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急性心功能不全是怎么回事

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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急性心功能不全的早期症状?

急性心功能不全的早期症状主要包括呼吸困难、乏力、心悸、夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。这些症状可能由心脏泵血功能下降、液体潴留、心肌缺血、心律失常和肺部充血等因素引起。

1、呼吸困难:

呼吸困难是急性心功能不全最常见的早期症状,表现为活动后气促或静息时呼吸费力。心脏泵血功能下降导致肺部淤血,影响气体交换。患者可能感觉需要更用力呼吸或无法平卧,严重时出现端坐呼吸。早期干预可缓解症状,避免病情进展。

2、乏力:

全身乏力与心脏输出量减少有关,器官组织供血不足导致能量代谢障碍。患者常感觉异常疲倦,轻微活动即感力不从心。这种症状容易被误认为过度劳累,但持续存在需警惕心脏问题。适当休息和低强度活动有助于改善症状。

3、心悸:

心悸表现为心跳加快、不规则或强烈搏动感,多由代偿性心动过速或心律失常引起。心脏为弥补泵血功能不足而加快收缩,患者可自觉心前区不适。监测心率变化有助于早期识别心功能异常,避免诱发更严重的心律失常。

4、夜间阵发性呼吸困难:

夜间平卧时突发呼吸困难是心功能不全的特征性表现,与体位改变导致回心血量增加有关。患者常需坐起或开窗呼吸,症状可持续数分钟至半小时。抬高床头睡眠可减少发作频率,但需及时就医评估心脏功能。

5、下肢水肿:

双下肢凹陷性水肿提示体循环淤血,常见于踝部和足背。静脉回流受阻导致液体渗出至组织间隙,按压后出现明显压痕。限制钠盐摄入和抬高下肢可暂时缓解,但需针对心功能进行治疗才能根本改善。

出现上述症状应及时就医检查,避免剧烈运动和情绪激动。饮食需控制钠盐摄入,每日不超过5克,多食用新鲜蔬果和高钾食物如香蕉、土豆。保持适度有氧运动如散步,避免久坐或突然增加运动量。监测每日体重变化,短期内体重增加可能提示液体潴留。保证充足睡眠,采取半卧位休息减轻心脏负担。戒烟限酒,避免加重心脏负荷的因素。定期随访心功能评估,遵医嘱调整治疗方案。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

急性心功能不全的饮食注意什么?
1.低热量饮食,足够的维生素,中等量的蛋白质,适量的碳水化合物及脂肪。2.少量多餐,三餐加两次点心。避免餐后胃肠过度充盈,横膈抬高压迫心脏。夜间有阵发性呼吸困难者,宜将晚餐时间提前,晚饭后不再进食物或水分。3.食物要容易消化,以流质和半流质为好,如大米粥、藕粉、蛋花汤、牛奶、酸奶、细面条、饼干、面包片等。避免吃坚硬生冷、油腻及刺激性食物、容易胀气的食物(如红薯、土豆、南瓜等)。4.低盐,每天控制在3克以内。若水肿明显、尿量减少、气短、心慌、不能平卧时,应严格食盐摄入。包括咸菜、酱菜、咸肉、酱油及一切腌制品,均禁忌,另外水量也应控制。5.禁食或少食的食物还有油条、油饼等油炸类食物、霉豆腐、香肠、咸肉、腊肉、熏鱼、海鱼、咸蛋、酱菜、皮蛋、豆瓣酱、汽水、啤酒等。6.饮食要有节制,以少食多餐、富于营养、易消化为原则,忌饱食或食膏粱厚味,应适当限制钠盐摄入。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

急性心功能不全症状有哪些?
急性心功能不全发生之后,根据心脏排血功能减退的速度、程度和持续时间的不同,以及心脏代偿功能的差别,可以出现下列四种表现。1.晕厥,心脏排血功能减少引起脑部缺血,发生短暂的意识丧失,称为心源性晕厥。发作持续数秒之后可以出现四肢抽搐、呼吸暂停、口唇紫绀等表现,称为阿-斯综合征,常见于急性心排血量受阻或者严重心律失常的患者。2.心源性休克:由于心脏泵血功能低下导致心脏排血量不足而引起。临床上除了一般休克的表现之外,多伴有颈静脉怒张等表现。3.急性肺水肿。表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率每分钟30到40次,呈强迫端座位,面色灰白,口唇紫绀,全身大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫痰。严重者可以因大脑缺氧而出现神志模糊。如果不能及时治疗,可能会导致心源性休克。4.心脏骤停,是严重心功能不全的表现,表现为突然意识丧失、颈动脉搏动消失、瞳孔散大、呼吸停止等情况。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

复杂先天性心脏病急性心功能不全?
病情分析:你好,先天性心脏病是儿童最常见的心脏疾病之一,
指导意见:通常是由于孕早期各种因素导致的心脏结构发育异常而导致的心脏结构异常,一般通过手术修复预后是相当不错的,可适时手术治疗。
陈雨

住院医师 复禾健康科普平台 全科

急性心功能不全会有什么症状?
急性心功能不全一般看症状的,心电图是看不出来的。
王飞

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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