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结肠癌85岁能动手术吗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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结肠癌术后腹部有硬块但不痛怎么回事,怎么办?

结肠癌术后腹部有硬块但不痛可能与术后瘢痕增生、局部炎症反应或肿瘤复发有关。

术后瘢痕增生是手术切口愈合过程中常见的现象,硬块质地较硬但通常无疼痛感,随着时间推移可能逐渐软化。局部炎症反应多因手术创伤或轻微感染导致,可能伴随轻度红肿或发热,但部分患者仅表现为无痛性硬结。肿瘤复发是需警惕的情况,硬块可能呈进行性增大,部分患者可能伴有体重下降或排便习惯改变。若硬块持续存在或出现其他异常症状,建议及时复查腹部CT或肠镜明确性质。

术后患者应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱定期随访观察硬块变化情况。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

结肠癌早期筛查有哪些检查?

结肠癌早期筛查通常包括结肠镜检查、粪便隐血试验和影像学检查。

结肠镜检查是筛查结肠癌的金标准,可以直接观察结肠黏膜的病变情况,并能在检查过程中进行活检或切除息肉。粪便隐血试验通过检测粪便中微量的血液来发现潜在的结肠病变,适用于大规模人群筛查。影像学检查如CT结肠成像可以在无创的情况下评估结肠情况,适合无法耐受结肠镜检查的人群。这些检查方法各有优缺点,选择时需要根据个体情况和医生建议综合考虑。

建议45岁以上人群或有结肠癌家族史的高风险人群定期进行结肠癌筛查,保持健康饮食和规律运动有助于降低患病风险。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

早期结肠癌症状是什么?

早期结肠癌症状可能包括排便习惯改变、便血、腹痛等。

结肠癌早期症状通常较为隐匿,部分患者可能出现排便习惯改变,如腹泻与便秘交替出现或排便次数增多。粪便性状改变也较常见,可能出现粪便变细、带有黏液等情况。部分患者可观察到便血,血液多呈暗红色或与粪便混合。腹部不适或隐痛多位于下腹部,可能伴随腹胀感。体重下降和乏力等非特异性症状在部分患者中也可出现。

随着病情进展,症状可能逐渐加重。肿瘤增大可能导致肠腔狭窄,出现肠梗阻表现如腹胀、呕吐等。肿瘤侵犯周围组织可引起持续性疼痛。远处转移时可能出现相应器官症状,如肝转移引起黄疸。贫血症状如面色苍白、头晕等可能因长期慢性失血而出现。

建议出现上述症状时及时就医检查,保持规律作息和均衡饮食有助于肠道健康。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

结肠癌化疗可以吃葡萄柚吗?

结肠癌化疗期间一般不建议吃葡萄柚,可能与药物相互作用影响疗效或增加副作用。

葡萄柚及其果汁含有呋喃香豆素类物质,可抑制肠道中CYP3A4酶的活性,而许多化疗药物如伊立替康、多西他赛等需通过该酶代谢。这种抑制作用可能导致药物在体内蓄积,加重骨髓抑制、腹泻等不良反应,或降低药物疗效。部分靶向药物如厄洛替尼、舒尼替尼与葡萄柚同服时也存在类似风险。化疗期间患者胃肠功能较弱,葡萄柚的酸性成分还可能刺激胃肠黏膜。

若患者希望补充维生素C,可选择苹果、梨等中性水果替代葡萄柚。化疗期间应严格遵循医嘱调整饮食,记录食物与药物的反应情况。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

鼻息肉能动手术吗 鼻息肉2个手术方法介绍给你?

鼻息肉通常可以手术治疗,常见术式为鼻内镜下息肉切除术和鼻窦开放术。

鼻内镜下息肉切除术通过内镜引导精准切除息肉组织,创伤小且恢复快,适用于单发或局限生长的息肉。鼻窦开放术则针对合并鼻窦炎的患者,通过扩大窦口改善通气并清除病灶。两种术式均需全身麻醉,术后可能出现短暂鼻塞、渗血,需定期冲洗鼻腔预防粘连。手术禁忌包括严重凝血障碍、急性上呼吸道感染期及未控制的高血压。

术后应避免用力擤鼻、剧烈运动,遵医嘱使用鼻喷激素减少复发风险。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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