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强直性脊柱炎能做正骨复位吗

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张笑 住院医师
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急性腰椎盘突出正骨?
急性腰椎间盘突出可以通过正骨治疗缓解症状,但需结合具体病情选择合适方法。急性腰椎间盘突出通常由外伤、长期不良姿势或椎间盘退行性变引起,正骨治疗可帮助调整脊柱结构,缓解神经压迫,但严重病例需结合药物、手术或康复训练。 1、急性腰椎间盘突出的原因 急性腰椎间盘突出多与以下因素有关: - 外伤:如突然的腰部扭伤、跌倒或重物撞击,可能导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出。 - 长期不良姿势:久坐、弯腰驼背等不良姿势会增加腰椎压力,加速椎间盘退变。 - 椎间盘退行性变:随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易在外力作用下突出。 - 遗传因素:部分人群因遗传因素,椎间盘结构较弱,更容易发生突出。 2、正骨治疗的作用与方法 正骨治疗通过手法调整脊柱结构,缓解神经压迫,改善症状。常见方法包括: - 脊柱复位:通过专业手法将错位的椎体复位,减轻椎间盘压力。 - 牵引疗法:利用外力拉伸脊柱,增加椎间隙,缓解神经压迫。 - 推拿按摩:通过放松腰部肌肉,改善局部血液循环,缓解疼痛。 3、其他治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺)。 - 手术治疗:对于严重病例,可考虑微创手术(如椎间孔镜手术)或传统开放手术(如椎间盘切除术)。 - 康复训练:如核心肌群锻炼(平板支撑、桥式运动)和拉伸练习(猫式伸展、婴儿式拉伸),有助于增强腰部稳定性。 4、日常预防与护理 - 保持正确姿势:避免久坐,使用符合人体工学的座椅,站立时保持脊柱自然弯曲。 - 适度运动:如游泳、瑜伽等低强度运动,有助于增强腰部肌肉力量。 - 避免重体力劳动:搬运重物时注意姿势,避免腰部过度受力。 急性腰椎间盘突出需根据病情选择合适治疗方法,正骨治疗可作为辅助手段,但严重病例需结合药物或手术。日常注意姿势和锻炼,有助于预防复发和缓解症状。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

鼻骨复位术一般不超过几天拆线?
鼻骨复位术后拆线时间通常为5-7天,具体时间需根据伤口愈合情况和医生建议确定。术后需注意伤口护理、避免感染,并定期复查以确保恢复顺利。 1、鼻骨复位术的拆线时间 鼻骨复位术是一种用于矫正鼻骨骨折或畸形的常见手术。术后拆线时间通常在5-7天,具体时间取决于伤口愈合情况、手术方式及个人体质。医生会根据术后复查结果决定是否拆线,过早拆线可能导致伤口裂开,过晚则可能增加感染风险。 2、术后护理与注意事项 术后护理对恢复至关重要。 - 伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免沾水,可使用医生推荐的消毒液清洁伤口。 - 避免感染:术后避免用手触摸伤口,防止细菌感染。若出现红肿、疼痛或分泌物增多,需及时就医。 - 饮食调理:多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果,促进伤口愈合。避免辛辣、刺激性食物。 3、术后恢复与复查 术后恢复期需注意以下事项: - 避免剧烈运动:术后1-2周内避免剧烈运动,防止鼻部受到撞击或压力。 - 定期复查:按医生要求定期复查,确保鼻骨复位效果和伤口愈合情况。 - 心理调适:术后可能出现短暂不适或肿胀,保持良好心态有助于恢复。 4、术后可能出现的并发症及处理 - 感染:若伤口出现红肿、疼痛或发热,需及时就医,医生可能会开具抗生素治疗。 - 鼻塞或呼吸困难:术后初期可能出现鼻塞,若持续不缓解,需复查排除鼻腔内血肿或感染。 - 鼻部外形异常:若术后鼻部外形不对称或畸形,需与医生沟通,必要时进行二次修复。 鼻骨复位术后拆线时间虽短,但术后护理和恢复同样重要。遵循医生建议,注意伤口护理和饮食调理,定期复查,可有效促进恢复并减少并发症风险。若术后出现异常症状,应及时就医处理,确保手术效果和健康安全。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

儿童鼻骨骨折需要复位吗?
儿童鼻骨骨折是否需要复位取决于骨折的严重程度和症状表现。轻微的鼻骨骨折可能不需要复位,但严重的骨折或伴有明显畸形、呼吸困难时,复位是必要的。治疗方法包括保守观察、手法复位和手术复位。 1、鼻骨骨折的原因 儿童鼻骨骨折多由外伤引起,如跌倒、碰撞或运动损伤。鼻骨结构较为脆弱,外力作用下容易发生骨折。儿童活动量大,自我保护意识较弱,增加了受伤的风险。 2、鼻骨骨折的症状 常见症状包括鼻部疼痛、肿胀、鼻出血、鼻梁歪斜或塌陷。严重时可能出现呼吸困难、嗅觉减退或鼻腔堵塞。如果出现这些症状,应及时就医。 3、鼻骨骨折的治疗方法 - 保守观察:对于无明显畸形、症状轻微的骨折,可通过冰敷、止痛药物(如布洛芬)和休息来缓解症状,通常1-2周内可自行恢复。 - 手法复位:适用于骨折后7-10天内,医生通过外部手法将错位的鼻骨复位,操作简单且恢复较快。 - 手术复位:对于复杂骨折或手法复位失败的情况,需通过手术(如鼻内镜手术)进行修复,术后需固定鼻部并定期复查。 4、日常护理与预防 - 避免剧烈运动或高风险活动,如骑车、滑板等。 - 加强安全教育,教导儿童如何保护自己。 - 骨折恢复期间,避免触碰鼻部,保持鼻腔清洁,防止感染。 儿童鼻骨骨折的治疗需根据具体情况选择合适的方法。轻微骨折可通过保守治疗恢复,严重骨折则需及时复位。家长应密切关注孩子的症状变化,必要时及时就医,确保骨折得到妥善处理,避免影响鼻部功能和外观。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

正骨可以治鼻骨骨折吗?
正骨可以治疗鼻骨骨折,但需根据骨折的严重程度和类型决定是否适合。轻微的鼻骨骨折可以通过正骨手法复位,而复杂或严重的骨折可能需要手术干预。治疗方法包括手法复位、药物治疗和手术修复。 1、手法复位 对于轻微的鼻骨骨折,正骨手法复位是一种常见的治疗方法。医生会在局部麻醉下,通过手法将错位的鼻骨恢复到正常位置。这种方法适用于骨折后7-10天内,此时骨折部位尚未完全愈合,复位效果较好。复位后,患者需佩戴鼻夹板固定,避免外力碰撞。 2、药物治疗 复位后,医生通常会开具消炎止痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,以缓解疼痛和肿胀。抗生素如阿莫西林可能用于预防感染,尤其是当鼻黏膜有破损时。鼻腔喷雾剂如生理盐水喷雾可以帮助保持鼻腔湿润,促进愈合。 3、手术修复 对于复杂或严重的鼻骨骨折,如粉碎性骨折或伴有鼻中隔偏曲,手术修复是必要的。手术方法包括闭合复位术和开放复位术。闭合复位术通过鼻腔内操作,无需外部切口;开放复位术则需要在鼻部做小切口,直接修复骨折部位。手术后,患者需定期复查,确保恢复良好。 鼻骨骨折的治疗需根据具体情况选择合适的方法。轻微骨折可通过正骨手法复位,配合药物和固定措施;复杂骨折则需手术干预。无论采用哪种方法,及时就医和遵医嘱是关键,以避免并发症和确保最佳恢复效果。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻骨骨折略有移位用复位吗?
鼻骨骨折略有移位通常需要复位治疗,以避免影响鼻腔功能和外观。复位方法包括手法复位、手术复位和保守治疗,具体选择取决于骨折程度和患者情况。 1、手法复位 手法复位是鼻骨骨折治疗的常见方法,适用于轻度移位的患者。医生会使用专用工具将移位的鼻骨推回原位,通常在局部麻醉下进行。手法复位的优点是创伤小、恢复快,但需要医生具备丰富的经验,以确保复位效果。术后需注意避免碰撞鼻部,防止再次移位。 2、手术复位 对于移位较严重或伴有其他并发症(如鼻中隔偏曲)的患者,可能需要手术复位。手术通常在全身麻醉下进行,医生会通过鼻腔内切口或外部切口修复骨折部位。手术复位的优点是效果稳定,但恢复时间较长,术后需定期复查,确保愈合良好。 3、保守治疗 对于移位轻微且不影响鼻腔功能的患者,可以选择保守治疗。保守治疗包括冰敷、止痛药物和鼻腔护理,帮助减轻肿胀和疼痛。同时,患者需避免剧烈运动和外力撞击,防止骨折加重。保守治疗适用于不愿接受手术或手法复位的患者,但需密切观察病情变化。 鼻骨骨折略有移位的治疗需根据具体情况选择合适的方法。手法复位和手术复位是常用的治疗手段,而保守治疗适用于轻度病例。无论选择哪种方法,都需在医生指导下进行,并注意术后护理,以确保最佳恢复效果。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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