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我国的肺癌发展趋势?

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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【骨性偏颌发展趋势】骨性偏颌会越来越歪吗??
骨性偏颌可能会随着时间的推移逐渐加重,但通过早期干预和适当治疗可以有效控制其发展。骨性偏颌是一种由于上下颌骨发育不对称导致的颌面部畸形,可能与遗传、不良习惯、外伤或疾病等因素有关。早期发现并采取正畸治疗、手术矫正或功能性矫治器干预,可以改善颌骨位置,避免面部歪斜加重。 1、遗传因素:骨性偏颌可能与家族遗传有关,若父母或近亲存在颌骨发育异常,后代患病风险较高。建议有家族史的人群定期进行口腔检查,早期发现问题。 2、不良习惯:长期单侧咀嚼、咬唇、托腮等不良习惯可能导致颌骨发育不对称。纠正这些习惯,保持双侧均衡咀嚼,有助于减缓偏颌发展。 3、外伤或疾病:颌面部外伤或某些疾病如颞下颌关节紊乱可能引发颌骨位置异常。及时治疗外伤或疾病,避免继发性偏颌。 4、正畸治疗:对于轻度骨性偏颌,正畸治疗可以通过矫正牙齿排列改善颌骨关系。常见方法包括固定矫治器、隐形矫治器等。 5、手术矫正:对于严重的骨性偏颌,正颌手术是有效手段。手术通过截骨和重新定位颌骨,恢复面部对称性。常见术式包括上颌骨截骨术、下颌骨截骨术等。 6、功能性矫治器:适用于青少年患者,通过矫治器引导颌骨正常发育,改善偏颌问题。常见类型包括Frankel矫治器、Twin-block矫治器等。 骨性偏颌的发展趋势因人而异,但通过早期诊断和科学治疗,可以有效控制其进展,恢复面部美观和功能。建议有偏颌问题的患者尽早就医,根据医生建议选择适合的治疗方案。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

我国胃癌的筛查对象?
我国胃癌的筛查对象主要包括40岁以上人群、有胃癌家族史者、长期胃部不适者以及幽门螺杆菌感染者。筛查方法包括胃镜检查、血清学检测和影像学检查,早期发现可显著提高治疗效果。 1、40岁以上人群是胃癌筛查的重点对象。随着年龄增长,胃黏膜的修复能力下降,胃癌发病率显著上升。建议每年进行一次胃镜检查,结合血清胃蛋白酶原检测,评估胃黏膜健康状况。对于胃镜检查发现的可疑病变,应及时进行病理活检,明确诊断。 2、有胃癌家族史者需特别注意筛查。遗传因素在胃癌发生中起重要作用,一级亲属中有胃癌患者的个体患病风险显著增加。这类人群应从30岁开始定期筛查,采用胃镜检查联合血清肿瘤标志物检测。发现早期病变时,可考虑内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术,预防癌变。 3、长期胃部不适者应引起重视。慢性胃炎、胃溃疡等疾病可能发展为胃癌,特别是伴有幽门螺杆菌感染的患者。建议进行幽门螺杆菌检测,阳性者需规范治疗。同时,每半年进行一次胃镜检查,观察胃黏膜变化。对于反复发作的胃溃疡,应考虑手术切除,防止恶变。 4、幽门螺杆菌感染者是胃癌的高危人群。该细菌感染可导致慢性胃炎,长期存在可能诱发胃癌。确诊感染后,应采用三联或四联疗法根除细菌。治疗结束后,定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测,监测病情变化。对于顽固性感染,可考虑免疫治疗或中药调理,增强机体抵抗力。 胃癌筛查是预防和控制胃癌的重要手段,针对高危人群开展定期检查,能够早期发现病变,及时采取治疗措施。建议相关人群提高警惕,积极配合筛查,保持良好的生活习惯,降低患病风险。对于筛查发现的早期胃癌,内镜治疗和手术治疗均可取得良好效果,5年生存率可达90%以上。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

在我国肝硬化最常见的病因是?
在我国,肝硬化最常见的病因是慢性乙型肝炎病毒感染。治疗肝硬化需要针对病因进行抗病毒治疗,同时结合保肝、抗纤维化等综合措施。慢性乙型肝炎病毒感染会导致肝细胞反复损伤和修复,最终形成肝纤维化和肝硬化。 1、慢性乙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要原因。乙型肝炎病毒通过血液、体液传播,感染后病毒在肝细胞内复制,导致肝细胞炎症和坏死。长期慢性炎症刺激肝星状细胞活化,分泌大量细胞外基质,导致肝纤维化,最终发展为肝硬化。预防乙型肝炎病毒感染的关键是接种乙肝疫苗,避免不洁注射和输血。 2、酒精性肝病是肝硬化的另一重要原因。长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症和纤维化。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需要补充维生素B族和叶酸,改善营养不良。对于严重酒精性肝病患者,可能需要使用糖皮质激素或己酮可可碱等药物。 3、非酒精性脂肪性肝病NAFLD也是肝硬化的常见病因。肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征患者易患NAFLD。治疗NAFLD需要控制体重、改善胰岛素抵抗、调节血脂。二甲双胍、吡格列酮等药物可以改善胰岛素敏感性,维生素E具有抗氧化作用,有助于减轻肝脏炎症。 4、自身免疫性肝病如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等也可导致肝硬化。治疗需要使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤等。对于原发性胆汁性胆管炎,熊去氧胆酸是首选药物,可以改善肝功能,延缓疾病进展。 5、遗传代谢性疾病如血色病、Wilson病等也可引起肝硬化。血色病患者需要定期放血治疗,Wilson病患者需要使用青霉胺等药物促进铜排泄。对于这些遗传性疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。 肝硬化的治疗需要综合考虑病因、肝功能状态和并发症。抗病毒治疗、戒酒、控制代谢综合征、使用免疫抑制剂等针对病因的治疗是关键。同时需要保肝、抗纤维化治疗,如使用水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等药物。对于晚期肝硬化患者,可能需要肝移植治疗。定期随访、监测肝功能、预防并发症是肝硬化患者长期管理的重要内容。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

我国结肠癌的筛查对象?
结肠癌筛查对象主要为40岁以上人群,尤其是具有家族史、慢性肠道疾病或长期不良生活习惯的高风险群体。筛查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查、CT结肠成像等。 1、40岁以上人群是结肠癌筛查的重点对象。随着年龄增长,结肠癌的发病率显著上升,尤其是50岁以后风险更高。建议每1-2年进行一次粪便隐血试验,作为初步筛查手段。对于50岁以上人群,建议每10年进行一次结肠镜检查,以便早期发现病变。 2、具有结肠癌家族史的人群需更早开始筛查。直系亲属中有结肠癌病史的人,其患病风险是普通人群的2-3倍。建议这类人群从40岁开始,或比家族中最早发病年龄提前10年进行筛查,每5年进行一次结肠镜检查,必要时结合基因检测评估风险。 3、患有慢性肠道疾病的人群需定期筛查。炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病患者患结肠癌的风险显著增加。建议这类人群在确诊后8-10年开始,每1-2年进行一次结肠镜检查,密切监测肠道病变情况。 4、长期不良生活习惯的人群需提高筛查意识。高脂低纤维饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等因素均会增加结肠癌风险。建议这类人群从40岁开始,每3-5年进行一次结肠镜检查,同时改善生活方式,如增加膳食纤维摄入、定期运动、戒烟限酒等。 5、出现疑似症状的人群需及时就医筛查。便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降等症状可能与结肠癌相关。建议出现这些症状的人群尽早进行结肠镜检查,以明确诊断并及早治疗。 结肠癌筛查是早期发现和预防的关键,40岁以上人群应定期进行筛查,高风险群体更需提高警惕,结合多种筛查手段,早发现、早治疗,降低结肠癌的发病率和死亡率。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

我国许多婴儿在一段时间内都患了相同的泌尿系统疾病.?
要什么问题?麻烦详细描述一下孩子的症状。祝孩子健康!
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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