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肠道息肉高级别瘤变是结肠癌吗

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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肠道功能紊乱的症状?
肠道功能紊乱的症状包括腹痛、腹胀、腹泻或便秘,严重时需及时就医。治疗上可通过调整饮食、药物治疗和改善生活方式来缓解症状,具体原因可能与肠道菌群失衡、精神压力或饮食习惯有关。 1、腹痛是肠道功能紊乱的常见症状,通常表现为阵发性或持续性疼痛,可能与肠道蠕动异常或炎症有关。建议避免辛辣、油腻食物,选择易消化的食物如粥、蒸蔬菜,必要时可服用解痉药物如匹维溴铵。 2、腹胀多由肠道气体过多或消化功能减弱引起,常伴有嗳气或排气增多。建议减少产气食物如豆类、碳酸饮料的摄入,可服用益生菌或消化酶制剂如多酶片,帮助改善消化功能。 3、腹泻表现为大便次数增多、稀便,可能与肠道感染或食物不耐受有关。建议补充水分和电解质,避免乳制品和高纤维食物,可服用蒙脱石散或洛哌丁胺止泻。 4、便秘表现为排便困难、大便干硬,可能与肠道蠕动减慢或水分摄入不足有关。建议增加膳食纤维摄入如全谷物、蔬菜,多饮水,可服用缓泻剂如乳果糖或聚乙二醇。 5、肠道菌群失衡是肠道功能紊乱的重要原因,可能与抗生素使用或饮食不当有关。建议补充益生菌如双歧杆菌、乳酸菌,多吃发酵食品如酸奶、泡菜,帮助恢复肠道菌群平衡。 6、精神压力如焦虑、抑郁可影响肠道功能,导致症状加重。建议通过冥想、瑜伽等方式减轻压力,必要时可寻求心理辅导或服用抗焦虑药物如阿普唑仑。 7、饮食习惯不当如暴饮暴食、偏食可能诱发肠道功能紊乱。建议规律进食,避免过冷、过热食物,选择富含纤维和低脂肪的食物,如燕麦、瘦肉,帮助维持肠道健康。 肠道功能紊乱的症状虽常见,但需根据具体表现采取针对性措施。调整饮食、药物治疗和改善生活方式是缓解症状的关键,若症状持续或加重,应及时就医以排除其他严重疾病。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

结肠癌大便有黏液?
结肠癌患者大便有黏液,可能与肿瘤刺激肠道黏膜分泌增多有关,需及时就医进行肠镜检查和病理诊断。治疗包括手术切除、化疗和靶向治疗,同时调整饮食结构,增加纤维摄入,减少高脂肪食物。 1、结肠癌导致大便有黏液的主要原因是肿瘤生长刺激肠道黏膜,导致黏液分泌增加。肿瘤可能阻塞肠道,影响正常排便,进一步导致黏液与粪便混合排出。肿瘤可能引发炎症反应,加重黏液分泌。 2、手术切除是治疗结肠癌的首选方法,常见术式包括腹腔镜手术、开腹手术和机器人辅助手术。手术可切除肿瘤及周围受累组织,减少黏液分泌来源,恢复肠道正常功能。 3、化疗常用于术后辅助治疗或晚期结肠癌的姑息治疗,常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康。化疗可杀灭残留癌细胞,抑制肿瘤生长,减少黏液分泌,降低复发风险。 4、靶向治疗针对特定基因突变或蛋白表达异常的结肠癌患者,常用药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗和瑞戈非尼。靶向治疗可精准抑制肿瘤生长,减少黏液分泌,提高治疗效果。 5、饮食调整对结肠癌患者至关重要,建议增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,促进肠道蠕动,减少黏液积聚。减少高脂肪食物摄入,如油炸食品和红肉,降低肠道负担,改善排便情况。 6、定期复查和随访是结肠癌患者管理的重要组成部分,包括肠镜检查、影像学检查和肿瘤标志物检测。及时发现复发或转移,调整治疗方案,维持治疗效果,减少黏液分泌。 结肠癌患者大便有黏液,需综合手术治疗、化疗、靶向治疗和饮食调整,定期复查和随访,控制肿瘤生长,减少黏液分泌,提高生活质量。患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,增强免疫力,预防复发和转移,争取最佳预后。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

结肠癌是怎么得的?
结肠癌的发生与遗传、环境、生理、外伤及病理等多因素相关,治疗需根据病情选择手术、化疗或靶向治疗。遗传因素中,家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌是主要风险;环境因素包括高脂肪低纤维饮食、吸烟和饮酒;生理因素如年龄增长和肥胖也增加风险;外伤如长期慢性炎症刺激;病理因素包括结肠息肉、溃疡性结肠炎等。治疗方面,手术切除是主要手段,化疗常用药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨,靶向治疗如贝伐珠单抗和西妥昔单抗。饮食上建议增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉制品,运动方面推荐每周至少150分钟的中等强度有氧运动。定期筛查和早期发现是预防结肠癌的关键,建议50岁以上人群每10年进行一次结肠镜检查。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

结肠癌Ⅰ期治愈率高吗?
结肠癌Ⅰ期的治愈率较高,早期发现并采取规范治疗,五年生存率可达90%以上。治疗方法包括手术切除、辅助化疗和定期随访。结肠癌Ⅰ期通常局限于肠壁内,未扩散至淋巴结或远处器官,因此手术切除是主要治疗手段,术后根据病理结果决定是否需要辅助化疗。术后定期随访有助于早期发现复发或转移。 1、手术切除是结肠癌Ⅰ期的首选治疗方法。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术,具体选择取决于肿瘤位置和患者身体状况。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。手术目标是完整切除肿瘤及其周围部分正常组织,确保切缘阴性。术后病理检查可进一步明确肿瘤分期和是否需要辅助治疗。 2、辅助化疗在某些情况下被推荐。对于具有高危因素的患者,如肿瘤分化差、侵犯血管或神经,术后辅助化疗可降低复发风险。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨。化疗方案和疗程由医生根据患者具体情况制定,通常持续3-6个月。 3、定期随访是确保长期治愈的重要环节。随访内容包括体格检查、血液肿瘤标志物检测和影像学检查,如CT或MRI。随访频率在术后前两年较高,通常每3-6个月一次,之后逐渐延长至每年一次。随访有助于早期发现复发或转移,及时采取治疗措施。 结肠癌Ⅰ期的治愈率较高,但治疗后的长期管理同样重要。患者应积极配合医生进行手术、化疗和随访,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒,以降低复发风险并提高生活质量。早期发现和规范治疗是提高结肠癌Ⅰ期治愈率的关键,患者应定期进行结肠镜检查,尤其是高危人群。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肠道病毒71型手足口病的类型有哪几种?
肠道病毒71型手足口病主要分为轻型和重型两种类型,具体治疗方案需根据病情严重程度决定。轻型患者通常表现为发热、皮疹和口腔溃疡,重型患者则可能出现神经系统并发症,如脑炎、脑膜炎或急性弛缓性麻痹。治疗上,轻型患者以对症处理为主,重型患者需及时就医并采取综合治疗措施。 1、轻型手足口病:这类患者症状较轻,主要表现为手、足、口腔等部位的皮疹和溃疡,可能伴有低热。治疗上以缓解症状为主,如使用退热药物如对乙酰氨基酚、局部涂抹抗病毒药膏如阿昔洛韦软膏以及保持口腔清洁。饮食上建议选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、果汁等,避免辛辣刺激性食物。 2、重型手足口病:重型患者病情较为严重,可能伴随高热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状,甚至出现神经系统并发症。治疗上需及时就医,可能需要进行抗病毒治疗如利巴韦林、糖皮质激素治疗如地塞米松以及免疫球蛋白治疗。对于出现脑炎或脑膜炎的患者,还需进行脱水降颅压治疗如甘露醇和营养支持治疗。 3、预防与护理:预防肠道病毒71型手足口病的关键在于保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免接触患者分泌物等。对于已经感染的患者,需密切观察病情变化,尤其是体温和精神状态。饮食上应保证营养均衡,避免油腻和难消化的食物。适当补充维生素C和锌有助于增强免疫力。 肠道病毒71型手足口病的类型和治疗方案需根据病情严重程度进行区分,轻型患者以对症处理为主,重型患者需及时就医并采取综合治疗措施。预防和护理同样重要,保持良好的卫生习惯和饮食结构有助于减少感染风险和促进康复。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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