复禾问答
首页 > 肿瘤科 > 肺癌

右肺中央肺癌伴纵隔淋巴结转移能治愈吗?

1人回复

问题描述

全部回答

白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

甲状腺中央区清扫一般清的干净吗?

甲状腺中央区清扫通常可以清除干净,具体效果与手术方式、病灶范围等因素有关。

甲状腺中央区清扫是甲状腺癌手术中的重要步骤,主要针对中央区淋巴结进行清除。在规范操作下,多数情况下能够达到清扫目的。中央区淋巴结位置相对固定,解剖结构明确,有利于手术操作。清扫范围包括气管前、气管旁等区域淋巴结。术前影像学评估和术中探查有助于确定清扫范围。手术医生的经验和技术水平对清扫效果有直接影响。使用精细化被膜解剖技术可减少残留概率。术中快速病理检查能辅助判断清扫是否彻底。

少数情况下可能出现清扫不完全,如病灶范围广泛或存在隐匿性转移。淋巴结与周围组织粘连严重时可能增加清扫难度。术后病理检查是评估清扫效果的金标准。定期复查甲状腺功能和甲状腺球蛋白水平有助于监测病情。超声检查可发现可疑淋巴结。必要时可进行放射性碘治疗辅助清除残留病灶。

术后应遵医嘱定期复查,避免过度劳累,保持均衡饮食,适当补充优质蛋白。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

右肺下叶结节严重吗?

右肺下叶结节的严重程度需结合结节性质判断,多数为良性病变,少数可能提示肺癌等严重疾病。肺结节的处理方式主要有定期随访、影像学检查、病理活检、手术切除、靶向治疗等。

1、定期随访

对于直径小于5毫米的微小结节,通常建议6-12个月复查胸部CT。随访期间结节无变化者多为良性,如钙化灶或炎性肉芽肿。吸烟者需同时监测肺功能变化。

2、影像学检查

增强CT可观察结节血供特征,PET-CT能评估代谢活性。分叶状、毛刺征、胸膜牵拉等影像特征提示恶性可能,磨玻璃结节需警惕早期肺腺癌。

3、病理活检

经皮肺穿刺或支气管镜活检可明确病理诊断。腺癌、鳞癌等恶性肿瘤需根据分化程度分级,结核球、隐球菌等感染性病变需特殊染色确认。

4、手术切除

快速增大的实性结节建议胸腔镜下肺段切除,术中冰冻病理指导手术范围。早期肺癌术后5年生存率超过80%,但需评估心肺功能储备。

5、靶向治疗

基因检测阳性的晚期肺癌可选用EGFR-TKI类药物,ALK阳性患者适用克唑替尼。免疫治疗需检测PD-L1表达水平,联合化疗可提高客观缓解率。

发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,保持居住环境通风。适量食用百合、银耳等润肺食材,避免辛辣刺激食物。建议选择八段锦、太极拳等温和运动,定期监测血氧饱和度。术后患者需进行呼吸功能训练,咳嗽时用双手按压伤口减轻疼痛。出现咯血、持续性胸痛等症状需立即就医。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

纵隔子宫的的类型?

纵隔子宫是子宫发育异常的一种类型,主要分为完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫两种。

1、完全性纵隔子宫

完全性纵隔子宫是指子宫腔内存在一个完整的纵隔,将宫腔完全分隔为两个独立的腔室。这种类型的纵隔通常从宫底延伸至宫颈内口,形成两个互不相通的宫腔。完全性纵隔子宫可能无明显症状,部分患者可能出现月经量增多、痛经或不孕等情况。诊断主要依靠超声检查、宫腔镜或磁共振成像等影像学手段。对于无症状者可不需特殊处理,若影响生育功能或导致反复流产,可考虑宫腔镜下纵隔切除术。

2、不完全性纵隔子宫

不完全性纵隔子宫是指子宫腔内存在部分纵隔,纵隔未完全分隔宫腔,通常仅延伸至宫腔中部或下部。这种类型的纵隔子宫宫腔上部仍保持连通状态。不完全性纵隔子宫患者可能出现月经异常、妊娠并发症如流产或早产等问题。诊断方法与完全性纵隔子宫相似,治疗上同样以宫腔镜手术为主,但手术难度相对较低,预后较好。

纵隔子宫患者在日常生活中应注意定期妇科检查,尤其是计划怀孕者应提前评估子宫情况。保持规律作息和均衡饮食有助于维持生殖系统健康。若出现月经异常或不孕问题应及时就医,避免自行用药。孕期需加强产检,警惕流产、早产等风险,必要时在医生指导下进行保胎治疗。术后患者应按医嘱复查,了解宫腔恢复情况。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

中央型肺鳞癌为什么长得快?

中央型肺鳞癌生长较快可能与肿瘤细胞分化程度低、血供丰富及局部微环境刺激有关。

中央型肺鳞癌多起源于主支气管或叶支气管黏膜,该区域血管和淋巴管分布密集,可为肿瘤提供充足营养支持。低分化鳞癌细胞增殖活性强,细胞周期调控异常,导致分裂速度显著高于正常组织。肿瘤局部释放的炎症因子和生长因子可进一步刺激血管新生,形成正反馈循环。部分患者长期吸烟史导致支气管上皮持续损伤,基因突变累积加速恶变进程。中央型病灶易侵犯邻近纵隔结构,空间限制较小也为快速生长提供条件。

建议患者避免吸烟及二手烟暴露,定期进行低剂量螺旋CT筛查,出现持续咳嗽或痰中带血等症状及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

右肺下叶炎症会癌变吗?

右肺下叶炎症通常不会直接癌变,但长期慢性炎症可能增加癌变风险。主要影响因素有炎症类型、病程长短、是否合并高危因素、病理检查结果、治疗规范性等。

多数肺部炎症由细菌或病毒感染引起,通过规范抗感染治疗可完全消退。普通肺炎、支气管炎等急性炎症治愈后一般无癌变风险,影像学复查显示炎症吸收后无需过度担忧。慢性阻塞性肺疾病、肺结核等慢性炎症患者需定期随访,炎症反复发作可能导致局部组织异常增生。

少数特殊情况下,长期存在的炎症可能成为肺癌诱因。例如合并肺纤维化、尘肺等基础病变时,持续炎症刺激可能诱发细胞基因突变。真菌性肺炎、机化性肺炎等特殊类型炎症与肺癌发生存在一定关联性,需通过病理活检明确性质。免疫功能低下者若炎症迁延不愈,癌变概率可能略有上升。

建议肺部炎症患者遵医嘱完成全程治疗,戒烟并避免二手烟暴露,定期进行低剂量螺旋CT筛查。合并咳血、消瘦等症状时需及时完善肿瘤标志物检测。保持均衡饮食与适度运动有助于增强肺部抵抗力,减少炎症复发概率。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

热门标签

膀胱瘘 肠梗阻 肺肿瘤 蛔虫病 急性脊髓炎 嗜酸性腺瘤 后发性白内障 慢性化脓性中耳炎 十二指肠良性肿瘤 贝克威思-威德曼综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询