、发热时须立即就医,妊娠期及糖尿病患者出现泌尿系统症状更应重视。定期妇科检查有助于早期发现泌尿系统异常。

高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

射完精后排尿痛是什么原因?

射精后排尿痛可能由前列腺炎、尿道炎、精囊炎、尿路结石或性传播感染引起,需结合具体症状判断病因。

1、前列腺炎:

前列腺充血肿胀可能压迫尿道,导致射精后排尿灼痛。急性细菌性前列腺炎常伴随发热、会阴部胀痛,慢性非细菌性前列腺炎则以骨盆区域隐痛为主。确诊需进行前列腺液检查,治疗包括抗生素和α受体阻滞剂。

2、尿道炎:

尿道黏膜炎症会使排尿时产生刺痛感,尤其在射精后尿道收缩时加重。淋球菌性尿道炎分泌物呈脓性,非淋球菌性尿道炎分泌物较稀薄。尿道拭子培养可明确病原体,治疗需根据病原体选择敏感抗生素。

3、精囊炎:

精囊与前列腺共同开口于尿道,炎症会导致射精后尿道烧灼感。典型症状包括血精、下腹坠痛,直肠指诊可触及肿大精囊。治疗需配合热水坐浴,严重者需静脉注射抗生素。

4、尿路结石:

尿道内微小结石可能在射精时移动,划伤尿道黏膜引发排尿剧痛。多伴有突发性绞痛和血尿,B超或CT可显示结石位置。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外碎石。

5、性传播感染:

衣原体或支原体感染可引起尿道黏膜糜烂,射精时摩擦受损黏膜产生疼痛。常有不洁性接触史,尿道分泌物PCR检测可确诊。需夫妻同治,避免交叉感染。

建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣刺激食物加重尿道不适。可尝试温水坐浴缓解盆腔充血,选择宽松棉质内裤减少摩擦。若疼痛持续超过3天或出现发热、血尿等症状,需立即泌尿外科就诊排除严重感染。规律性生活有助于前列腺液排出,但需注意清洁卫生,性交后及时排尿冲洗尿道。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

尿急尿频尿不尽吃什么药好?

尿急尿频尿不尽症状可通过药物治疗缓解,常用药物包括盐酸坦索罗辛、托特罗定、索利那新等。尿频尿急可能由膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等因素引起。

1、盐酸坦索罗辛:

该药物属于α受体阻滞剂,适用于前列腺增生引起的排尿困难。通过松弛膀胱颈和前列腺部尿道平滑肌,改善尿流动力学。可能出现头晕、低血压等不良反应,需在医生指导下使用。

2、托特罗定:

作为M受体拮抗剂,主要用于治疗膀胱过度活动症。通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩,减少尿急症状。常见副作用包括口干、便秘等,青光眼患者慎用。

3、索利那新:

新型M受体拮抗剂,对膀胱选择性更高。适用于膀胱过度活动症导致的尿频尿急,作用时间较长。可能出现视力模糊等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。

4、抗生素治疗:

尿路感染引起的症状需使用抗生素。左氧氟沙星、头孢克肟等药物可有效杀灭致病菌。需完成规定疗程,避免细菌耐药性产生。

5、植物制剂:

普适泰等植物提取物可改善前列腺增生症状。具有抗炎、抗水肿作用,副作用较少。适合轻中度症状患者长期使用。

日常应注意保持会阴部清洁,避免憋尿和过度劳累。多饮水稀释尿液,减少辛辣刺激性食物摄入。适度运动增强盆底肌力量,避免久坐压迫会阴。症状持续或加重时应及时就医检查,排除泌尿系统器质性病变。定期复查尿常规和泌尿系统超声,监测病情变化。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

女性尿频尿急尿痛吃什么药?

女性尿频尿急尿痛可选用抗生素、中成药或植物制剂治疗,常见药物包括左氧氟沙星、三金片、癃清片等。尿路感染是主要病因,需结合细菌培养结果选择敏感药物。

1、抗生素:

细菌性尿路感染需使用抗生素,左氧氟沙星对多数革兰阴性菌有效,头孢克肟适用于敏感菌引起的轻中度感染,呋喃妥因常用于反复发作的下尿路感染。用药前建议进行尿培养和药敏试验,避免耐药性产生。

2、中成药:

三金片具有清热通淋功效,适用于急慢性膀胱炎引起的排尿异常。癃清片能缓解下焦湿热导致的尿频尿痛,服药期间需忌食辛辣刺激食物。中成药疗程相对较长,需按说明书规范使用。

3、植物制剂:

熊去氧胆酸可改善尿路黏膜防御功能,蔓越莓提取物能抑制细菌黏附尿道壁。植物制剂不良反应较少,适合轻度症状或预防复发使用,但严重感染时仍需联合抗生素。

4、解痉药物:

黄酮哌酯可缓解膀胱过度活动引起的尿急症状,适用于非感染性尿频。该类药物通过抑制膀胱平滑肌收缩改善症状,使用期间可能出现口干等副作用。

5、辅助用药:

碳酸氢钠能碱化尿液减轻排尿灼痛感,维生素C可增强尿液酸度抑制细菌生长。辅助药物不能替代抗感染治疗,需与主治药物配合使用。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿和过度劳累。建议穿着棉质透气内裤,性生活后及时排尿冲洗尿道。饮食宜清淡,限制咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。症状持续超过3天或出现发热、腰痛需及时就医,妊娠期及肝肾功能异常者用药需严格遵医嘱。定期复查尿常规可评估治疗效果,反复发作患者建议排查糖尿病等基础疾病。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

热门标签

脱水 腹壁疝 腘动脉瘤 肠吸收不良 混合性耳聋 输卵管妊娠 基底细胞腺瘤 纳尔逊综合征 慢性消化性溃疡 视网膜色素变性

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询